Behandling av smärta

Question 1

Nociceptiv smärta =

Answer 1

Vävnadssmärta

Question 2

Somatisk smärta

Answer 2

Smärta i muskler, skinn, ben, ligament mm

• Vällokaliserad

Question 3

Visceral smärta

Answer 3

Smärta från nociceptorer i peritoneum och pleura

• En diffus och svarplacerad smärta som ger autonoma reaktioner (illamående, svettningar, hjärtklappning mm)

Question 4

Var finns nociceptorer?

Answer 4

I nästan alla vävnader
Högst koncentration i: hornhinna, tandpulpa, trumhinna och hud

Finns ej i parenkymatösa organ (organ i buken som t.ex. tarm, gallblåsa, lever) men i deras hinnor.

Question 5

Smärtans väg genom kroppen

Answer 5

Börjar ofta perifert i kroppen –> smärtöverföring via perifer nerv som kopplas om i ryggmärgen –> sedan går signal till hjärnan

Question 6

Smärtmediatorer

Answer 6

Kemiska mediatorer som är en viktig del i den nociceptoriska reflexen

• Ger en frisättning av inflammatoriska mediatorer i såret (histamin, cytokiner, prostaglandiner mm. –> den “inflammatoriska soppan”)
• Ger bla. vasodilatation och exsudation

Question 7

C- Fibrer

Answer 7

Smärtfibrer

• Ger en smärtupplevelse som är diffus, molande och långvarig
• Många till antalet
• Mycket tunna
• Ej myeliniserade
• -> långsam ledningshastighet

Fibrerna aktiveras när receptorn utsätts för intensiv mekanisk, termisk eller kemisk stimulering

Question 8

A-delta fibrer

Answer 8

Smärtfibrer som ger en smärtupplevelse som är skarp, distinkt och omedelbar

• Färre till antalet än c-fibrerna
• Tunna
• Myeliniserade –> medelhög ledningshastighet

Dessa fibrer svarar på intensiv, mekanisk och/eller termisk stimuli

Question 9

A- beta fibrer

Answer 9

Förmedlar egentligen inte smärta utan är mer som känselfibrer.
Aktiveras av lågintensiv stimuli (beröring, vibration, tryck, beröring av extremiteter)
- Stora och myeliniserade
–> hög ledningshastighet