Aula 10: Leucopenias Flashcards
O que é leucopenia?
É a contagem de leucócitos abaixo de 4000/mcl, podendo ser isolada ou associada a outras citopenias.
Qual é a principal causa de leucopenia?
A principal causa de leucopenia é a diminuição de neutrófilos.
Qual é a definição de neutropenia febril?
É uma emergência médica em que a febre indica infecção em um quadro de neutropenia.
Quais são os dois pools de neutrófilos?
Os pools de neutrófilos são o central/circulante e o marginal.
O que é pseudoleucocitose?
É o aumento da contagem de leucócitos devido à migração do pool marginal para o central, sem aumento efetivo dos leucócitos.
Como os corticoides afetam os pools de neutrófilos?
Os corticoides causam desmarginalização, aumentando o pool central e reduzindo o pool marginal.
Qual é o ciclo circadiano dos neutrófilos?
Durante a noite, os neutrófilos migram do pool central para o marginal, podendo causar pseudoleucopenia pela manhã.
O que é neutropenia leve?
Neutropenia leve ocorre quando a contagem de neutrófilos está entre 1000 e 1500/mcl.
Quando é classificada a neutropenia como grave?
Neutropenia grave é quando a contagem de neutrófilos está abaixo de 500/mcl.
O que caracteriza a neutropenia muito grave?
É definida por uma contagem de neutrófilos abaixo de 200/mcl.
Quais medicamentos estão associados à agranulocitose?
Antitireoidianos, anti-inflamatórios, antibióticos e outros medicamentos podem estar associados à agranulocitose.
O que é agranulocitose?
É a ausência de granulócitos no sangue e na medula, geralmente causada por medicamentos.
Quais são os principais sinais da agranulocitose?
Febre, úlceras orais e dor de garganta são sinais comuns.
O que é neutropenia cíclica?
É uma queda grave e transitória de neutrófilos, ocorrendo em ciclos de 3 a 4 semanas.
O que é filgrastima (G-CSF)?
É um fator de crescimento usado para estimular a produção de granulócitos em pacientes com neutropenia.
O que é neutropenia benigna idiopática?
É uma leucopenia detectada em exames de rotina, sem patologia associada e com a medula óssea normal.
Quando deve ser indicado o exame de medula óssea?
Quando há alterações em outras séries ou neutropenia persistente abaixo de 1000/mcl sem causa definida.
Quais são as principais infecções em pacientes neutropênicos?
Infecções por bactérias piogênicas, fungos como cândida e vírus como herpes simples.
Qual é o tratamento para neutropenia autoimune?
O tratamento inclui o uso de corticoides.
O que a monocitose indica em pacientes neutropênicos?
Indica que a medula óssea está tentando se recuperar.
Por que a cultura de secreções é importante em pacientes com neutropenia <200/mcl?
Porque esses pacientes podem não apresentar sinais clínicos de infecção, mas têm alto risco de infecção.
O que significa VHS elevado em pacientes neutropênicos?
Pode indicar inflamação ou infecção, especialmente em casos graves de neutropenia.
Qual a conduta inicial em um paciente neutropênico com febre?
Tratar imediatamente como infecção até que se prove o contrário.
Quais são os fatores de risco para infecções em pacientes com neutropenia?
A gravidade da neutropenia, o tempo de duração e a presença de comorbidades são fatores de risco importantes.
Qual é o papel da dipirona em leucopenia?
A dipirona pode causar leucopenia idiossincrática em alguns pacientes.
Quais são as causas de leucopenia relacionadas à destruição autoimune?
Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma das causas de destruição autoimune de leucócitos.
Como o hiperesplenismo afeta a contagem de leucócitos?
No hiperesplenismo, o baço sequestra leucócitos, causando leucopenia no sangue periférico.
Quais são os agentes tóxicos que podem causar leucopenia?
Inseticidas e derivados do benzeno são exemplos de agentes tóxicos que causam leucopenia.
O que é pseudoleucopenia?
É a diminuição da contagem de leucócitos devido à migração do pool central para o marginal, sem alteração real no número de leucócitos.
Quais exames são essenciais para avaliar infecção em pacientes neutropênicos graves?
Culturas de sangue, urina, fezes e qualquer secreção são essenciais para identificar infecções em neutropenia grave.
Qual é a causa mais comum de leucopenia medicamentosa?
Os antineoplásicos e quimioterápicos são as causas mais comuns de leucopenia medicamentosa.
