cáncer de piel melanoma

Question 1

melanoma se deriva de:

Answer 1

melanocitos y células névicas

Question 2

epidemio

Answer 2

Ocupa el lugar 17 en cáncer a nivel mundial
caucásicos más prob
+ común en hombres

Question 3

subtipos histológicos del melanoma

Answer 3

cutáneo
uveal
mucoso

Question 4

4 tipos de melanoma cutáneo

Answer 4

• Lentigo maligno
• Diseminación/extensión superficial
• Acral lentiginoso
• Nodular

Question 5

melanoma de extensión superficial (diseminación)

Answer 5

+ Se origina de un lunar existente
Evoluciona entre 1 y 5 años
- Mujeres: piernas y espalda
- Hombres: espalda.

Question 6

melanoma nodular

Answer 6

puede presentarse en piel sana
evolución corta
inicia como pápula color gris-marrón
metástasis rápida
en cabeza o tronco
puede ulcerarse

CRECIMIENTO VERTICAL

Question 7

melanoma + común en Mx

Answer 7

Acral lentiginoso

Question 8

MELANOMA LENTIGINOSO ACRAL

Answer 8

uñas, palmas y plantas
+ común en Mx
tipica en asiaticos y raza negra
se confunde con micosis o verrugas
localización vulvar o anorrectal=mal pronostico

Question 9

MELANOMA LENTIGO MALIGNO

Answer 9

frec 5%
exposición solar cronica
crecimiento + 10años
localización: cara
buen pronóstico

Question 10

MELANOMA UVEAL (subtipo histologico)

Answer 10

deriva de melanocitos del iris, cuerpo ciliar y coroides

Question 11

MELANOMA MUCOSO (subtipo histologico)

Answer 11

deriva de melanocitos de las superficies mucosas (ano, vagina, nasofaringe)

Question 12

genética del melanoma

Answer 12

mutaciones en:
1. linea germinal del CDKN2A (40% casos x fam)
2. BRAF (70%)
3. KIT (30%)

Question 13

factores de riesgo de melanoma

Answer 13

1. Edad y género
2. Hábito constitucional
3. Exposición al sol y rayos UV
4. Historia familiar
5. Xerodermapigmentoso

Question 14

edad y género melanoma

Answer 14

adultos jóvenes
hombres >50años
mujeres <50 años

Question 15

hábito constitucional melanoma

Answer 15

piel blanca, cabello rubio, ojos azules, pecas, incapacidad de broncearse

Question 16

EXPO AL SOL melanoma

Answer 16

factor principal
común en población blanca con exposición a los rayos UV
piel fitzpatrick I a III

Question 17

HISTORIA FAMILIAR MELANOMA

Answer 17

8 a 12% de los casos

Question 18

xeroderma pigmentoso melanoma

Answer 18

se asocia + a CBC y CE, pero también hay riesgo
(piel con muchas muchas pecas)

Question 19

MNEMOTECNIA ABCDE

Answer 19

A: Asimetría
B: Borde irregular
C: Color variado/no uniforme
D: Diámetro mayor de 6mm E: evolución (tamaño, forma o color cambiantes)

Question 20

DX ? por medio de:

Answer 20

biopsia

la única que permite el dx definitivo

Question 21

la biopsia incluye:

Answer 21

● Grosor del melanoma
● Presencia o ausencia ulceración
● Índice mitótico
● Presencia de linfocitos infiltrantes de tumor

Question 22

TX

Answer 22

quirurgico : 100% eficaz
inmunoterapia: en px con alto riesgo de recidiva
radioterapia: paliativo o después de cx
paliativos: + calidad de vida
quimio: más utilizado es dacarbazina