Aula11: Pancitopenias.

Question 1

O que é pancitopenia?

Answer 1

Pancitopenia é a redução das três linhagens celulares no sangue: hemácias, leucócitos e plaquetas.

Question 2

Quais são as causas principais de pancitopenia?

Answer 2

As causas incluem falência da medula óssea, infiltração da medula, hiperesplenismo, anemia megaloblástica, quimioterapia e lúpus eritematoso sistêmico.

Question 3

Quais as 3 principais causas de falência da medula óssea?

Answer 3

• Aplasia da medula
• Mielodisplasia
• Hemoglobinúria paroxística noturna.

Question 4

O que é aplasia de medula óssea?

Answer 4

A aplasia de medula óssea é uma condição em que a medula perde a capacidade de produzir células sanguíneas.

Question 5

Quais são as principais causas de infiltração da medula óssea?

Answer 5

As principais causas incluem leucose, leucemia aguda, linfomas, carcinomas, tuberculose e fibrose.

Question 6

O que é hiperesplenismo?

Answer 6

Hiperesplenismo é uma condição em que o baço sequestra células do sangue, causando redução no número de hemácias, leucócitos e plaquetas.

Question 7

Quais são as consequências da pancitopenia?

Answer 7

As consequências incluem anemia (cansaço), leucopenia (infecções) e trombocitopenia (sangramentos).

Question 8

O que causa a anemia megaloblástica?

Answer 8

A anemia megaloblástica é causada pela deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, que afeta a multiplicação celular.

Question 9

Como a quimioterapia afeta a medula óssea?

Answer 9

A quimioterapia agride a medula óssea, prejudicando a produção de todas as linhagens celulares.

Question 10

O que é o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)?

Answer 10

LES é uma doença autoimune que pode causar redução de uma, duas ou todas as séries celulares no sangue.

Question 11

Quais exames ajudam no diagnóstico de pancitopenia?

Answer 11

Exames como hemograma, mielograma e biópsia de medula óssea ajudam a diagnosticar pancitopenia.

Question 12

Como a hipertensão portal pode estar relacionada à pancitopenia?

Answer 12

A hipertensão portal pode causar esplenomegalia, levando a hiperesplenismo e pancitopenia.

Question 13

O que significa uma medula óssea rica e polimorfa?

Answer 13

Significa que a medula óssea está normalmente ativa, produzindo uma variedade de células.

Question 14

O que é uma medula óssea aplásica?

Answer 14

É uma medula que perdeu sua função hematopoiética, sendo substituída por tecido adiposo.

Question 15

Como um carcinoma metastático pode afetar a medula óssea?

Answer 15

Um carcinoma pode infiltrar a medula, levando a pancitopenia e a um quadro leuco-eritroblástico.

Question 16

O que é um quadro leuco-eritroblástico?

Answer 16

É a presença de células jovens brancas e vermelhas no sangue periférico, sinalizando infiltração da medula óssea.

Question 17

Quais são as reações transfusionais agudas mais comuns?

Answer 17

As reações agudas incluem reações febris, que podem ocorrer durante ou logo após a transfusão de sangue.

Question 18

Qual a principal consequência de sobrecarga de ferro em transfusões crônicas?

Answer 18

A sobrecarga de ferro pode levar à hemossiderose, uma condição grave em que o ferro se acumula nos órgãos.

Question 19

Quando deve-se transfundir plaquetas de forma profilática?

Answer 19

Quando o número de plaquetas é inferior a 10 mil por mm³.

Question 20

Quais antibióticos são indicados para pacientes leucopênicos sem febre?

Answer 20

Em pacientes com menos de 500 granulócitos, pode-se usar quinolonas como profilaxia.

Question 21

O que é neutropenia febril?

Answer 21

Neutropenia febril é uma emergência médica caracterizada por febre em pacientes com neutrófilos muito baixos, exigindo antibióticos de amplo espectro.

Question 22

Quais exames são necessários para confirmar uma pancitopenia?

Answer 22

Hemograma completo, mielograma e biópsia de medula óssea são fundamentais para confirmar o diagnóstico.

Question 23

Como a medula óssea é avaliada em um mielograma?

Answer 23

Um mielograma avalia a função e morfologia da medula óssea, determinando se há falência medular ou infiltração.

Question 24

Quais são as principais indicações para transplante de medula óssea?

Answer 24

Transplante é indicado em casos de aplasia de medula ou leucemia, quando há falência da medula óssea.

Question 25

O que caracteriza a anemia normo/normo?

Answer 25

A anemia normo/normo é caracterizada por hemácias de tamanho e coloração normais, mas em quantidade reduzida.

Question 26

Qual é a relação entre reticulócitos baixos e aplasia medular?

Answer 26

Reticulócitos baixos indicam que a medula não está conseguindo compensar a perda de hemácias, sugerindo aplasia medular.

Question 27

O que é uma biópsia de medula óssea?

Answer 27

É um procedimento que remove uma amostra da medula óssea para avaliação diagnóstica.

Question 28

O que são blastos no sangue periférico?

Answer 28

Blastos são células imaturas que não deveriam estar no sangue; sua presença sugere leucemia aguda.

Question 29

Quando é indicada a transfusão de hemácias?

Answer 29

A transfusão de hemácias é indicada quando a hemoglobina do paciente está abaixo de 8 g/dL.

Question 30

Quais são os sinais clínicos de trombocitopenia?

Answer 30

Os sinais incluem púrpura, petéquias e sangramentos nas mucosas.

Question 31

Como o G-CSF auxilia no tratamento de leucopenia?

Answer 31

O G-CSF (filgrastima) estimula a produção de neutrófilos na medula óssea, acelerando a recuperação da leucopenia.