Caídas y síndrome postcaídas. Flashcards

1
Q

Se define caída según la OMS como

A

la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al piso en contra de su voluntad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cuales son las características de la caída según la OMS

A
  1. repentina
  2. involuntaria
  3. insospechada.
  4. Suele ser confirmada por el propio paciente o por algún testigo o cuidador**
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que diferencia hay entre una caída y el síndrome de caídas

A
  1. que se debe integrar de las caídas que este ha presentado el paciente
  2. ejemplo paciente que presenta 2 caídas en menos de 6 meses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿ el porcentaje de caídas de mayor representación ocurre en

A

el hogar con un 53%
- baño
- cocina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

a que pueden ver asociadas las caidas

A
  1. inmovilidad
  2. sx fragilidad
  3. estrés postraumático
  4. sx postcaidas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

como se clasifican las caídas según la OMS ( Causalidad y tiempo de permanencia)

A
  1. caída accidental
  2. caída de repetición o no justificada
  3. caída de estancia prolongada en el piso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

TIPO DE CAIDA QUE SE PRODUCE POR UNA CAUSA AJENA A LA DEL PACIENTE , EN UN ENTORNO POTENCIALMENTE PELIGROSO ( barreras arquitectónicas , pisos resbalosos o mojados)

A

caída accidental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

tipo de caída en la que se hace patente la persistencia de factores predisponentes como la morbilidad ( enfermedades que presente el paciente) o la polifarmacia

A

caídas de repetición o no justificada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

paciente masculino de 78 años de edad con DM tipo 2 , que tiene una ingesta de glibenclamida y metformina , aparte llega al servicio de urgencias después de una caída …. de acuerdo a tu guía de practica clínica cual seria el medicamento que pudo haber causado esta caída y que tipo de caída es

A
  1. caída de repetición o no justificada
  2. el fármaco es la glibenclamida
  3. metformina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

masculino de 76 años de edad , hipertenso con tratamiento con enalapril cada 8 horas y hidroclorotiazida cada 24 horas ,llega a urgencias por caída que medicamento lo pudo haber condicionado :

A
  1. Enalapril por que esta se toma cada 10 mg cada 12 horas y en su caso el lo toma cada 8 horas
  2. es un tipo de caída de repetición o no justificada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

es aquella caída en la que la persona adulta mayor, permanece en el suelo por más de 15 minutos con incapacidad para levantarse sin ayuda.

A

caída de estancia prolongada en el piso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

tipo de caída que se considera como indicadores de una reserva fisiológica disminuida y indican mal pronóstico para la funcionalidad general y la sobrevida del paciente.

A

caída de estancia prolongada en el piso ,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿ cuales son los factores importantes que se ven involucrados en la fisiología de la estabilidad y deambulación ?

A

propiocepción y la exterocepcion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

elemento que forma parte de la fisiología de la estabilidad y deambulación , que es un sentido que permite al paciente percibir la ubicación , movimiento y acciones anatómicas. de tal manera que esta es indispensable para el control postural y estabilidad

A

propiocepción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

capacidad que permite al paciente adquirir información del medio externo por medio de los órganos sensoriales como audición , visión y el sistema vestibular ( equilibrio)

A

exterocepcion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

de los órganos de los sentidos cuales se consideran factores importantes para que el paciente pueda tener un caída si se afectan , por eso es importante valorarlos

A
  1. visión
  2. auditiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

cuales son los principales factores de riesgo intrínsecos no modificables para que se presente una caída

A

edad > 80años
sexo : femenino
caídas previas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

principales factores de riesgo intrínsecos modificables para presentar una caída

A
  1. debilidad muscular
  2. alteraciones visuales
  3. alteraciones de la marcha
19
Q

principales factores de riesgo extrínsecos modificables para presentar una caída

A

factores ambientales
- USO DE ZAPATOS ANDANDERAS Y BASTONES EN MALAS CONDICIONES
- MALA ILUMINACION
- PISOS IRREGULARES
- ESCALETAS INSEGURAS
- MOBILIRIO INESTABLE
- DESCONOCIMIENTO DEL LUGAR DE DEAMBULACION

  • en este caso se pueden poner antiderrapantes en los pisos
  • poner agarraderas en el baño
20
Q

UN BASTON ES

A

UN PUNTO DE SOPORTE y ESTABILIDAD DEL PACIENTE

21
Q

ZAPATOS RECOMENDADOS

A

CERRADOS CON CORDONES O CON BROCHE

22
Q

EL MEJOR BASTON RECOMENDADO ES EL DE

A

4 PUNTOS

23
Q

SI NO TIENE PARA COMPRAR CIERTAS COSAS EL PACIENTE SE LE PUEDE RECOMENDAR

A

NA MARCHA + ENLENTECIDA O ENTRECORTADA CON UN SOPORTE DE ALGUNA PERSONA

24
Q

cuales son los puntos + importantes para integrar el síndrome de caídas en un paciente adulto mayor

