Avaliação neurológica no PS

Question 1

Quais pontos devem ser avaliados no pronto atendimento de um pcte com possível rebaixamento da consciência?

Answer 1

1. nível de consciência
2. exame motor
3. pupilas
4. reflexos
5. motricidade ocular
6. padrão respiratório

Question 2

Sequência de manobras para avaliação de glasgow

Answer 2

1. Chamar, perguntar nome e onde está
2. Pedir para realizar comando
3. Estímulo tátil
4. Estímulo doloroso

Question 3

Quais estimulos dolorosos são preconizados para glasgow?

Answer 3

compressão do supercílio, leito ungueal ou esternal

Question 4

Como podemos testar se um paciente está simulando um rebaixamento? Qual o significado dos resultados?

Answer 4

Tentar abrir o olho do pcte: paciente simulando há uma dificuldade para abirmos

Arm dropping: Soltar o braço, na simulação pcte retira do rosto

Question 5

Pontuações escala glasgow

Answer 5

Glasgow

Question 6

Resposta motora com padrão flexor

Answer 6

decorticação

Question 7

Resposta motora com padrão extensor

Answer 7

decerebração

Question 8

Pupilas em miose extrema, o que suspeitar?

Answer 8

Lesão pontínea ou intoxicação por opióide

Question 9

Tratamento intoxicação opióide

Answer 9

Naloxona

Question 10

Pupilas em midríase extrema, suspeita?

Answer 10

Uso de cocaína, anfetaminas, etc

Question 11

Anisiocoria + miose + ptose palpebral + fotoreagente

Answer 11

Sindrome de Horner

Question 12

Anisiocoria + fotomotor negativo, suspeita? Como pode evoluir?

Answer 12

Hernia uncal. Pode evoluir com desvio lateral do olhar e morte encefálica

Question 13

Quais reflexos oculares podem ser realizados para avaliar lesão de tronco?

Answer 13

Reflexo vestíbulo-ocular (VOR) por meio de mov da cabeça ou calor/frio na orelha

Reflexo corneano

Question 14

O que é desvio sweak e qual significado?

Answer 14

É a alteração do alinhamento entre as pupilas. Sinigfica lesão de tronco