Bolesti područja glave i vrata (10) Flashcards
morbus rendu osler weber (hereditarna hemoragična telangijektazije)
povezan sa krvarenjem iz nosa
furunculus nasii
upala vanjskog djela nosa
zbog dobre prokvljenosti upalni procesi u nosu mogu brzo probiti u velike vratne vene i kavernozni sinus
upala sluznice nosa i paranazalnih sinusa
alergijske upale
rinovirusi (najčešći uzročnici akutnog rinitisa (upale nosa) )
bakterijske superinfekcije nakon virusne upale dovode do kroničnog rinitisa
imunokomromitirani bolesnici skloniji su gljivičnim infekcijama
WEGENEROVA GRANULOMATOZA - bolest nepoznate etiologije
alergijska upala
reak. preosjetljivosti tip 1
histamin posreduje akutnu upala i uzrokuje edem, hiperemiju sluznice i izlučivanje sluzi
produljena izloženost alergenima potiče sekreciju leukoterina i drugih posrednika upale
wegnerova granulomatoza
sistemni ANCA pozitivni vaskulitis malih krvnih žila
zahvaća gornji i donji respiratorni trakt i bubrege
nosni polipi
u sebi imaju upalne st (eozinofili, plazma st. i limfociti)
nastaju nakon ponavljajućih upala protruzijom i hiperplazijom
otežavaju disanje
kronični hipertrofični ritinis
nakon upale
kronični atrofični rinitis
nakon zloupotrebe sredstava
može doći do perforacije septuma
benigne epitelne novotvorine nosa
papilomi:
1. evertirani (fungiformni, egzofitični)- u području septuma, kod mlađih muškaraca, kirurški
2. invertirani- iz lat. stjenki nosa ili paranazalnih sinusa, najčešći, kod muškaraca u 6 dest. , rubovi nisu oštro ograničeni (agresivno lokalno ponašanje) - rizik planocelularnog karcinoma
3. onkocitni papilom (cilindrične st.) - može rasti egzofitično ili invertirano i može doći do maligine transformacije
maligne epitelne novotvorine nosa
PLANOCELULARNI KARCINOM- najčešći, karcinom vestibuluma nosa ili karcinom hodnika i paranazalnih sinusa (ovisno o lokalizaciji)
odgovara karcinomu pločastih st
ADENOKARCINOM -iz žlijezda slinovnica ili sluznih površina
adenokarcinom visokog i niskog stupnja malignosti i intestinalni tip
u početnom stadiju tumori izgledaju kao kronični sinusitis te se otkrivaju u kasnom stadiju
olfaktorni neuroblastom
tumor spec. za područje nosa
uglavnom je u ethmoidalnom sinusu
lokalno agresivan rast i recidiv i metastaze u limfne čvorove
melanom
najčešći neepitelni tumor nosa i sinusa iako je vrlo rijedak na ovom području
sinonazalni limfomi
10-15% svih malingoma nosa i sinusa
najčešći su ENKTL (ekstranodalni NKT stanični limfom nazalnog tipa)
i difuzni B velikostanični limfom
solitarni ekstramedularni plazmacitom
rijedak
gornji dišni putevi
tumorima slična stanja
mukokela (proširenje paranazalnog sinusa koji je ispunjen sluzavim sekretom)
posljedica je suženja i začepljenja drenažnih puteva
upale ždrijela
cijelo ždrijelo ili samo tonzile
virusne upale (influenca, rinovirus, parainfluenca, adenovirus, eb, respriacijski sincicijski virus)
bakterijske upale (s, pyogenes, mikoplazma pneumonije, klamidija pneumonije, difterija)
mononukleoza - naslage fibrina
difterije - pseudomembranska upala
upala srednjeg uha (otitis media)
kod djece, povezana je sa recidivirajućom
upalom ždrijela
retrotonzilarni apces
nastaje nakon širenja bakterijske upale u okolno tkivo
on je najopasniji jer dovodi do edema grkljana i dalje može napredovati u parafaringealnu flegmonu šireći sve do medijastinuma
komplikacije streptokokonog faringitisa
glomerulonefritis
reumatska v.
pankarditis