ASMA Flashcards
Menciona los SABA
Metaproterenol Albuterol Levalbuterol Pirbuterol Isoxuprina Terbutalina
EA de SABA
taquicardia
temblor ME
palpitaciones
Hipokalemia
CI de SABA
Glaucoma
es resistente a la COMT y se escreta con acido glucorinico
Metaproterenol
uso de Metaproterenol
Asma y EPOC
se usan en CRISIS y no se combinan con Glucocorticoides
SABA
VA de Metaproterenol
Inhalado
Oral
es B2 selectivo y puede dar estimulacion cardiaca
Metaproterenol
uso Albuterol/Salbutamol
Tx Broncoespasmo
CI de salbuterol
Hipersensibilidad
2 primeros trimestres de embarzo
HTA con IC
VA de Albuterol
Inhalacion (broncodilatacion 15 min) dura 3-4 hrs
Oral Retrasa el trabajo de parto
enantiomero L de albuterol
Levalbuterol
uso de Levalbuterol
Asma y EPOC
Es mediado por las respiraciones
Pirbuterol
Puede retardar el Parto Prematuro
Isoxuprina
uso de Terbutalina
Broncoespasmo agudo
EPOC
Tambien es resistente a COMT
Terbutalina
VA de Terbutalina
Oral
Inhalacion
Subcutanea
se usa en trartamiento de Emergencia de crisis Asmatica
Terbutalina
es inhalado y resistente a la MAO
Isoetarina
Profarmaco inhalado de terbutaline
Bitolterol
se adminitran inhalados
Fenoterol y Procaterol
Menciona LABA
Salmeterol Arformoterol Formoterol Carmoterol Indicaterol Ritodrina
cruzan la placenta y tienen alta union a proteinas
LABA
Se dan con aerosol convinados con Glucocorticoides
LABA
Indicaciones de LABA
ASMA nocturna
Profilaxis
EA de LABA
Hipoalemia
Aumento frecuenca cardiaca
Temblores
Aumenta Glicemia
es de alta selectividad y liposubilidad Accion 12 hrs
Salmeterol
Uso de Salmeterol
Asma nocturno
EPOC
MA de salmeterol
B2 accion corta
como se elimina el Salmeterol
Heces
es 50 veces mas selectivo que el albuterol
Salmeterol
Se inhala con esteroides para tx de asma (fluticasona)
Salmeterol
enantiomero de Formoterol mas potente
Arformoterol
uso de Arformoterol
EPOC prolongado
Bronquitis
Enfisema
es de efecto rapido y dura hasta 12 hrs
Formoterol
uso de Formoterol
Asma Nocturna
Broncoespasmo por ejercicio
EPOC
igual que salmeterol es inhalado con glucocorticoides contra asama
Formoterol
ES un brocodilatador de inicio rapido de 24 hrs de duracion
Carmoterol
Uso de Carmoterol
Asma
Epoc
Solo se usa EN EPOC
Indicaterol
es ULTRALABA
Indicaterol
Se usa como relajante uterino
Ritodrina
via IV puede ratardar parto prematuro y prolongar embarazo
Ritrodina
MA de Metilxantinas
Inhiben fosfodiesterasa 3 4 y 5 antagonisgta R adenosina Libera IL 10 transcripcion genes pro inflamatorios Apoptosis eosinofilos y neutrofilos Intensifica efectos antiinflamatorios de corticoesteroides
EA de metilxantinas
cefalea nauseas vomitos molestias abdominales inquietud arritmias convulciones
MA de Enprofilina/aminofilina
Potente broncodilatador
Antagonista R adenosina
uso de enprofilina
Asma intensa y aguda IV
Beneficios de Enprofilina
Menos efectos toxicos
es la metilxantina mas importane
Teofilina
VA de teofilina
oral
inhalada (ineficas)
Via sistemica Ideal
EA de teofilina
Convulciones
Arritmias
EA de la cafeina
insomnio agitacion excitacion nausea diarrea
donde se encuentra la teobromina
Chocolate
Es el precursor de Metilxantinas Sinteticas
Teobromina
es broncodilatador y vasodilatador
Teobromina
MA de Pentoxifilina
inhibe la fosfodiesterasa del eritrocito
Indicaciones de Pentoxifilina
Sd de Reynaud
