Aufbau und Krankheiten des Blutsystems Flashcards
Blut – „ein besonderer Saft“
- Blut wird als „flüssiges Gewebe“, gelegentlich auch als „flüssiges Organ“ bezeichnet.
- Blut besteht aus speziellen Zellen sowie dem proteinreichen Blutplasma, das im Herz-Kreislauf-System als Träger dieser Zellen fungiert.
- Plasma
- Leukozyten: größere Zellen und Kern
- Erythrozyten: rote Blutkörperchen
- Thrombozyten: kleine Teilchen, Blutplättchen
Aufgaben des Blutes
- Transportfunktion
-> Befördert Sauerstoff und
Nährstoffe zu den Zellen und führt Kohlendioxid und Stoffwechselabbauprodukte ab - Abwehrfunktion
-> Enthält Antikörper und Abwehrzellen bekämpft Krankheiterreger
und erkennt entartete oder infizierte körpereigene Zellen - Abdichtung von Gefäßwanddefekten
- > Erfolgt durch Thrombozyten (Blutplättchen) und Gerinnungsfaktoren
Haupt-Bestandteile des Blutes und ihre Aufgaben
Gesamtblutmenge eines männlichen Erwachsenen: ca. 5 Liter » 7% des Körpergewichts (bei Frauen etwas weniger)
- rote Blutkörperchen (Erythrozyten)
- transportieren den Sauerstoff
- im Körper eines Erwachsenen gibt es etwa 25 Billionen
- sie werden nach 120 Tagen ersetzt - Blutplättchen (Thrombozyten)
- sind lebenswichtig für die blutstillung (Gerinnung)
- über einer Billion kleinster Blutzellen zirkulieren im Kreislauf
- sie werden nach 7-12 Tagen ersetzt - Blutplasma ist die Blutflüssigkeit
- es enthält Nährstoffe sowie Faktoren für die Blut Gerinnung und Infektionsabwehr
- es wird schon innerhalb von 6 stunden vom Körper ersetzt - weiße Blutkörperchen (Leukozyten)
- gehören zum Immunsystem und erfüllen spezielle Aufgaben in de Abwehr von Krankheitserregern und körperfremden Strukturen
Blutbestandteile
Blut lässt sich durch Zentrifugation in drei Phasen auftrennen
- Plasma: helle durchscheinende Flüssigkeit, Blutkörperchen schwimmen drin
- Erythrozyten: intensiv rot gefärbt und enthält die abzentrifugierten Erythrozyten
- > 3. werden getrennt durch eine dünne, weiße oft auch Buffycoat Grenzschicht getrennt, Leukozyten und Thrombozyten
Prozentuale Verteilung der Blutbestandteile
Blut 5 Liter
feste Bestandteile = 42%
- > Erythr. 5.000.000/mikroliter
- > Leuk. 5.000 /ml
- > Throm. 200.000/ ml
Plasma = 58%
- > Wasser 90% des Plasmas
- > Proteine 8% des Plasmas
- > Ionen, Glukose, Enzyme, Hormone, Kreatin, Harnstoff, … 2% des Plasmas
1 mikroliter = 5.000.000 Erythrozyten
15-20 mikroliter = 100.000.000
Blutplasma, Bestandteile, Aufgaben
Blutplasma besteht aus
- Wasser
- Proteinen
- Albumine
- Globuline
- Gelöste Stoffe
- Elektrolyte, Hormone etc
Aufgaben (Auszug) • Transport von Hormonen (z.B. Albumine) • Transport von Cholesterin (z.B. HDL und (V)LDL) • Blutgerinnung (z.B. Fibrinogen) • Infektionsabwehr (z.B. Antikörper)
(Blut-)serum
Ist das Blut vor der Zentrifugation bereits geronnen => kein Plasma -> Blutserum!!!
