Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anestesiologi och perioperativ vårdhygien > Anestesiapparaten > Flashcards

Anestesiapparaten Flashcards

1
Q

Fördelar med en anestesiapparat

A

Effektivt och säkert, kan ge precisa koncentrationer av inhalationsanestetika och/eller syrgas under kontrollerade förhållanden. Kan ge assisterad ventilation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Delarna i grunddesignen för en anestesiapparat

A
  1. Färskgassystem
  2. Förgasare
  3. Andningssystem
  4. Gasevakueringssystem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Färskgassystem

A

Första delen av anestesiapparaten där någon form av bärargas (ofta medicinsk luft eller O2) hjälper till att transportera det flytande anestesimedlet till patienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Formel för att beräkna hur mycket gas som finns kvar i en gasflaska

A 
gasflaskans volym (V) x trycket i bar (P)= ger antalet L fri gas som finns kvar i flaskan.
VxP= L fri gas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Formel som anger hur länge gasen som finns kvar i gasflaskan räcker?

A

Antalet liter (L) fri gas som finns kvar i flaskan / flödet (L/min)= antalet minuter som gasen räcker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad gör en syrgasgenerator?

A

Koncentrerar syre ur rumsluften och kan leverera max 85-90 % syre. Den har en begränsad flödeshastighet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Centralgas

A

En anläggning i byggnaden som leder gas genom tryckreducerande ventiler. Gasledningar i tak/väggar leder gasen till önskad plats. En tryckvakt övervakar trycket inuti ledningarna och larmrar om för högt eller för lågt tryck.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Flödesmätare

A

Reglerar gasflödet från ledningarna till andningssystemet. En flottör inuti flödesmätarens cylinder höjs och sänks beroende på flödet. Det är alltså där som man håller koll på hur högt flödet till patienten är.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Syrgasflush

A

En knapp eller ventil som levererar ren syrgas med ett flöde 35-75 L/min. Den går direkt till patienten . Används t.ex. för att fylla andningsblåsa, snabbt leverera syrgas eller tömma systemet. Flusha genom att trycka på “knappen” i korta stötar, håll ej in knappen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Förgasare

A

Andra delen i anestesiapparaten. Här finns anestetikum i flytande form. En viss % av bärargasen (beroende på inställning) leds ner till förgasaren där anestetikum förångas och blandas med bärargasen –> färskgas. Leds sedan vidare ut i andningssystemet till patienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Indikatorfönster

A

Ett fönster där en kan se nivån av anestetikum som finns kvar. Bör aldrig vara under hälften men aldrig över maxvolym.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Andningssystemet

A

Den del av anestesiapparaten som har kontakt med patienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Backventil/riktningsventil

A

Fungerar som klaffar och reglerar flödet av gas genom cirkelsystemet vid in- och utandning. Flödet kan bara gå åt ett håll, antingen in eller ut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Koldioxiadabsorber

A

Granulat som samlar upp koldioxid från utandningsgasen innan gasen leds tillbaka runt till patienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När ska granulat (koldixidabsorber) bytas?

A
  • När 33-50 % av granulaten bytt färg
  • Efter 6-8 h användning
  • Var 30:e dag
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Reservoirblåsa/andningsblåsa

A

En blåsa som fungerar som gasreserv, finns i olika storlekar och anpassas efter patienten. Gasblåsan används vid manuell ventilering och rör sig i takt med andningen (kan då beräkna AF, andningsdjup mm)

17
Q

APL-ventil/överskottsventil

A

Ventil där överskott av gaser leds ut till evakueringssystemet . Motverkar övertryck i andningssystemet genom att tömma ut gas när trycket i systemet når en viss nivå.

18
Q

APL- ventil har olika inställningar

A 
CL= closed --> stänger helt evakuering av gas, används vid provtryckning av maskinen
SP= spontan, helt öppen --> inget övertryck utom arbetstryck kan bildas
VOL= volym --> vid manuell ventilering
5-50= tryckinställning i cmH2O, används vid manuell ventilering, evakuerar vid inställt tryck
19
Q

Vilktigt att tänka på vid manuell ventilering

A
  • Tänk normala parametrar
  • Ska efterlika patientens normala andning (AF, tidalvolym, I:E ratio)
  • APL ventilen ska vara inställd på 10-20 cmH2O för smådjur och 20-30 cmH2O för häst
  • Krama om blåsan som ett normalt andetag
  • Övervakning av AF, tidalvolym och max uppmätt tryck i patienten
20
Q

Andingsslangar/patientslangar

A

Leder gasen till och från patienten, finns olika olika storlekar och anpassas beroende på patient.

21
Q

Y-stycke

A

Kopplar samman slangarna med trakeltuben eller masken.

