Børneonkologi

Question 1

Hvilket kimblad kommer børne cancer fra?

Answer 1

Mesodermen

Question 2

Hvornår skal man mistænke malign sygdom ved børn?

Answer 2

Tegn på knoglemarvsdysfunktion

Uafklarede vedvarende symptomer, herunder smerter fra indre organer

Question 3

Hvilke typer smerter ses ved malign sygdom?

Answer 3

Knoglesmerter - leukæmi, neuroblastom, knogletumorer

Mavesmerter - persisterende og svære smerter

Hovedpine - svær/ persisterende, værst i liggende stilling, neurologiske sympt

Question 4

Hvad er tegn på malign lyngeknude?

Answer 4

> 3cm

Distalt på halsen ved klaviklen eller bag sternokleiden

Question 5

Hvad skal henvise til ved forstørret lynfeknude?

Answer 5

UL ved persisterende 1-3 cm store

Fjernelse og histopatologisk US ved over 3 cm

Question 6

Hvornår er der indikation for knoglemarvsbiopsi?

Answer 6

Mere end 1 påvirket cellelinje

Question 7

Hvilke symptomer ses ved leukæmi?

Answer 7

Alment - utilpas, nedsat appetit

⬇️knoglemarv

• recidiverende infektioner
• blødende slimhinder og petekkier
• bleghed træthed

Retikuloendothelial infiltration - forstørret lever, milt og lyngeknuder

Question 8

Hvilke prøver skal man bestille ved mistanke?

Answer 8

Trombocytter, hB, leukocytter og differential tælling

LDH
Urat

Udstrygning

Question 9

Hvilke undersøgelser foretager de på børneafdelingen?

Answer 9

Knoglemarv
Røntgen thorax
Lumbal punktur
MR cerebrum

Question 10

Hvornår tyder knoglemarvsprøven på leukæmi?

Answer 10

Over 25% blaster

Question 11

Hvad er b symptomer?

Answer 11

Nattesved, feber, vægttab

Question 12

Hvad er prognosen ved hodgkins?

Answer 12

Over 95% overlever

Question 13

Hvor findes lynfeknude hævelsen typisk ved Hodgkins?

Answer 13

Cervikal, supraklavikulært

Question 14

Hvordan adskilles hodgkins og non- hodgkins?

Answer 14

På histopatologi

Question 15

Hvordan adskilles non- hodgkins med knoglemarv involvering og ALL?

Answer 15

> 25% blaster i marven => ALL

Question 16

Hvad er eksempler på symptomer ved hjernetumorer

Answer 16

Øget tryk - hovedpine, øget omfang, kvalme og opkast

Adfærdsændret
Epilepsi

Question 17

Hvad er behandlingen ved hjernetumorer?

Answer 17

Kirurgi og stråling

Question 18

Hvad er neuroblastom?

Answer 18

Tumor fra de sympatiske celler i grænsestrengen eller binyrerne

Question 19

Hvad kan være symptomer ved neuroblastom?

Answer 19

Knoglemetastaser kan give smerter

Udfyldninger abdominalt

Endookrine forstyrrelse ( øget mængde katekolaminer

Question 20

Hvad er oprindelse og symptom ved wilms tumor?

Answer 20

Embryonalt nyrevæv

Upåvirket, abdominal udfyldning

Question 21

I hvilken aldersgruppe ses wilms tumorer?

Answer 21

Under 4 år

Question 22

Hvilke former for sarkomer er der?

Answer 22

Knogle og bløddel

Question 23

Symptomerne for knoglesarkom er smerter og svulst. Hvorhenne er typisk i forskellig aldersgrupper?

Answer 23

Under 10 år ( ewings) i det aksiale skelet og pelvis
Over 10 år
Ostwosarkom i Langstrømpe knogler

Question 24

Hvad er symptomer ved retinoblastom?

Answer 24

Hvid pupil
Skelen
Nedsat syn

Question 25

Nævn eksempler på akutte onkologiske tilstande

Answer 25

Feber
Anæmi
Ileus
Nyresvigt
Tværsnit
Inkarcerering
Stridor
Hyper leukocytose

Question 26

Hvad skal man gøre hvis et barn med cancer får feber?

Answer 26

Indlæg
Bredspektret AB
Blod D+R

Question 27

Hvornår giver man blodtransfusion

Answer 27

Ved kliniske symptomer ( typisk under 3-3,5 mmol/l) hjertebanken takypnø, påvirket bevidsthed

Question 28

Et barn med B-cellelymfom får akut ondt i maven, hvad skal man overveje?

Answer 28

Ileus / invagination

Glukokortikoid

Question 29

Stort tumorhenfald kan være nyretoksisk, hvilke stoffer udskilles?

Answer 29

Urat, fosfat, kalium

Question 30

Hvad er behandling ved nyresvigt pga stort tumor henfald?

Answer 30

Ved forceret diurese
Allopurinol
Urat oxidase
Korrektion af elektrolytforstyrrslde

Question 31

Hvad er symptomer på inkarceration?

Answer 31

Bevidsthedspåvirkning
Kranienervepareser
Pronationsspasmer