Bloqueo de Rama Flashcards
Criterios estrella de Bloqueo de rama derecha (3)
V1-V2: rSR’
V5-V6: Ondas S empastadas
QRS mayor a 120 en los completos y normal en incompletos.
Otros criterios de Bloqueo de rama derecha
Onda T negativa en V5-V6
R única empastada en V1
S empastadas pueden aparecer desde antes de V5-V6
Eje desviado a la derecha.
Criterios estrella de Bloqueo de rama izquierda. (4)
V1-V2: r + S profundas
V5 - V6: R altas y empastadas
Eje desviado a la isquierda
QRS mayor a 120 para los completos y no para los incompletos
Duración de QRS en los bloqueos de rama completos.
Más de 120
Duración de los QRS en bloqueos de rama incompletos
Menos de 120
Bloqueo de rama bifascicular (2)
Rama derecha + Algún fascículo de la izquierda
Bloqueo trifascicular (3)
Rama derecha + Fascículo de la izquierda + Bloqueo agregado de otro lado.
Inervación del septo interventricular
2/3 izquierdos por la rama izquierda
1/3 derecho por la rama derecha
Qué es la barrera eléctrica intraseptal?
La división entre la inervación derecha e izquierda del septo IV
Qué es el vector de onda?
Es el estímulo que brinca de la parte no bloqueada a despolarizar el territorio que le corresponde a la parte bloqueada.
Porqué cursan con QRS ancho?
Porque el vector de onda es potente pero muy lento y se tarda en despolarizar
Este bloqueo puede ser un hallazgo casual en individuos sanos y no representa nada malo.
Bloqueo de rama derecha
Es un hallazgo frecuente en pacientes con revascularización miocárdica.
Bloqueo de rama derecha.
No tiene implicación pronóstica, pero si tiene cardiopatía isquémica asociada puede ser pronóstico.
Bloqueo de rama derecha
Osea si llega con angina y bloqueo no es bueno
No es un factor predictivo de mortalidad en enfermedad arterial coronaria.
Bloqueo de rama derecha
Patologías que cursan con bloqueo de rama derecha (1) y ejemplos (2)
Aquellas que sobrecarguen vavidad derecha
Epoc, HTAP
Los bloqueos únicamente se observan en estas derivaciones.
Precordiales
Se asocia a cardiopatía estructural como hipertrofia, fobrosis o dilatación.
Bloqueo de rama izquierda
Se asocia a enfermedad de lenegre que es una enfermedad degenerativa .
Bloqueo de rama izquierda
Se asocia a enfermedad de LEV que es por calcificación del septum interventricular
Bloqueo de rama izquierda
Enfermedad degenerativa que se asocia a bloqueo de rama izquierda
Lenegre
Enfermedad por calcificación del septo IV que se asocia a bloqueo de rama izquierda.
LEV
Es un factor de predictibilidad de mortalidad en enfermedad arterial coronaria.
Bloqueo de rama izquierda.
La incidencia de los bloqueos de rama aumenta con …
La edad
Es el bloqueo trifascicular más común
Rama derecha + Fascículo + Bloqueo AV de primer grado.
