Arthroskopie

Question 1

Definition

Answer 1

Gelenkspiegelung

minimal-invasive Therapie von Gelenkschäden

diagnostisch

therapeutisch

Question 2

Diagnostische Arthroskopie

Answer 2

Prüfung Bewegungsabläufe Gelenkpartner
Tastinstrumente für dyn. Tests auf Belastbarkeit und Festigkeit

nahezu obsolet

Question 3

Therapeutische Arthroskopie

Answer 3

Glättung, Refixation, Therapie Knorpelläsionen
Naht, ersatz von Bandstrukturen
Entfernung, Glättung, Naht von Menisken

Question 4

Arthroskopie-Turm

Answer 4

Kameraeinheit
Kamerakopf und Optik
Monitor
Kaltlichtquelle
Pumpeinheit

evtl: Shaver, Elektrokauter

Question 5

typische OPtiken

Answer 5

0°-Optik (Geradeausoptik)

30°- oder 70°-Weitwinkeloptik

Question 6

allg. Vorgehen

Answer 6

Stichinzision -> Protal

Einbringen des Arthroskops

Auffüllen des Gelenks mit Flüssigkeit (Ringer-Lösung)

Überprüfung der Gelenkstrukturen

Ggf.Behandlung

Question 7

Kniegelenksarthroskopie

Answer 7

häufigste arthroskopische Anwendung

mind. 2 Portale

Behandlung:
Entfernung freier Gelenkkörper
Meniskusresektion, -reknstruktion
Knorpelrekonstruktion
Kreuzbandrekonstruktion

Question 8

Arten Meniskusriss

Answer 8

radiär
basisnah
Lappenriss
Korbhenkelriss
Verschleiß
Horizontal

Question 9

Knorpelrekonstruktion

Answer 9

Shaving
Mikrofrakturierung
Mosaikplastik
Atuologe Chondrozytentransplantation

Question 10

Anatomie Schultergelenk

Answer 10

Funktionelle Einheit aus 4 Einzelgelenken:

Glenohumeralgelenk
Acromioclavicularg.
Sternoclavicularg.
Thorakoscapuläre Gleitebene

Führung ist muskulär (Knie ist ligamentär)

Question 11

Schulterarthroskopie

Answer 11

mind. 2 Portale

ACG-Arthrose -> laterale Clavicularsektion
Impingement(Einengung) -> subakromiale Dekompression
Rotatorenmanschettenverletzung–>Refixation/Naht
Pathologien langer Bizepssehne –> Tenodese
Instabilitäten und rezidividierende Luxationen –> Kapselraffung
Knöcherne und weichteilige Verletzungsfolgen

Question 12

Anatomie Hüfte

Answer 12

Führung ist hauptsächlich ossär

kräftiger Weichteilmantel
kräftige, straffe Gelenkkapsel und Labrum

–> Erschweren Zugang und Bewegung Instrumente

Question 13

Hüftarthroskopie

häufig behandelt

Answer 13

Impingementchirurgie
freie Gelenkkörper
Eingriffe außerhalb des eigtl. Gelenks

Question 14

Anatomie Sprunggelenk

Answer 14

Führung ist ligamentär und ossär

Question 15

Arthroskopie OSG (Sprungelenk)
häufig behandelt

Answer 15

freie Gelenkkörper
Gelenkmobilisierung
Entfernung schmerzhafter Narben
Erweiterung vorderer Gelenkraum
Knorpeldiagnostik, -therapie
Instabilität
Gelenkschleimhauterkranungen

Question 16

Anatomie Ellenbogen

Answer 16

Führung ist ligamentär

räumliche Nähe zu Gefäßen und Nerven gefährlich

Question 17

Ellenbogenarthroskopie

häufig behandelt

Answer 17

Diagnostik,Therapie Instabilitäten
Entfernung Schleimhautfalten
Behandlung Tennis/Golferellenbogen
Entfernung freier Gelenkkörper
Knorpeldiagnostik,-therapie
Schleimbeutelentzündung
Bizepssehnenriss distal

Question 18

Operation allg.:

resezierende Verfahren

Answer 18

Synovektomie
Impingementresektionen
Knorpelglättungen
Exophytenresektion bei ossären Impingements
Entfernung Gelenkkörper

Question 19

Operation allg.:

rekonstruierende Verfahren

Answer 19

Knorpelrekonstruktion
Knropel-Knochen-Transplantation
Refixation von Flake-Frakturen
Refixation gerissener Bänder, Sehnen, Labren
kontrollierte Arthrolyse
Supportive Arthroskopie bei Frakturen

Question 20

Chancen Arthroskopie

Answer 20

Ablösung Arthrotmie (Gelenksöffnung)
Gewebeschönung durch minimalinvasiven Zugang
besseres kosmetisches Ergebnis
verringernde postoperative Rekonvaleszenz
verringertes Infektionsrisiko
meist ambular möglich
Diagnostik und OP bei gleichem Eingriff

Question 21

Risiken Arthroskopie

Answer 21

Verbleibender Gelenkerguss
Flüssigkeitsaustritt in Umgebung mit Gefahr Kompartmentsyndrom
Kollateralschaden