22
Q

Icke-återandningsystem

A

Patientens utandade gasvolym ersätts med ny vid nästa inandning. Lämpligt vid mkt små patienter –> ger lågt andningsmotstånd.
Behöver ingen koldioxidabsorber.

23
Q

Återandningssystem/cirkelsystem

A

Delar av den utandade gasen återanvänds (cirkulerar runt i systemet). Passar de flesta patienter utom de riktigt små.

24
Q

Q-system

A

Återandningssystem som omvandlas till ett icke-återandningssystem när absorbern kopplas bort.

  • Kan användas som återandningssystem för djur ner till ca 5 kg
  • Kan användas som icke-återandningssystem för djur ner till ett par kg
25
Q

Minum för metaboliskt syrebehov i anestesi

A

5-10 ml/kg/min

hästar har lägre syrebehov än smådjur

26
Q

Generella riktlinjer för flöden

A

Om återanvändningssystem (cirkelsystem)
Vid start/avslut/snabba förändringar –> smådjur 50-100 ml/kg/min (MAX 5 L/min)
Häst –> 20ml/kg/min (MAX 10 L/min)

Underhåll: Smådjur: 40-70 ml/kg/min
Häst: 10 ml/kg/min (max 5 L/min)

Lågflöde –> om flöde lägre än 250 ml/min –en del förgasare och flödesmätare levererar inte den inställda koncentrationen syre och inhalationsanestetika!

27
Q

Gasevakueringssystem

A

För att få bort överskott av gaser

28
Q

Överskottsutsug

A

Ett utsug som suger ut anestesigaser från anestesiapparatens överskotts-/utandningsventil

29
Q

Halogenerande anestetika

A

Vanligast är Isolfluran och Sevofluran
- flytande vid rumstemperatur –> är mkt flyktiga
Elimineras främst via respiration

30
Q

Effekt av halogenerande anestetika

A
  • Depressiv effekt på cirkulationen–> vasodilation ger minskad cardiac output –> ger minskat blodtryck och vävnadsperfusion
  • Depressiv effekt på respirationen –> minskad tidalvolym och AF
  • Elimineras anbbt via respirationen –> ger snabba uppvak (risk för excitation i uppvak)
31
Q

MAC (minimum alveolar concentration)

A

”Den lägsta koncentrationen vid vilken 50% av patienterna inte visar någon reaktion på smärtsamt stimuli”
- Riktlinje för hur mycket anestetika som behövs för kirurgi
- Mått på hur potent anestetikan är
- Grova riktlinjer:
1 x MAC = ytlig kirurgisk anestesi
1,5 x MAC = måttlig kirugisk anestesi
2 x MAC = djup kirurgisk anestesi

32
Q

Isofluran

A
  • Vanligast inom djursjukvården
  • Har en speciell doft som patienter kan reagera på
  • Passerar snabbt mellan lungalveolen och blodet
  • Ger snabb induktion och uppvak
  • Ger god muskelrelaxation
  • Har ingen analgetisk effekt
33
Q

Sevolfluran

A
  • Passerar SNABBARE mellan alveol och blod än isolfluran
  • Luktfri
  • Ger tillräcklig muskelrelaxation
  • Har ingen analgetisk effekt
34
Q

Minska risker preoperativt

A
  • Välj storlek på trachealtub, mask och anestesisystem utefter individ
  • Använd cirkelsystem om möjligt (kräver mindre flöde)
  • Täthetskontrollorera systemet före varje användning
  • Efterstäva 0 ml/min läckage
  • Åtgärda eventuella läckage
  • Använd punktutsug för evakuering av gas
35
Q

Minska risker intraoperativt

A
  • Använd lågflödesanestesi om möjligt
  • Var uppmärksam på eventuella läckage
  • Ha punktutsug redo
  • Åtgärda läckage så fort de upptäcks
  • Se till att överskottsutsuget är påslaget
36
Q

Minska risker postoperativt

A
  • Använd utsug/uppsamlare vid uppvak/utkörning
  • Ta hand om utrustningen
  • Plugga igen centralgasuttag när de inte används
  • Förvara inhalationsgasflaskor i särskilt utrymme
37
Q

Minska risker generellt

A
  • Mät exponeringsvärden vid behov
  • Utsätt dig inte för exponering om du är gravid eller ammar
  • Dokumentera alla täthetskontroller och ev åtgärder
  • Utför de kontroller av utrustning som krävs
  • Håll regelbundna utbildningar för personalen
  • Ta reda på var informationsdokument finns och håll dig uppdaterad
  • Försök minska klimatpåverkan

Anestesiologi och perioperativ vårdhygien (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions