Bronquiolitis Flashcards
Como se trasmite?
Por el aire en época de frío y lluvias y objetos contaminados con las manos, siendo contagioso durante 9 días.
Como define bronquiolitis ?
Es el primer episodio bronco obstructiva de un procesos viral inflamatorio del bronquiolo caracterizada por signos de infección de vías aéreas superiores seguido de la aparición de sibilancias o ruidos bronquiales en los menores de 24 meses sobre todo en los de dos a seis meses.
Cual es el virus responsable de la bronquiolitis?
El virus sincitial respiratorio
Cual es la clínica de la fase catarral?
Tos, rinorrea, estornudos y fiebre, incubación e ingreso viral
Cual es la clínica de la fase bronquiolar?
Tos con broncoespamo, disfonia, polipnea, ritos, espiración, en niños pequeños crisis de apnea
Cual es la clínica de la fase inflamatoria o alveolar?
Cianosis severa con incremento de la dificultad para respirar, polipnea hipoventilación.
Como se hace el diagnóstico?
Básicamente clínico
Cuando se pide un rx tórax?
En enfe, moderada o severa. No se recomienda de rutina
Cuando se solicita un hemograma?
Cuando sospecha de infección bacteriana
Para qué se utiliza el panel viral o detección del virus sincitial respiratorio?
Sólo para estudios epidemiologicos
Como clasificas la severidad?
En leve Moderada y severa
Que es la escala de wood downes modificada?
Evaluando 5 aspectos clasifica a lote en leve moderado o grave:
SatO2, murmullo vesicular, sibilancias espiratorias, musculatura accesoria, función cerebral. Dando un puntaje desde 0 hasta 2
Como se maneja el tratamiento y el seguimiento?
Atraves de ambulatoria, observación y saber cuando hospitalizar
Cuales son los criterios para hospitalizar?
Dificultad para respirar.
Hipoxemia o satO2 menor de 90% en bogota
Baja ingesta o no logran mantenerlo hidratado.
Menores de dos meses o con cardiopatía, displacía broncopulmonar, fibrosis quisiera, enf, neurologica o inmunocomprometidos,
Como manejo al paciente?
Oxígeno
Posición de decúbito supino con elevación de 30 grados y con la cabeza en ligera extensión.
Aseo nasal con suero fisiológico.
Hidratación
Alimentación.
Micronebulizaciones son sln salina hipertonica al 3% para disminuir el edema de la submucosa.
Broncodilatadores: martes de seis meses si al utilízalo hay rta clínica favorable. No bromuro de ipratropio.
Adrenalina nebulizada: mejoría clínica transitoria.
