Bio- Cours 2

Question 1

Quelle est la vérité qui va avec le mythe suivant : on va finir par trouver le gène du trouble borderline ?

Answer 1

Réalité : la contribution génétique au TPB, comme pour les autres troubles psychiatriques, est complexe et polygénique

Question 2

Quelle est la vérité par rapport au mythe suivant : les gènes causent certains comportements

Answer 2

Réalité: les gènes synthétisent des protéines qui influencent le comportement

Question 3

Quelle est la prévalence du TPB dans la population ?

Answer 3

1,4 à 5,9 % souffrait d’un TPB avérée (selon le DSM)
Médianne= 2,7% (h et f serait TPB)

• F= 75%
• chez patients en clinique externe : 10%
• chez patients hospitalisés (en psychiatrie): 20%

Question 4

Quelle est la prévalence familiale du TPB ?

Answer 4

Parenté de 1er degré (50% du matériel génétique)
- médianne 12% plus de TPB chez proches par rapport à proches avec schizophrénie, bipolarité, axe II (autre trouble de personnalité) ou normaux.

Question 5

Quelle est la prévalence chez des Jumeaux ?

Answer 5

35% du TPM chez monozygotes par rapport à 7% chez dizygotes.

** il y a moins de chance d’être TPB si tu es un jumeau non identique vs identique d’un jumeau TPB.

Question 6

Quelle est l’héritabilié ?

Answer 6

Estimée à 0,57-0,69
** la plus grande chez les troubles de personnalité

Tu as donc 5x plus de chance d’être TPB si ton parent l’est que dans les autres troubles de personnalité

60% de la variance est expliquer par des facteurs génétiques

Question 7

Qu’est-ce que le tempérament ?

Answer 7

Le tempérament désigne par convention les réactions comportementales et émotionnelles qui apparaissent de façon précoce et qui sont en partie influencées par la constitution génétique

Question 8

Est-ce qu’un tempérament difficile conduit à la psychopathologie ?

Answer 8

Non, l’actualisation ultime du potentiel héréditaire est toujours une question d’interaction avec l’environnement.
Donc, un tempérament « difficile » ne conduit pas à la psychopathologie si l’environnement sait faire avec et s’y adapte

Psychopathologie = un mauvais « match » entre la biologie de l’enfant et l’environnement

Question 9

Quel facteur parmi les Big 5 est associé au TPB?

Answer 9

Le névrosisme ( haut sur le continuum du névrosisme = propension élevé à vivre des émotions négative)

Question 10

Qu’est-ce que le névrosisme ?

Answer 10

• Anxiété (tendu)
• Hostilité (irritable)
• Dépression (pasheureux)
• Malaise social (timide)
• Impulsivité (humeur changeante)
• Vulnérabilité (pas confiant en soi)

Question 11

Quel est le lien entre le nevrosisme et le TPB ?

Answer 11

La plupart des caractéristiques des individus TPB peuvent être comprises, comme des variantes extrêmes du temperament d’affectivité negative (nevrosisme)

Medianne de correlation avec les types de temperament :
0.47 = nevrosisme –> + névrosisme = + intensité du TPB
00- extraversion
00- ouverture
-0.26 = agréabilité
-0.21 = consciencieux
—> moins on est agréable et consciencieux = plus TPB

Question 12

est-ce que les corrélations (TPB + tempéramment) du DSM concorde avec les chercheurs ?

Answer 12

oui

Question 13

Quel est l’effet de la sérotonine (5 -HT) ?

Answer 13

• régule les comportements, les humeurs et les mécanisme de pensée.

Des niveaux d’activité bas sont associés à une réduction de l’inhibition et à de l’instabilité, à l’impulsivité et à la tendance à agir de façon disproportyionnée face à certaines situations. (peu de sérotoninr = plus impulsif et facilité l’autoagression)
- une activité basse est corrélée à des comportement hétéro et autpagressifs (ainsi qu’à des excès alimentaires et des comportements sexuels impulsifs

Question 14

Quel est le lien entre la sérotonine et le TPB ?

Answer 14

il y aurait un déficit de la protéine de recapture de la protéine de recapture de la sérotonine et ce qui causerait une down-regulation des récepteurs de la membrane post-synaptique = lack de sérotonine

Question 15

Qu’est-ce que l’hypothèse du gène du névrosisme ?

Answer 15

le gène qui produit la protéine de transport de la sérotonine prendre une forme longue ou courte.
-les individus qui présentent la version courte de l’allèle produisent moins d’ARNm de 5-HTT(allèle court = moins de protéine de recapture).
1- cette protéine sert à éliminer la sérotonine de la synapse
2- un surplus de 5-HT (sérotonine) dans le cerveau dès la naissance aurait un impact sur la neuroplasticité de plusieurs systèmes de régulation émotionnelle à l’âge adulte.

Donc : le gène court pourrait être à la base de traits complexes comme le névrosisme : les ind qui ont une ou deux copis de l’allèle court sont plus instables émotionnellement (L/C = C/C — effet dominant plutôt que additif)

Question 16

Quel pourcentage des caucasiens à une version courte de l’allèle 5-HTTLPR ?

Answer 16

43 %

Question 17

Qu’est-ce qui arrive si on donne des antidépresseur à qqn dès sa naissance ?

