Cáncer Colo-Rectal Flashcards

1
Q

Epidemiologia

A
  • 3er tipo de cáncer nivel mundial
  • 4ta causa de muerte x cáncer nivel mundial
  • Argentina: 2da causa de muerte
  • Sexo: no posee distinción
  • Edad > 50 años
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2
Q

Etipoatogenia resumida

A
  1. Factores genéticos: PAF, Sme Lynch, CCR familiar
  2. Factores personales: poliposis colo-rectal, EII (CU/EC)
  3. Factores ambientales
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3
Q
A
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4
Q

¿Cuál enfermedad 100% evoluciona a carcinoma invasor en 10-15 años?

A

PAF

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Q

¿Qué es Sme de Lynch?

A
  • CCR hereditario no asociado a poliposis
  • Enf AD
  • Edad media: 43 años
  • Compromete frec cólon derecho
  • Suele estar asociado a tumoraciones extracolónicas
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6
Q

Personas con un familiar de primer grado con CCR ¿tiene cuantás veces + posibilidad de padecer de CCR?

A

2-8 veces

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7
Q

¿Cuál % de CCR que se originan en pólipos adenomatosos?

A

60-80%

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8
Q

Características de malignización polipodea

A
  • Velloso
  • Sésil
  • > 1cm
  • Múltiples
  • Displasia
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9
Q

Factores ambientales que aumental la incidencia de CCR

A
  • Alto consumo de carnes rojas
  • Alto consumo de grasas saturadas
  • Dieta hipercalórica
  • Obesidad
  • Sedentarismo
  • Tabaquismo
  • Exceso de alcohol (Ca de recto)
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10
Q

Factores ambientales que disminuyen la incidencia de CCR

A
  • Consumo de vitaminas y antioxidantes
  • Consumo de frutas y vegetales
  • Uso regular de AINEs
  • Dieta rica en calcio
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11
Q

Factores de riesgo promedio para CCR

A
  • ≥ 50 años, asintomáticos, sin FR
  • CCR en 1 familiar de 2do o 3ro grado
  • CCR o polipos adenomatosos en 1 familiar > 60 años o en 2 familiares de 2do
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12
Q

Factores de riesgo moderados para CCR

A
  • Antecedente personal de 1-2 pólipos adenomatosos tubulares < 1cm
  • Antecedente personal de adenoma > 1cm con componente velloso > 25% o displasia o 3-4 adenomas
  • > 5 adenomas o > 3 de 1cm
  • Antecedente familiar de CCR o pólipos adenomatosos en 1 familiar de 1ro grado < 60 años o ≥ 2 familiares
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13
Q

Factores de riesgo elevados para CCR

A
  • Antecedente personal de PAF
  • Antecedente personal de sme Lynch
  • Antecedente personal de EII
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14
Q

¿Cuál cáncer CCR es más frecuente?

A

Adenocarcinoma > 95%

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15
Q

Clínica de CCR de recto

A
  • Cambio de habito evacuatorio
  • Cambio en el calibre de las heces
  • Tenesmo rectal
  • Moco
  • Pus
  • SOMF +
  • Dolor tardío-post defecatorio
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16
Q

Clínica de CCR de colon derecho

A
  • Anemia
  • Dolor abdominal
  • Masa palpable
17
Q

Clínica de CCR de colon izquierdo

A
  • Dolor abdominal
  • Obstrucción
  • Cambio de hábito evacuatorio
  • Hemorragia digestiva baja
18
Q

Para qué se pide el CEA en CCR?

Antígeno carcinoembrionario

A

+ > 90% CCR
Útil para pronóstico y seguimiento

19
Q

Método diagnóstico de elección

A

VCC

20
Q

¿Cuándo se hace la estadificación?

A

Luego de la Cx y del examen patológico

21
Q

¿Cómo se hace seguimiento clínico y laboratorio en CCR?

A
  • 1er año: c/ 3 meses
  • 2do año: c/ 4 meses
  • 3ro y 4to año: c/ 6 meses
  • Luego 1x año
22
Q

¿Cómo se hace el seguimiento en TC?

A

TC tx, abdomen y pelvis
1x año los 3 primeros años