Biomecanique du rachis 2 Cervical Flashcards

1
Q

les ligaments transverse s’attache où? et leur role?

(les ligaments sous-occipitaux)

A

s’attache sur l’arche antérieur de l’atlas

limite la translation antérieur de C1 par rapport à C2

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2
Q

le ligament alaire s’attache ou? et prévien quoi?

(les ligaments sous-occipitaux)

A

premièrement il est apical et accessoire

il attache la dent à l’occiput

prévient la rotation excessive et limitent le mouvement lors de flexion latéral

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3
Q

articulation uncovertébrales nommé aussi l’articulation de Luschka se développe à partir de quel age

  • plus développer aux quels niveaux?
  • ces 3 rôles

pour le mouvement de flexio-extension il arrive quoi?

A

se développe à partir de 10 ans

  • plus développées aux niveaux de C2-C3, C3-C4 et C4-C5

3 rôles:
1. empeche l’extrusion du disque postérolatéralement
2. protege les racines nerveuses
3. Stabilisent et guident le mouvement

il va avoir un glissement simultané antérieur ou postérieur guidé.

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4
Q

maintenant le rachis cervical supérieur, lors de flexion et extension où se situe le centre de rotation?

A

Le centre de rotation se situe au niveau de la dent de l’axis car le ligament trasnverse empche le glissemtn de C1 par rapport à C2

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5
Q

voir les images de flexion,extension, rot et flex lat dans 6 a 9

A
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6
Q

pour la courbure cervicale c’est controversée que si c’est vraiment important au niveau de la douleur ou non, on dit quoi?

A

l’incidence de cyphose est 4x plus grande chez les patients souffrant de cervicalgie

et on note une aumgentation de la lordose avec l’ages chez les patients asympotomatique

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7
Q

on utilise quel méthode pour mesurer l’angle cervical?

A

on utilise la méthode de Cobb qui passe par le centre de C1 et C7

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8
Q

quels sont les valuers idéales pour les courbures selon la technique

Valeurs idéales
 Yochum et Rowe

Cobb

 Harrison
tangentes post.

A

Valeurs idéales
 Yochum et Rowe
(35-45°)

Cobb
(ū = 40°)

 Harrison (31-40°)
tangentes post.
(ū = 34°)

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9
Q

à la naissance c’est quoi notre courbure

qu’est-ce qui peut camoufler le port antérieur de la tete

c’est quoi le principe entre les épaules et la tête

A

83% lordose, rectitude de 11% et 6% de cyphose

une translation antéréeiru des épaules peut camoufler le port antérieur (tres férquent chez l’adolescence)

la tete a l’habtiude de suivre le postionnement des épaules (si tu as les épaules vers l’avant tu vas avoir la tete vers l’antérieur)

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10
Q

la stabilité dynamique du rachis cervicale provoque quoi?

le centre de masse de la tete est ou? et stabilisé par quoi?

A

une rigidification du rachis, l’équilibre de la tête (muscle tonique)

le centre de masse de la tete est antérieur à la ligne de gravité (stabilisé par l’action des extenseurs)

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11
Q

c’est quoi les muscles qui ont comme action des fléchisseurs

muscles action des extenseurs

A

fléchisseurs:
- Longus coli
- Scalènes

extenseurs:
- splénius
- semi-épineux
- trapèze

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12
Q

c’est quoi la stabilité dynamique.
qu’est-ce que le splenius et le dentelé sert a quoi6

A

splenius en continue avec le denteler agirait comme un corset

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13
Q

encore la stabilité dynamique:
Le SCM fait quoi?

  • c’est quoi les 3 chaines qui maintient la tete en équilibre?
A

il vient s’insérer au processus mastoide et les fibres circulaires qui viendrait supporter l’occiput viendrait stabiliser et soutenir en extension la postiotn de la tete

  • superficiel ant
  • profonde ant du cou
  • chaine superficiel postérieur du cou
    (les 3 chaines vise à maintenir l’équilibre de la tete par dessus un point precis)
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14
Q

Effet de levier selon Caillet:
pour chaque 25mm de port antérieur de la tete on ajoute combien de livres de poids effecteur?

la tete pèse combien?

c’est quoi donc l’effets au final? (3)

A

Pour chaque 25mm de port ant qu’on on ajoute 10 livres de poids effecteur

Tête (N: 10-12 livres)

Effets:
- surcharge des érecteurs cervicaux
- diminution de l’amplitude de mouvement
- augmente le stress à la jonction cervicothoracique

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15
Q

c’est quoi la méthode Chintok?

c’est quand les sous-occipitaux sont raccourcui?

A

pour avoir moins de port antérieur de la tête

lors de la protraction sous occipitaux raccourci

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16
Q

qu’arrive t’il en protraction de la tête?

A

une flexion des éléments du rachis inférieur et en extension des éléments supérieurs

17
Q

le port antérieur de la tête chronique amène quoi? et quoi qui aggrave la situation?

A

amène hypertonicité, en position raccourcie, chronique des muscles fléchisseurs du cou entraine

une malposition de l’omoplate aggrave la condition

18
Q

L’hypertonicité, en position
raccourcie, chronique des
muscles fléchisseurs du cou
entraîne quoi?

A
  1. Une hypertonicité (raccourcie) des sous-occipitaux et de l’élévateur de la scapula pouvant conduire à de l’atrophie musculaire.
  2. Sur étirement des muscles infrahyoidiens (provoque un déplacement des condyles post et spasme protecteur des SCM en réponse à l’étirement)
19
Q

maintenant pour la stabilisation craniocervicale c’est quoi le Labyrinthine righting reflex?

A

c’est une réflexe visant à stabiliser la vision à l’aide de 3 systèemes:

 Système vestibulaire
 Système proprioceptif
 Système visuel

20
Q

les hautes cervicales sont importante pourquoi?

un débalancement entre les systèmes nommez plutot provoquoi? (2)

A

Démontre l’importance
proprioceptive des hautes
vertèbres cervicales

○ Vertige positionnel paroxysmal
bénin
○ Syndrome de Ménière

21
Q

une translation antérieur avec le fluage des muscles posturaux entraine quoi comme stress?

A

un stress en cisaillement

22
Q

avec le cisaillement on peut voir quoi sur des radios?

A

il a apparition de becs ostéophétique (oséoporose) donc une perte d’espace discal.

23
Q

une contact de coup de fouet avec un auto à 16km/h a quoi comme effet au niveau cervicale?

A

c’est pas tant l’extension qui est dangereuse oui il ya une hyper enxtension mais le probleme c’est la flexion par la suite.

24
Q

une collision à combien de km/h peut causer des dommages aux éléments du rachis?

comment on prévient ces risques

et qu’est-ce que ca peut entrainer?

A

Une collision à moins de
10 km/h est suffisante
pour endommager les
éléments du rachis

Prévention des en
positionnement bien
l’appui-tête (trop bas ou trop haut pas mieux car trop
haut faire hyperfelxion) donc doit etre au meme niveau

Peut entraîner des
troubles de l’articulation
temporomandibulaire