cáncer de endometrio Flashcards
Un 80 % se presenta en estadio _______
temprano, con enfermedad limitada al útero
más comun en personas…
mujeres afroamericanas: ↑ de tasa de mortalidad, con enfermedad en estadio más
avanzado; incidencia más ↑ de histología agresiva
que tan común es en MEXICO?
2nda neoplasia ginecológica más común en Méx (el 1ro es el cervicouterino)
tipos de Lesiones invasivas
Tipo I: endometroide
Tipo II: seroso
cuál es la mutación en endometrioide
PTEN
PIK3CA, KRAS, CTNNB1, ARID1A
P53 en grado 3 (peor)
tipo 1: endometroide
(85 %): invasión minima, sensible a estrógenos, mutación PTEN
edad promedio 60 años
tipo 2: soroso
(15 %): Poco diferenciado (FIGO3), invasión del miometrio, mal pronóstico
atrofia
mujeres de 70 años
tipo 2 seroso asociado amutaciones de
P53 -mal pronóstico
POLE- mejor pronóstico
tipos del tipo 2 seroso
carcinosarcoma (tumores müllerianos mixtos malignos)
de células claras
Factores de riesgo
tipo 1: exceso de estrógeno endógeno (obesidad)
OTROS:
* Terapia con tamoxifeno
* Nuliparidad
* Diabetes mellitus
* Hipertensión
* Sx de Lynch
* Inmunodeficiencias
FACTORES PROTECTORES
fumar
anticoncepción oral
multiparidad
CUADRO CLINICO
CA – 125 elevado
sangrado vaginal anormal, frecuentemente posterior a la menopausia.
TX
La histerectomía radical con salpingooforectomía bilateral es estándar para el carcinoma de endometrio
Terapía adyuvante
