Cancer De Mama Flashcards
El cáncer de mama es el cáncer con más incidencia a nivel mundial. V o F?
Verdadero
Factores de riesgo de cáncer de mama:
-Edad +60 años
-Raza negra
-Reproductivos y Hormonales: (nuliparidad, Menarca temprana 12, menopausia tardía, remplazo hormonal, anticonceptivos por más de 5 años)
-Genéticos: BRCA1(80%) y BRCA2 (40%), -Síndrome de LifrauMeni (mutación en gen p53)
-Lesiones proliferativas: hiperplasia ductal atípica e hiperplasia lobulillar atípica, lesión esclerosante
Cual es el tipo de cancer de mama más común?
El carcinoma ductal es el más común en el 80%
(Luego en incidencia está el Carcinoma lobulillar)
Cáncer de mama familiar factores:
No hay genes detectados pero hay muchas mujeres en la familia que tienen cáncer de mama.
Cáncer de mama hereditario factores:
-Se reconoce un gen precursor de cáncer de mama en la familia.
10-15% del cáncer de mama es hereditario
El cáncer de mama y sus mutaciones:
-Cáncer mama-ovario: BRCA1 y 2
-LI-FRAUMENI: p53
-Cowden: gen PTEN
-Peutz Jegher: STK11
BRCA 1 (____% CÁNCER DE MAMA) (____% CÁNCER DE OVARIO)
BRCA 2 (____% CANCDER DE MAMÁ) (___% CANCER DE OVARIO)
BRCA 1 (80% CÁNCER DE MAMA) (40% CÁNCER DE OVARIO)
BRCA 2 (40% CANCDER DE MAMÁ) (20% CANCER DE OVARIO)
Pronóstico de vida con cáncer de mama y cáncer de ovario de acuerdo a la portación del gen BRCA1 y BRCA2:
Cáncer de mama
BRCA1: 50-85%
BRCA2: 49%
Cáncer de ovario
BRCA1: 40-60%
BRCA2: 18%
Inmunohistoquimica para cáncer de mama, lo que debe de haber:
-Receptores de estrógenos y progesterona
-HER2 +
-KI 67
Tamizaje de cáncer de mama:
B reast mass
R etracción del pezón
E dema o piel de naranja
A xilary mass
S caly nipple (escamoso)
T ender brest
-La palpación de las mamás debe de hacerse superficial, media y profunda.
-Incitar la Autoexploración
Que proyecciones de Mastografia se deben de pedir:
Craneocaudal y oblicua lateral media.
BIRADS:
0: se tiene que hacer estudios complementarios.
1 y 2: se hace revisión dentro de un año.
3: se hace revisión en 6 meses.
4 y 5: se tiene que hacer biopsia
6: la biopsia es + a cáncer de mama
Cuando se hace RM en vez de tomografía:
-Se hace cuando hay familiares, o el mismo paciente, positivos a BRCA.
-Pacientes con implantes mamarios.
Autoexploración:
-20 años en adelante
-El tacto mamario se hace después de la primera semana de sangrado.
-Examen físico a los 25
-Mastografia después de los 40
Presentación clínica del cáncer de mama:
-Tumor doloroso 20% de los casos osea en la mayoría no duelen
-Metástasis evidente 30%
-Telorrea hematica 5%
-Cambio de la piel 1-5%