Câncer Colorretal - Caso 7 Flashcards

1
Q

CA colorretal

Fatores de risco (6)

A
  • síndromes de polipose familiar;
  • síndrome de Lynch;
  • obesidade;
  • tabagismo;
  • etilismo;
  • doença inflamatória intestinal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

CA colorretal

Fatores protetores (3)

A
  • exercícios físicos;
  • controle da obesidade;
  • AINES
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

CA colorretal

Rastreio para indivíduos que não possuem história familiar (Ministério da Saúde)

A

A partir dos 50 anos

  • Colonoscopia a cada 10 anos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CA colorretal

Rastreio para indivíduos que possuem história familiar (Ministério da Saúde) com parente tendo desenvolvido a doença antes dos 60 anos

A
  • A partir dos 40 anos

OU

  • idade 10 anos inferior à idade que o parente desenvolveu a doença.

Colonoscopia a cada 5 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CA colorretal

Rastreio para indivíduos que possuem história familiar (Ministério da Saúde) com parente tendo desenvolvido a doença após os 60 anos

A

Igual ao rastreio da população geral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CA colorretal

Melhores exames para rastreio (3)

A
  • Colonoscopia: maior sensibilidade;
  • colonoscopia virtual;
  • retossigmoidoscopia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rastreio CA colorretal

Conduta diante de impossibilidade de realizar colonoscopia ou retossigmoidoscopia?

A

Pesquisa de sangue oculto nas fezes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Adenocarcinomas colorretais

Tipos (2)

A
  • Lesões polipoides;
  • Lesões anulares constritivas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Adenocarcinomas colorretais

A lesão polipoide é mais comum no lado ____ (direito/esquerdo) e a lesão constritiva no lado ____ (direito/esquerdo).

A
  • Direito;
  • Esquerdo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CA colorretal: V ou F

Maior parte das neoplasias estão localizadas no cólon descendente e transverso.

A

Falso!.

  • A maior parte está localizada no ceco e cólon ascendente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CA colorretal

O tumor é considerado invasivo quando alcança a ____ (mucosa/submucosa).

A

Submucosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CA colorretal

Manifestação na fase precoce

A

Assintomático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CA colorretal

Principais manifestações (4)

A
  • Sangramento (oculto ou exteriorizado);
  • Dor abdominal;
  • Alteração do hábito intestinal;
  • massa abdominal palpável.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CA do cólon esquerdo

Predomina qual sintomatologia?

A

Alteração do hábito intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CA do cólon direito

Predomina qual sintomatologia? (2)

A
  • Sangramento;
  • perda ponderal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CA retal

Predomina qual sintomatologia?

A

Hematoquezia de pequena monta

17
Q

CA colorretal

O que nos faz suspeitar (sintomatologia e epidemiologia)

A

Paciente, especialmente idoso, que cursa com:

  • Sangramento retal;
  • dor abdominal;
  • anemia ferropriva;
  • emagrecimento;
  • alteração do hábito intestinal.
18
Q

CA colorretal

Padrão-ouro para o diagnóstico

A

Colonoscopia

19
Q

CA colorretal - Clister opaco

Achado radiológico característico

A

Sinal da “maçã mordida” - Lesão estenosante

20
Q

CA colorretal: V ou F

O estadiamento clínico é confiável.

A

Falso!

O estadiamento só pode ser determinado com precisão após a cirurgia

21
Q

CA colorretal

O CEA é um marcador ____ (diagnóstico/prognóstico) e valores acima de ____ (5/10) indicam doença avançada.

A
  • Prognóstico;
  • 10.
22
Q

CA colorretal

Sítios mais comuns de metástase (2)

A
  • Fígado;
  • Pulmão.
23
Q

CA colorretal

Principal abordagem

A

Cirurgia 🔪

24
Q

CA colorretal

O que a abordagem operatória deve incluir (2)?

A
  • Excisão do segmento acometido com amplas margens de segurança;
  • ressecção dos linfáticos regionais, mesmo e suprimento vascular.
25
Q

Tumores no ceco e cólon ascendente

Abordagem cirúrgica

A

Hemicolectomia direita

26
Q

Tumores em flexura hepática e na metade direita do cólon transverso

Abordagem cirúrgica

A

Hemicolectomia direita ampliada

27
Q

Tumor na porção média do cólon transverso

Abordagem cirúrgica

A

Transversectomia

28
Q

CA retal

Abordagem comumente utilizada

A

Terapia neoadjuvante (radioterapia) + excisão cirúrgica