MERKE: Blutserum = „wie Plasma, aber ohne Gerinnungsfaktoren“
Plasmaproteine in der Diagnostik
Albumine
- aplha 1 Globuline
- a2 Globuline
- ß Globuline
- y Globuline
y-Globuline = Gruppe der Immunglobuline (Antikörper) also IgA, IgD, IgE, IgG, IgM
Serum-Eiweißelektrophorese. Oben Normalbefund, unten Befund bei chronischer Entzündung mit breit erhöhter γ-Globulin-Fraktion durch Antikörpervermehrung
Blutkörperchen bestehen aus drei großen Gruppen
Erythrozyten (rote BK)
- Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid
- 99 % des Volumenanteils der Blutkörperchen
Leukozyten (weiße BK)
- Abwehr von Krankheitserregern und sonstigen körperfremden Stoffen
- Weitere Unterteilung in Granulozyten, Lymphozyten und Monozyten
Thrombozyten (Blutplättchen)
-Beteiligung an der Blutstillung
Blutbildung (Hämatopoese)
Findet im Knochenmark statt
Alle Blutzellen entstammen einer gemeinsamen Vorläuferzelle
(= pluripotente Stammzelle)
Der Teilungs- und Differenzierungsprozess wird durch Wachstumsfaktoren wie Interleukine, Hämatopoetine (z.B. Erythropoetin) gesteuert
Blutbildung im Knochenmark
Rotes, blutbildendes Knochenmark findet sich beim Erwachsenen v.a. in den kurzen und flachen Knochen sowie an den Epiphysen der Röhrenknochen (rot), beim Kind zusätzlich in den Knochenschäften der Röhrenknochen (orange).
Form und Eigenschaften der Erythrozyten
Kernlose zentral eingedellte („bikonkave“) Scheiben
• Sehr stark verformbar
• Die 25 Billionen (25*1012) Erys eines Menschen würden an einem Band fünfmal
um den Äquator reichen
• Leben ca. 120 Tage
• Täglich werden ca. 200 Milliarden (0,8 % der Gesamtzahl) neue Erys gebildet.
• Sind voll gepackt mit Hämoglobin
Hämoglobin
Jeder Erythrozyt enthält ca. 250 Mio. Hämoglobin-Moleküle
- > Zuständig für den Sauerstoff- und Kohlendioxid- Transport
- > Hb-Wert = Menge an Hb / dl Blut
Aufbau:
– Eiweißmolekül aus vier Polypeptidketten » „Globin“
– Jede Polypeptidkette trägt eine eisenhaltige Farbstoffkomponente » „Häm“
-> Eingeatmeter Sauerstoff lagert sich an das Eisen an und wird im Gewebe wieder abgegeben
EPO stimuliert die Erythrozytensynthese
- Stimulus: Hypoxie (O2-Mangel)
- Niere sezerniert Erythropoietin (EPO)
- EPO stimuliert das Knochenmark
- Verstärkte Erythropoese steigert Anzahl der Erythrozyten
- O2- Transport- kapazität des Blutes steigt
“EPO” = rekombinantes EPO = Medikament bei Niereninsuffizienz
EPO-Doping: Anteil der roten Blutkörperchen im Blut steigt => Blut wird konzentrierter und dickflüssiger Das dickflüssigere Blut neigt eher zum Verklumpen => Schlaganfall und KHK-Risiko steigt
Das kleine Blutbild – Teil 1
-Erythrozytenzahl: – Mann : 5,2 Mio/μl – Frau : 4,6 Mio/μl -Hämoglobinkonzentration im Blut (Hb): Menge des roten Blutfarbstoffs – Mann: 14 – 18 g/dl – Frau: 12 – 16 g/dl -Hämatokrit (Hkt) (Volumenanteil der Blutkörperchen am Gesamtblutvolumen) – Mann: 46% – Frau: 42% -Zahl der Leukozyten -Zahl der Thrombozyten -Zahl der Retikulozyten (unreife Erys)
