bacia obstétrica

Question 1

Como é a divisão da bacia?

Answer 1

• Grande pelve ou pelve falsa: acima do estreito superior da bacia
• Pequena pelve ou pelve verdadeira: abaixo do estreito superior da bacia

Question 2

O que separa as duas pelves?

Answer 2

Linha inominada (linha imaginária)

Question 3

Diâmetros da grande pelve (3)

Answer 3

Diâmetro bicrista: 28 cm

Diâmetro biespinha: 24 cm

Diâmetro bitrocantérico: 32 cm

Question 4

Defina diâmetro anteroposterior ou sacro-púbico externo ou conjugada externa ou de Baudelocque. quantos cm?

Answer 4

diâmetro da apófise espinhosa da última vértebra lobar até a borda superior da sínfise púbica. Mede 20 cm.

Question 5

Como é a divisão da pelve verdadeira (pequena pelve)?

Answer 5

• Estreito superior
• Estreito médio
• Estreito inferior

Question 6

Quais os diâmetros do estreito superior?

Answer 6

• AP: 11,8 cm
  -Transverso: 13,5 cm
• Oblíquo: 12,7 cm
• Conjugado anatômico: do promontório até a borda superior da sínfise - 11 cm
• Conjugado Obstétrico ou verdadeiro: do meio do promontório até o ponto mais saliente da face posterior da sínfise púbica. 10,5 cm
• Conjugado Diagonal: do promontório até a borda inferior da sínfise púbica. 12 cm

Para saber conjugado obstétrico subtrair 1,5 do conjugado diagonal sempre.

Question 7

Quais os diâmetros do estreito médio?

Answer 7

• Diâmetro sacro-médio púbico: S3 até face posterior da sínfise púbica. 12 cm
• Diâmetro transverso ou bi-isquiático: entre as espinhas isquiáticas. 10, 5 cm.

Question 8

Quais os diâmetros do estreito inferior?

Answer 8

• Conjugada exitus: da borda inferior da sínfise púbica até o ápice do cóccix. 9,5 cm
• Diâmetro transverso ou bi-tuberoso: entre as faces internas da tuberosidade isquiática. 11 cm

Question 9

o que acontece com a conjugada exitus durante o parto?

Answer 9

o bebê luxa o cóccix da gestante para facilitar a passagem (retropulsão do cóccix) e a conjugada exitus passa a ter 11,12 cm.

Question 10

como avaliar o diâmetro bi-tuberoso?

Answer 10

Estando a paciente em posição ginecológica, o médico pressiona e sente o osso com o polegar, possibilitando a medida do diâmetro bi-tuberoso

Question 11

quais os diâmetros mais importantes a serem estudados na pelvimetria?

Answer 11

• conjugado verdadeiro (obstétrico)
• diâmetro bi-tuberoso

Question 12

como avaliar o conjugado obstétrico ou verdadeiro?

Answer 12

por meio do toque. se é possível sentir o promontório significa que o diâmetro diagonal é menor que 12 cm e portanto o diâmetro verdadeiro é menor que 10,5 e se espera distocia de estreito superior. parto não vai ser vaginal.

normalmente não é possível sentir o promontório - indicando que o diâmetro diagonal é maior que 12 cm e portanto o diâmetro verdadeiro é maior que 10,5 cm.

Question 13

se eu sinto o promontório no toque…

Answer 13

bacia pequena para o parto vaginal

Question 14

quais os tipos de bacia?

Answer 14

• ginecoide (bacia normal feminina): formato arredondado. diâmetro transverso maior que o AP. 50%
• androide (bacia masculina): possui formato levemente triangular. diâmetro transverso maior que o AP e localiza-se mais próximo ao sacro. 20% das mulheres
• platipeloide: possui formato ovalado com diâmetro AP reduzido. 8%
• antropoide: formato eliptico, alongado do sentido AP. diâmetro AP maior que o transverso. 25%

Question 15

Defina plano de De-lee

Answer 15

são os planos imaginários traçados na entrada, na saída em várias alturas da escavação pélvica.
ele avalia a descida do feto no canal de parto entre o estreito superior até o inferior - avaliado pelo toque vaginal.

plano 0 corresponde a espinha isquiatica, sendo que tudo acima dele é negativo e abaixo positivo. -3; -2; -1; 0; +1; +2; +3; +4; +5

apresentação positiva significa que o bebê logo irá nascer.