BOUILLET 310125 Hypothyroïdie Flashcards
poids thyroïde ?
15 à 30 g
axe hypothalamo-hypophyso-thyroïdien ?
TRH –> TSH –> T3 T4
T3 ou T4 meilleur reflet fonction thyroïde ?
T4
T3 T4 joue rôle dans quoi ?
- différenciation et maturation tissus foetaux
- dvlpmt SNC
causes hypothyroïdie ?
périph= primaire = rpimitive: glande RIP 99%
central : pas assez TSH
prévalence hypothyroïdie ?
-femme 7,5% contre 3% pour homme
-sujet âgés >65 ans
-si syd Turner ou Tri 21 ou diabète auto-immun
thyroïdite auto immune et non auto immune ?
Auto-immune
- d’hashimoto
- atrophique
- du post partum
Non auto immune
- subaiguë de DeQuervain
- iatrogène
que dire thyroïdite Hashimoto ?
AUTO IMMUNE
hypo permanente
augmente V thyroïdien = goitre
anti TPO
terrain G, contexte familial
thyroïdite atrophique ?
AUTO IMMUNE
possible évolution d’Hashimoto
pas de goitre thyroïde petite
ap 50 ans ou ap ménopause
thyroïdite post partum ?
AUTO IMMUNE
5% grossesse
petit goitre
hyperthyroïdie transitoire ( ap 2 mois post partum)
hypothyroïdie ( 3e au 6e –> on garde hypo ou retrouve euthyroïdie
thyroïdite subaiguë de De Quervain
NON AUTO IMMU
inf parenchyme thyroïdien
douleurs cervicales ant
même schéma que thyroïdite post partum avec début hyper puis hypo et persiste ou retour normal
thyroïdite iatrogène ?
atcdts radiothérapie ? ++ patient avec lymphome
- amiodarone (cordarone) = antiarythmique très chargé en iode
- anty thyroïdien de synthèse
- iode 131
- lithium
créétinisme goitreux lié à ?
carence sévère en iode
si insuff centrale + de signes de ?
hypométabolisme
diag clinique hypothyroïdie ?
- syd d’hypométabolisme
- atteinte cutané et phanères
- myxoedèmes cutanéo muqueux
- atteinte neuro muscu
- retentissement endoc
pk lors de bilan péricardite on dose TSH ?
pour savoir si y a pas hypothyroïdie qui pourrait entrainer épanchement péricardique