A
  1. identifica en los pacientes :
    - inestabilidad de la marcha
    - proyección involuntaria
    - trauma contra el piso o inmobiliario
  2. presencia de 2 o + caídas en el ultimo año
25
Q

una vez que se ha integrado el síndrome de caídas se debe hacer la semiología de ella para saber a que se debe , en este caso que preguntas se usan

A
  1. ¿CÚANDO Y CÓMO FUE LA CAÍDA?
    - ver si hay factores intrínsecos o extrínsecos involucrados que justifiquen la caída
    2.¿EN QUÉ LUGAR SUCEDIO LA CAÍDA? PRESENCIA DE TESTIGOS?
    - lugares + comunes baño y la cocina , sin no pasa aquí puede ser que sea algún facto intrínseco del paciente

etc , al final estas preguntas nos ayudan hacerlos DX diferenciales y saber que puede estar originando el problema

26
Q

las caídas suelen ser de origen etiológico

A

multifactorial

27
Q

as caídas pueden ser causadas por :

A
  1. enfermedades crónicas
  2. causas locomotoras
  3. causas neurológicas
  4. idiopáticas
28
Q

¿ que fármacos pueden propiciar caídas en el adulto mayor ?

A

BZD ,antipsicóticos ( tricíclicos )

29
Q

¿ como medida preventiva , que nuevos padecimientos se deben de identificar de manera temprana ?

A

EVC , que este en delirium ( estos pueden empezar a caerse)

30
Q

¿ cual es el mejor bastón para los pacientes adultos mayores ?

A

el de cuatro puntos ( cuadripode) con goma anticipadamente

31
Q

puntos a tomar en cuenta en el uso del bastón

A
  1. si el paciente tiene la fuerza necesaria para usarlo
  2. este se debe manejar con la mano contralateral a la pierna lesionada
  3. el mango del bastón debe ir ubicado a nivel de la espina iliaca
32
Q

cuales son los auxiliares que se pueden usar en los pacientes con caídas para poder prevenir otras caídas futuras

A
  1. bastones
  2. andaderas
  3. sillas de rudas
  4. calzado
33
Q

cual es la indicación general de las andaderas

A

para px con trastornos de balance. ademas Apoya en la disminución de dolor en articulaciones que soportan peso

34
Q

cual es la andadera recomendada en los pacientes que tienen secuelas neurológicas , pero toda vía deambula ( es decir paciente con infarto cerebral pero que aun deambula )

A

andadera de 4 puntos sin ruedas ( el burrito)

35
Q

cual es la andadera recomendada en los pacientes que tiene escoliosis , pacientes que empieza a tener deformidad oseas o para pacientes con enfermedades osteodegenerativas y sin secuelas neurológicas

A

andaderas de 2 puntos con sus ruedas delanteras

36
Q

que se recomienda en los pacientes con : dismobilidad parcial ( es decir pacientes que si se pueden parar de su cama para hacer algunas maniobras del su vida

A

silla de ruedas
* en pacientes con dismovilidad severa , que no se pueden mover de plano esta contraindicado se pueden caer

37
Q

que recomendaciones debe tener los zapatos de los adultos mayores para evitar caidas

A
  1. deben ser con cordones o de velcro ( los de velcro son + recomendados por que generar buen sellado y brindan + facilidad)
  2. que tengan suela antiderrapante
  3. amoldarse totalmente al pie
38
Q

cual debe ser el principal tratamiento en los pacientes con caídas , del primer nivel de atención en la que se involucra la prevención y la promoción ( #1)

A
  1. Sensibilizar al adulto mayor y a sus familiares/cuidador
  2. Identificarlos factores que pueden generar caídas
  3. Intervenir preventivamente en causas de componente biológico
39
Q

se define como : un cambio de comportamiento por parte del paciente , después de haber desarrollado una caída.

A

SINDROME POSTCAIDAS

40
Q

síndrome que genera en los pacientes un cambio en su comportamiento , donde el desarrolla desconfianza a ciertas actividades por miedo a caerse , generando que ellos desarrollen medidas compensatorias como dependencia al cuidador , perdida de contacto social , depresión por sentimientos de inutilidad

A

sindrome post caidas

41
Q

cuales son los principales factores de riesgo para que que se presente un sindrome post caidas

A
  1. sexo femenino
  2. edad > 80 años
  3. historia previa de caidas : que halla tenido 2 caidas previamente el paciente
  4. BZD .
42
Q

es verdad que el sindrome post caidas puede presentarse tanto en el cuidador como en el propio paciente , ya que el cuidador se vuelve sobreprotector

A

verdad

43
Q

cual es el tratamiento del síndrome post caídas

A

terapias en las que se les motive u se les acostumbre poco a poco en realizar sus actividades cotidianas