ansiedad o TAG Flashcards
se define como un estado emocional, malestar y/o aprehensión de desproporcionada al estimulo que la desencadena
ansiedad o TAG
Repercusiones de trastorno de ansiedad generalizada
tanto en la calidad de vida y el rendimiento en funciones cognitivas
la ansiedad o TGA puede presentarse o debutar junto con
cuadros depresivos
la ansiedad o trastorno generalizado de ansiedad se caracteriza por que los pacientes
pensamientos o preocupaciones excesivas
cuales son los factores de riesgo que pueden estar involucrados en el trastorno de ansiedad o TGA
- factores biológicos
- cambios en el SNC relacionados con la edad - factores sociales
- asilamiento y soledad
- grado escolar - factores psicológicos
- perdida de seres queridos
- ser viudo
- ser soltero
- ser divorciado - factores médicos
- enfermedades crónicas
cuales son los principales factores + importante para que pueda presentarse ansiedad o trastorno de ansiedad generalizada
1 Ser mujer
Que medicamentos se pueden considerar un factor de riesgo para que se pueda presentar ansiedad o TAG
metilfenidato, teofilina, digoxina, amiodarona, salbutamol
¿Cuál es la escalas, es + sensible y especifica para detectar ansiedad o TAG?
GAI
¿Cuál seria la terapia inicial en un paciente que esta en una etapa laboral y presente TAG ?
terapia cognitiva -conductual (Según la GPC se recomienda la terapia cognitivo conductual, para disminuir la ansiedad asociada a TAG, al mostrar la misma efectividad en personas mayores y adultos en edad laboral
EN UN patrón mixto de depresión y ansiedad se puede dar como terapia farmacológica en primera instancia
se da ISRS
¿ Cual es la terapia de rescate en la paciente , que tiene una crisis de ansiedad ?
BZD ( Lorazepam )
¿En base a una sospecha diagnostica cual puede ser un factor de riesgo no modificable en el caso de un paciente con TAG ?
- SEXO : MUJER
- EDAD : > 70 AÑOS
Cuanto es el tiempo mínimo que se requiere que el paciente tenga presente los síntomas y se considera un TAG
por un tiempo mínimo de 6 meses
tener crisis de ansiedad no es lo mismo que tener un trastorno de ansiedad generalizada ya que
las crisis pueden tenerlo cualquiera
Para establecer como trastorno de ansiedad generalizada en el adulto mayor tiene que presentar los síntomas por lo menos
6 meses
cual es el Gold estándar como tamiz de ansiedad ( TAG) en personas geriátricas
el GAI ( ESCALA QUE SE USA)
Es una emoción básica, es nuestra reacción ante una situación de estrés o amenazante, en la que tiene repercusiones o aspectos emocionales, físicos y sociales.
ANSIEDAD
TERAPIA DE LOS PACIENTES CON TAG
- Terapia no farmacológica
-psicoterapia o terapia cognitiva conductual - terapia farmacología
primera linea : ISRS
- sertralina : 25 mg
- citalopram : 10 mg con incremento gradual sin pasarse de los 20 mg en pacientes > 65 años
- Ecitalopram : 5mg
segunda linea
- IRSN : DULOXETINA Y VENLAFAXINA
PARA EL DX DE TAG DEBE DE
HABER ALGUN SINTOMA SUJESTIVO DE ANSIEDAD , LOS CUALES ESNTEN PRESENTEN LA MAYORIA DE LOS DIAS X LO MENOS 6 MESES
cuales pueden ser síntomas que nos pueden ayudar a pensar en TAG
Físicos
- Sudoración
- Mareos
- Taquicardias
- Parestesias
- Tensión muscular
Psicológicos
- Miedo
- Irritabilidad
- Preocupación excesiva
Conductuales
- Hiperactividad
- Hipervigilancia
- Insomnio
Suele ser común que los adultos mayores experimenten mayormente síntomas
somáticos o cuadros atipicos
ESCALAS QUE SE PUEDEN USAR EN GERIATRIA PARA EL TAMIZAJE O DX DEL TAG
1- ESCALA GAI
- GOLD ESTANDAR
- VERSION CORTA GAI-SF
-PUNTO DE CORTE 3 PUNTOS
- SE PREFEIRE USAR ESTA SOBRE TODAS LAS DEMAS
2. ESCALA GAD7
- Permite dar seguimiento del tratamiento dado
3. GAS
ESCALA QUE PERMITE DETECTAR O HACER EL TAMIZ DE TAG EN ADULTOS MAYORES , , PERO LO + IMPORTE ES QUE ESTA NOS PERMITE DAR SEGUIMIENTO A NUESTRO PLAN TERAPEUTICO , ES DECIR NOS PERMITE EVALUAR LA TERAPEUTICA QUE SE ABORDOP DEL PACIENTE Y SABER SI VA BIEN CON EL O MAL
Escala GAD7
