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Obstetrícia Sanar > Avaliação da Vitalidade Fetal > Flashcards

Avaliação da Vitalidade Fetal Flashcards

1
Q

Ausculta cardiaca na avaliação da vitalidade fetal:

A

Risco habitual: 30/30min-periodo expulsivo: 15/15min

Alto risco: 15/15min-periodo expulsivo: 5/5min

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2
Q

Quais os parâmetros a cardiotocografia avalia?(4)

A

Linha de base: média da FCF
Variabilidade: oscilação da linha de base
Acelerações transitórias:aceleração brusca da FCF
Desacelerações: DIP I, II e III

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3
Q

Media da FCF normal:

A

110-160 é normal(mede durante 10min)

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4
Q

Variabilidade da FCF média normal:

A

5 a 25

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5
Q

Aceleração transitória normal:

A

Acontecer por pelo menos 15s e subir pelo menos 15 batimentos e precisa acontecer 2 vezes em 15 min

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6
Q

DIP I

A

Contração uterina causa queda da FCF
É normal

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7
Q

DIP II

A

Batimento cardiaco fetal cai 20s depois da contração uterina
Insuf uteroplacentária- tem sofrimento fetal

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8
Q

DIP III

A

Compressão do cordão umbilical
Bebe se mexe ou utero contrai causa compressão do cordao, sem padrão
Não é necessariamente sofrimento fetal

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9
Q

Padrão sinusoidal na cardiotoco, o que significa?

A

Anemia fetal grave

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10
Q

Quando considerar uma cardiotocografia normal?(categoria I)

A

Linha de base normal
Variabilidade normal
Ausência de DIP II ou III
ACELERAÇÃO PRESENTE

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11
Q

Cardiotoco anormal:

A

Variabilidade ausente+
DIP II ou III
Bradicardia persistente
Sinusoidal

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12
Q

Teoria da hipóxia global, qual a ordem dos sinais?

A

FCF-movimento respiratório-movimento corporal-tônus

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13
Q

Paramentros de atividade biofísica fetal:

A

FCF

Movimento respiratório

Movimento corporal

tônus

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14
Q

USG doppler com persistencia da incisura protodiastólica bilateral das arterias uterinas, indica o que?

A

Após 24 sem = Má placentação da artéria uterina

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15
Q

Baixa resistência da ACM indica o que?

A

hipóxia fetal

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16
Q

ILA normal:

A

8 a 18cm

17
Q

Oligodramnio pelo ILA

Polidramnio pelo ILA:

A

Oligo: < ou = 5cm

Poli: > 25cm

18
Q

Causas fetais de RCIU:

A

Anomalia cromossomica

Anomalia estrutural

Gemelaridade

Infecção Congênita

19
Q

Causas placentarias de RCIU

A

Insuf placentaria

ma nutrição

cocaina

doença vascular/trombofilias

20
Q

RCIU estagio I estadiamento e conduta:

A

IP da arteria umbilical> p95

ou da ACM<50

ou peso fetal < p3

avaliação da vitalidade semanal

Indução em 37 semanas

21
Q

RCIU estagio II estadiamento e conduta:

A

arteria umbilical com diastole zero

VItalidade fetal de 2/2dias

Parto em 34sem

22
Q

RCIU estagio III estadiamento e conduta:

A

Arteria umbilical com diastole reversa

vitalidade fetal diaria

parto com 30 sem

23
Q

LA normal:

A

maior bolsão > = 2

ILA > 5

24
Q

Exames realizados para avaliação da maturidade pulmonar fetal

A

Relação Lecitina/Esfingomielina

Pesquisa de Corpos Lamelares

Relação Surfactante/Albumina,

percentual deFosfatidilglicerol,

Índice de Estabilidade da Espuma

Teste de Clements

25
Q

Quando considero RCIU conforme o peso?

A

< p10

26
Q

Imagens dopller:

A
27
Q

MAIOR BOLSÃO VERTICAL, VALORES NORMAIS:

A

2,0 e 8,0 cm

28
Q

O que é avaliado no doppler de artéria uterina?

A

A placentação:

Incisura protodiastólica bilateral após 24sem e IP>p95 indicam má placentação

29
Q

Artéria umbilical indica:

A

Indice de pulsabilidade, indice de resistencia, relação sistole/diastole( > p95 = alterado)

diastole zero e diastole reversa

30
Q

Quais as 3 categorias da CTG?

A

CAT 1- ta top(tem aceleração e variabilidade e não tem DIP 2 nem 3)

CAT 3- variabilidade ausente ou minima E pelo menos um desses: bradicardia ou desaceleração tardia recorrente ou variaveis ou padrão sinusoidal

31
Q

Qual o papel da fibronectina fetal?

A

é um preditor de parto pre termo

32
Q

Que isso? o que fazer?

A

Onda a reversa, no primeiro trimestre: acompanhar em pré-natal de alto risco, amniocentese a partir de 15 semanas para cariótipo fetal,
Terceiro trimestre: resolve essa merda

33
Q

Quando considerar restrição de crescimento fetal precoce?

A

quando tiver RCU com < 32sem de gestação

34
Q

Tabelinha monstr RCIU:

A

UOUUU

35
Q

A idade materna acima de 35 anos e gravidez resultante de Fertilização in vitro são indicações relativas para realização de??

A

ecocardiograma fetal com 28 sem de gestação

Obstetrícia Sanar (14 decks)

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