Answer 17

affecte l’organisation du cerveau (anatomie du cerveau)
- partie du cerveau qui servent à réguler les émotions deviennent moins efficace

expérience reproduite chez des souris avec des antidépresseurs

Question 18

Sur quelles facettes du névrosisme l’effet de l’allèle court est le plus grand ?

Answer 18

anxiété, hostilité/colère, dépression et impulsivité (et non timidité et vulnérabilité)

Question 19

vrai ou faux, la variation de l’allèle explique la variance génétique du névrosisme ?

Answer 19

faux, elle explique seulement 7-9%
ceci signifie qu’environ 10 à 15 gènes devraient être impliqués dans la formation du névrosisme.

DONC, lorsqu’on à une problème de névrosisme = plusieurs gènes impliqués.

Question 20

Quelles sont les principales structures impliquées dans le TPB ?

Answer 20

-amygdale
- cortex préfrontal
- cortex cingulaire antérieur

structures toutes impliquées dans la régulation émotionnelle

Question 21

Quelle est l’hypothèse du rôle de l’amygdale dans le TPB ?

Answer 21

hypersensibilité chez le TPB
Rôle de l’amygdale :
- donne une signification affective aux stimuli sensoriels (avantage adaptatif = apprendre à avoir peur de certaines choses par conditionnement classique)
- distinction du nouveau et du familier
- dirrige l’attention vers stimuli affectivement saillant + traitement supplémentaire des stimuli qui ont une grande importance pour le sujet
- déclenche réactions de peur et de colère lorsque situation jugée comme dangereuse.

devant qqch qui est neutre, l’amygdale va risquer de voir qqch de dangereux chez TPB

Question 22

Quel est le lien entre l’amygdale et la sérotonine ?

Answer 22

amygale hyperactive avec forme courte du gène qui produit la 5-HTT

Question 23

Quel est le rôle du cortex préfrontal selon Miller et Cohen ?

Answer 23

le calmeur.
- Coordination des info sensorielles, motrices et sous-cortials en vue de l’accomplissement d’un but interne
- Top-Down control of behavior (on part du but pour coordoner les info sensorielles)
- CPF = fonctions exécutive
- Le CPF favorise des signaux plus faibles lorsqu’ils sont en compétition avec de plus forts mais pas reliés au but (inhibition), particulièrement lorsque de la flexibilité est requise (ex: calmer l’amygdale)

Question 24

Quel est le rôle du cortex cingulaire antérieur ?

Answer 24

• processus d’attention aux émotions
• permet de résoudre les conflits dans l’attribution de l’attention (contrôle cognitif de l’attention) ex : les TPB ont tendance à se centrer sur les stimuli dominants en négligeant les info non dominantes mais pertinentes (voir juste le négatif) –> une seule information prend toute la place
• Joue un rôle dans les réactions de clivage ? dissociation ?

** porter attention à tous les éléments qui font partie du problème nécessite concentration et flexibilité

Question 25

Comment est-ce que le polymorphisme vient interférer avec la régulation des émotions ?

Answer 25

1- sous performance des structures d’inhibition
—> cortex préfrontal
—> cortex cingulaire partie ventrale
+
Le feedback d’inhibition est encore plus diminué avec l’allèle court.

2- over-activation de l’amygdale : effector systems mediating behavior, neuroendocrine and sympathetic responses
—> basolateral amygdala : sensory information regarding environmental threat
—> central amygdala
+
hyper-activation in S allèle carriers

Question 26

vrai ou faux, l’environnement peut renverser l’impact de l’allèle ?

Answer 26

vrai.
la vulnérabilit. de l’allèle court 5-HYYLPR est compensée par un maternage adéquat.
=
le cerveau est sous l’influence des modifications développementales
+
Une fois la maturité atteinte, et le cerveau bien cablé, le cerveau et ses fonctions demeurent plastiques

Question 27

dans l’expérience des singes, quel est le seul groupe qui est significativement différent si l’allèle est long ou court ?

Answer 27

Environnement d’adversité (élevé par frères au lieu de mère)

Question 28

Quel est le modèle diathèse-stress ?

Answer 28

Diathèse: condition rendant susceptible de développer un trouble (vulnérabilité génétique)

le trouble mental apparait seulement si un stresseurs vient déclencher la vulnérabilité génétique

idée de doses : plus la vulnérabilité est basse, plus le stress de la vie précédant l’expression du trouble doit être élevé
vice versa
ex: 5-HTTLPR court + abus = TPB

Question 29

Vulnérabilité ou plasiticité ?
Quel est le modèle de la plasticité ?

Answer 29

Une vision évolutionniste de l’interaction gène-environnement propose que les gènes comme le 5-HTTLPR peuvent également être adaptatifs en milieu favorable.
= une personne avec une version courte du 5-HTTLPR peut se détériorer plus facilement en milieu défavorable, mais s’améliorer plus facilement en milieu favorable

le gène serait considéré comme favorisant la plasticité plutôt que la vulnérabilité

Question 30

Modèle réciproque gènes-environnement ?

Answer 30

une prédisposition génétique peut dans la réalité augmenter la probabilité qu’un individu rencontre des événements stressants de la vie.
- favorise l’exposition à des stresseurs qui vont précipiter l’apparition du trouble mental
ex : 5-HTTLPR court —> colère impulsive –> conflits —> abus —-> TPB