Aphasie_4-5 Flashcards
Aphasie: Définition
Trouble du langage consécutif à une lésion cérébrale acquise
Causes de l’aphasie (6)
- AVC
- tumeur cérébrale
- traumatisme crânio-cérébral (TCC)
- infection
- épilepsie
OU en contexte de trouble neurocognitif
Neuroanatomie du langage : structures (5)
- Aire de Broca
- Aire de Wernicke
- Zone centrale :
cortex insulaire
la portion operculaire des aires motrices et somesthésiques
la zone operculaire pariétale
Qu’est ce que le modèle connexionniste?
Modèle selon lequel chaque module prend en charge une
des différentes caractéristiques du langage (ex. compréhension, production, etc.).
Ces modules sont reliés entre eux par une chaine de connexions précises.
Quelles sont les 3 composantes du modèle connexionniste de Wernicke-Geschwind?
Centre moteur
Centre auditif
Centre conceptuel
Conception classique?
Wernicke-Geschwind, Modèle connexionniste
Apport de la neuroimagerie
Distribution beaucoup plus large et étendue des aires cérébrales impliquées dans les fonctions langagières que ce que le suggérait la conception classique
- Lésions non circonscrites à l’aire de Broca chez les patients de Paul Broca
Spécialisation hémisphérique pour le langage : Chez environ … des personnes aphasiques droitières, la lésion est située dans
l’hémisphère … = latéralisation du langage à gauche
99%
gauche
Toutefois, chez les personnes aphasiques gauchères, la lésion est située dans l’hémisphère gauche dans … des cas et dans l’hémisphère droit dans … des cas = latéralisation du langage à gauche pour la majorité, mais davantage de …
70%
30%
variabilité
La spécialisation hémisphérique est également marquée sur le plan anatomique: …
L’aire de Broca est plus grande que son homologue dans l’hémisphère droit
Spécialisation hémisphérique pour le langage : Hémisphère gauche
*Traitement séquentiel de l’information langagière (phonologie; morphologie; syntaxe)
*Praxies
*Calcul
Spécialisation hémisphérique pour le langage : Hémisphère droit
- Peu de capacités linguistiques (prosodie
émotionnelle, pragmatique) - Habiletés spatiales
- Reconnaissance des visages
Tableau classique : aphasie anomique
Production orale : bonne
Compréhension : bonne
Répétition : bonne
Cherche ses mots
Tableau classique : aphasie conduction
Production orale : bonne
Compréhension : bonne
Répétition : mauvaise
Tableau classique : aphasie transcorticale sensorielle
Production orale : bonne
Compréhension : mauvaise
Répétition : bonne
Tableau classique : aphasie Wernicke
Production orale : bonne
Compréhension : mauvaise
Répétition : mauvaise
Tableau classique : aphasie transcorticale motrice
Production orale : Mauvaise
Compréhension : Bonne
Répétition : Bonne
Tableau classique : aphasie Broca
Production orale : Mauvaise
Compréhension : Bonne
Répétition : Mauvaise
Tableau classique : aphasie mixte
Production orale : Mauvaise
Compréhension : Mauvaise
Répétition : Bonne
Tableau classique : aphasie globale
Production orale : Mauvaise
Compréhension : Mauvaise
Répétition : Mauvaise
Aphasie de Broca : Localisation de la lésion
tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure de l’hémisphère gauche (cortex frontal inférieur gauche)
Aphasie de Broca : Localisation de la lésion, peut aussi inclure, dans l’hémisphère gauche:
cortex préfrontal dorsolatéral, gyrus supramarginal, partie antérieure-supérieure du gyrus temporal, insula
Aphasie de Broca : Compréhension?
-Compréhension fonctionnelle bien préservée
-Altérée pour les structures syntaxiques complexes
Aphasie de Broca : Production?
-Discours non fluent avec présence possible d’apraxie de la parole et/ou de dysarthrie (articulation)
- Anomie (verbes > noms)
- Utilisation d’expressions figées ou de
stéréotypies
- Agrammatisme
- Répétition altérée