Apraxie_8 Flashcards
Praxis signifie … en grec.
action
Apraxie définition?
L’apraxie est un trouble acquis de l’exécution intentionnelle d’un comportement moteur, consécutif à une lésion cérébrale.
L’apraxie n’est pas dû à des … ou de la ….
déficits sensori-moteurs
compréhension
Pourquoi la praxie est une fonction cognitive ?
Toute activité motrice volontaire implique la réalisation de gestes élémentaires. Lorsque l’activité motrice est complexe, l’individu doit d’abord établir un programme (penser l’action) afin de coordonner les différents gestes élémentaires pour réaliser l’action.
L’apraxie correspond à une rupture entre … (2)
le but du mouvement et la réalisation motrice
Lobe frontal vs pariétal ?
Frontal : planification et réalisation des gestes
Pariétal : représentation mentale des gestes
Geste vs mouvement ?
geste = mouvement dirigé vers un but donné (conscient, volontaire)
mouvement = volontaire ou involontaire
3 types apraxies gestuelles ?
- Apraxie idéatoire
- Apraxie idéomotrice
- Apraxie motrice
Apraxie idéatoire
L’apraxie idéatoire correspond alors à des difficultés dans la réalisation de gestes complexes impliquant des manipulations d’objets réels préalablement identifiés
Apraxie idéomotrice
L’apraxie idéomotrice correspond alors à des difficultés dans la réalisation sur ordre verbal ou sur imitation visuelle de gestes simples porteurs ou non d’une signification et ceci sans objet.
Apraxie motrice
Altération de la mélodie des gestes automatiques et des gestes volontaires, en dehors de tout déficit, empêchant d’accomplir des mouvements fins et sélectifs rapides, alternatifs, ou en série. C’est un trouble de la dextérité (mélokinétique, kinesthésique)
Apraxie idéatoire : types d’erreurs
- Omission d’une étape
- Séquence inadaptée à l’objet
- Mauvaise adaptation du geste
Apraxie idéomotrice : Difficulté à exécuter sur ordre ou sur imitation des gestes appris avec ou sans valeur symbolique : 2 types de gestes
gestes arbitraires (sans signification)
gestes significatifs (avec signification)
2 types gestes significatifs
gestes symboliques, expressifs (convention sociale, code culturel)
gestes mimant l’utilisation d’objets (en l’absence d’objet)
– dirigés vers le corps (réflexifs)
– non dirigés vers le corps (non réflexifs)
trouble de la dextérité ?
apraxie motrice
Apraxie motrice : Les mouvements perdent de leur …, deviennent … et …
fluidité
hachés
maladroits
Apraxie motrice : Les mouvements … restent préservés.
isolés élémentaires
Autres apraxies (4)
- Apraxie constructive
- Apraxie de l’habillage
- Apraxie de la marche
- Apraxie bucco-faciale
Apraxie de la marche ?
incapacité de disposer convenablement de ses membres inférieurs
apraxie constructive ?
Trouble de l’exécution des dessins (spontanés ou dessinés) de la réalisation ou de la construction bi ou tri dimensionnelle
apraxie d’habillage ?
L’apraxie de l’habillage consiste en une difficulté à agencer, à orienter et à disposer des vêtements en relation avec le corps
apraxie d’habillage : Ne concerne que …
l’habillage et le déshabillage
apraxie d’habillage : Le patient regarde … son vêtement, le tourne et le retourne, nombreuses …
énigmatiquement
tentatives
L’apraxie de la marche symptômes (4)
- Initiation de la marche difficile
- Maladresse
- Impossibilité de mouvements volontaires
- Mouvements impulsifs préservés
L’apraxie bucco-(linguo)-faciale ?
L’apraxie bucco-faciale est caractérisée par une dissociation entre l’impossibilité d’effectuer des activités volontaires (souffler, tirer la langue) et la conservation des activités automatiques et réflexes lors de la réalisation des gestes bucco-faciaux, par exemple la mastication ou la déglutition, langage