Anamnese obstétrica Flashcards
Onde ocorre a fecundação?
Porção ampolar da trompa
O que é nidação? Quando ocorre
Implantação do ovo no endométrio - decídua. Ocorre entre o 6 e 9 dia - blastocisto
Quando inicia de fato a gravidez?
é considerada após a implantação do ovo no útero
Gestação pré-termo
menos de 37 semanas
Termo precoce
de 37 semanas até 38 semanas e 6 dias
Termo completo
39 semanas até 40 semanas e 6 dias
Termo tardio
41 semanas até 41 semanas e 6 dias
Pós-termo
após 42 semanas
Sinais e sintomas subjetivos da gravidez:
o Atraso menstrual, mastalgia e aumento do volume
abdominal.
o Náuseas com ou sem vômitos.
o Aversão ou desejo por alimentos – relacionados à
mudanças hormonais.
o Prisão de ventre.
o Variações de humor.
o Hipotensão.
o Desmaios e vertigens.
o Temperatura basal elevada.
Como é feito o diagnóstico objetivo de gravidez?
- BHCG positivo: 11 dias após o pico do LH ou 9 dias após a ovulação ou entre 7 a 10 dias após a nidação
- US: ideal depois da 6 semana
*Ausculta fetal: 14-16 semana e palpação uterina
Quais as principais queixas obstétricas?
DOR - tipos e características. acompanha contrações?
CONTRAÇÕES - perguntar intensidade, frequência, duração e fatores acompanhantes
PERDAS DE SECREÇÕES OU LÍQUIDO - perguntar quantidade, cor, odor, viscosidade
Caracterize o líquido amniótico.
Odor de água sanitária, fluido, translúcido a opaco ou esverdeado (mecônio) ou sanguinolento (lavado de carne)
Qual o intervalo ideal entre as gestações?
18 meses
Quais as vacinas é importante perguntar para a gravida?
Influenxa, covid, dTpa e hepatite B
Cálculo da idade gestacional
a partir da data da última menstruação (DUM) somar até a data da consulta e dividir por 7
Se a DUM foi dia 26/06/2024 e hoje é dia 11/02. Calcule a idade gestacional.
4 + 31 + 31 + 30 + 31 + 30 + 31 + 31 + 11 = 138/7 = 19 semanas e 5 dias
Calculo da data provável de parto - DPP
regra e Naegele: soma-se 7 aos números de dias e subtrai-se 3 do mês da DUM.
Ex. DUM: 17/08/2024 - DPP: 24/05/2025
Qual a DPP se DUM: 26/06/2024?
03/04/2025
Como é feita a palpação obstétrica?
Manobra de Leopold
1 tempo: exploração do fundo uterino - entre as linhas axilares
2 tempo: exploração do dorso - na linha hemiclavicular
3 tempo: mobilidade cefálica ou apresentação - escava pélvica
4 tempo: exploração do estreito superior - confirma a apresentação
A partir de quantas semans é possível auscultar o BCF?
14 - 16 semanas
qual valor normal do BCF?
110-160 bcm
O que é possível avaliar no exame de toque vaginal?
temperatura vaginal, posição do colo
(anterior, intermediário e posterior), consistência
(endurecida ou amolecida), esvaecimento (afinamento)
e dilatação (cm).
Atitude fetal:
a relação
das diferentes partes fetais
entre si: flexão da coluna
cabeça fletida (queixo
sobre o esterno) coxas
fletidas sobre a bacia
braços fletidos sobre o
tórax formando-se 2
polos: cefálico e o pélvico.
Situação Fetal:
é a relação entre o maior eixo uterino (corpo
uterino – sentido craniocaudal) e o maior eixo fetal
(coluna) longitudinal ou transversa.
Apresentação fetal:
é o polo fetal que se coloca no estreito
superior da bacia:
o Cefálica.
o Pélvica.
o Córmica (ombro).