Claudicacion Intermitente
es la metilxantina mas usada
Pentoxifilina
es un inhibidor seectivo de fosfodiesterasa 4
Roflumilast
VA de Roflumilast
Oral
uso de Roflumilast
EPOC
MA de Roflumilast
libera IL 10
Apoptosis Eosinofilos y Neutrofilos
previene translocacion del nucleo NFkB
Menciona los parasimpaticoliticos
Ipatropio
Tiotropio
Oxitropio
Aclidino
son los de primera eleccion en EPOC y Enfisema
Anticolinergicos
no se dan en pacientes con glaucoma
Parasimpaticoliticos
se usan cuando LABA no funcionan
Anticolinergicos
Inhiben el tono de las vias vagales respiratorias
anticolinergicos/ParaSimpaticoliticos
Superiores en EPOC pero no en asma aguda
Parasimpaticoliticos
EA al suspender Parasimpaticoliticos
Rebote
Son antagonistas M3
Ipatropio
Oxitropio
Ipatropio mas albuterol
Combivent
MA de Ipatropio
no cruza BHE
Liberacion prolongada
VA de Ipatropio
Inhalado
cada 6-8 hrs
EA de Ipatropio
Cacogeusia
Retencion Urinaria
es de corta duracion pero inicio rapido
Ipatropio
es de inicio lento pero accion prolongada 24 hrs
Tiotropio
se pone en capsulas en el inhalador
Tiotropio
Primera eleccion EPOC
Tiotropi
MA de Tiotropio
M2 M1 M3
EA Tiotropio
Xerostomia
Sabor amargo
Uso de Aclidino
tx duradero de sosten en EPOC
Uso de Oxitropio
EPOC
Farmacos de primera eleccion ASMA PERSISTENETE
Corticoesteroides
Via de administracion de corticoesteroides para asma
Inhalados
uso de corticoesteroides
Profilaxis
no sirven en crisis
MA de corticoesteroides
Antiinflamatoios
Aminoran reaccion bronquial
Reducen la frecuencia de exacerbaciones del asma
Inhibeninfiltracion vias respiratorias
EA de corticoesteroides
Inmunosupresion
Candida Bucofaringea
osteoporosis
cataratas
Indicaciones glucocorticoides
dar 3-5 dias no mas
EA de corticoesteroides Inhalados
Ronquera
Disfonia
Irritacion
Tos
es un profarmaco que libera el activo por esterasas del pulmon
Dipropionato de Beclometasona
Dosis de Dipropionato de Beclometasona
4 descargas cada 12 hrs
tiene menos efectos adverdos que la prednisona
Dipropionato de Beclometasona
Causa supresion del sistema hipotalamico hipofisiario suprrarrenal
Dipropionato de Beclometasona
tambien es un profarmaco activado por esterasas en el pulmon
Ciclesonida
Inhalados con alto metabolismo de primer paso
Fluticasona Budesonida
Corticoesteroides IV
Hidrocortisona Metilprednisona
uso de Hidrocortisona
Preferida por rapidez pero mayor riesgo EA
corticoides uso oral
Prednisona/Prednisolona
Menciona los antileucotrienos
Zileuton
Montekulast
Zafirkulast
Prankulast
Uso de los antileucotrienos
Asma por ejercicio
Asma por AAS
inhibe 5 lipooxigenasa disminuyendo Cis LT
Zileuton
Aprobado en niños menores de 1 año y renitis alergica concomitante
Montelukast
causan sd de Churg Strauss
Montelukast y Zafirlukast
es el antileucotrieno mas usado para uso cronico
Montelukast
Uso de cromonas
Profilaxis sintomas alergicos
MA de Cromonas
inhiben liberacion Histamina
Reducen reactividad bronquial
inhiben el asma por antigenos y ejercicio
EA de cromonas
Tos irritacion faringea sequedad boca, amargo rigidez toraxica sibilancias
Menciona Cromonas
Cromolin sodico
Nedocromolin sodico
Cromoglicato
MA de Omalizumab
dirigido IGE y receptores de baja afinidad
Uso de Omalizumab
Rinitis alergica y asma
MA de Mepolizumab
contra IL5
disminuye estimulacion de eosinofilos
uso de Mepolizumab
Asma