Adulte âgé_12 Flashcards
Le vieillissement cognitif est caractérisé par
des changements dans les capacités cognitives liées aux modifications neurophysiologiques qui s’opèrent avec l’avancée en âge
Pendant des décennies, les travaux portant sur la cognition chez les sujets âgés ont insisté sur le
déclin des capacités cognitives, surtout mnésiques,
plaintes spontanées des sujets âgés
craintes médiatisation de la maladie d’Alzheimer.
Les études récentes montrent que le vieillissement est caractérisé par une double variabilité : (2)
- Une variabilité entre les individus
- Une variabilité selon les diverses fonctions cognitives étudiées
Graphique Park et all (2002), quelles fct cognitives déclines et quelles augmentent avec l’âge ?
Décline :
Speed of processing
Working memory
Long-term memory
Augmente :
World knowledge
Pyramide des types de mémoires ? (5)
Mémoire épisodique (haut)
Mémoire de travail
Mémoire sémantique
Système de représentation perceptive
Mémoire procédurale (bas)
Les mémoires … sont relativement préservées.
procédurale, sémantique et perceptive
La mémoire … est la plus sensible aux effets délétères du vieillissement, la mémoire … l’est à un degré moindre.
épisodique
de travail
La conception des niveaux de traitement (Craik & Lockhart,1972) propose que
la persistance de la trace mnésique est fonction de la profondeur de traitement
Les niveaux de traitement profond sont associés à des traces mnésiques plus … et plus … dans le temps.
élaborées
résistantes
3 niveaux de traitement ?
Encodage
Stockage
Récupération
La mémoire épisodique - Encodage : Les sujets âgés ont des difficultés à utiliser spontanément des …
stratégies de traitement sémantique au moment de l’encodage
Dans une tâche où la consigne est de mémoriser des séries de mots appartenant à différentes catégories sémantiques et dont les mots sont présentés dans le désordre, les sujets jeunes regroupent les mots par … dès le premier rappel, tandis que les sujets âgés le font moins spontanément.
catégorie sémantique
Pourquoi moins d’étude sur la vieillesse ?
Discrimination
On peut voir les effets de l’âge sur les fonctions cognitives à partir de ?
20 ans
Les tests de reconnaissance avec distracteurs sémantiques entraînent plus de … chez les sujets âgés que chez les jeunes.
fausses reconnaissances
Chez les adultes âgés : Hypothèse d’un encodage insuffisamment … et …
précis
distinctif
Encodage épisodique : Les sujets âgés éprouvent des difficultés à … ces informations … et ne peuvent pas s’en servir comme indices de ….
encoder
contextuelles
récupération
2 niveaux de traitement le plus atteints par l’âge ?
Encodage et récupération
Ils (personnes âgés) ont des difficultés à restituer non seulement les informations … mais encore plus le … dans lequel elles étaient présentées.
cibles
contexte
(Personnes âgées) Hypothèse d’un déficit …
d’encodage du contexte
Encodage du contexte : Les sujets jeunes encodent les … et les …, de façon … . Ils pourront s’appuyer sur ces éléments qui forment le … pour récupérer les … .
items cibles
informations associées à ces items (contexte)
automatique
contexte
récupérer
items cibles
La mémoire épisodique - Stockage
* Le stockage, ou maintien des informations en mémoire, est possible grâce à … .
consolidation de l’information encodée
Encodage du contexte faible chez personnes âgées hypothèse ?
Retenir juste les infos pertinentes : dû à l’expérience de vie, plus économique, infos retenues moins spécifiques moins de détails
Encodage du contexte faible chez personnes âgées : plus d’erreurs pour les … ?
objets sémantiquement proches
Les capacités de stockage peuvent être évaluées en … .
calculant un taux d’oubli entre deux sessions de récupération d’informations
Les études portant sur le stockage ne montrent généralement pas de différence de taux d’oubli en fonction de l’âge lorsque …
le délai est court
A partir d’un …, les informations encodées en mémoire sont oubliées plus rapidement chez les sujets âgés que chez les sujets jeunes.
délai d’environ 24 heures
De nombreuses études ont montré l’importance du … dans la … des informations … et plus particulièrement le … .
sommeil
consolidation
épisodiques
sommeil lent profond
Le sommeil … intervient également dans la consolidation mais plutôt sur les aspects … du souvenir et des détails … .
paradoxal
spatiaux
contextuels
Vieillissement et sommeil ?
Le vieillissement s’accompagne de modifications importantes du sommeil, notamment une réduction du sommeil lent profond, ce qui pourrait contribuer à diminuer l’efficacité des processus de consolidation chez les sujets âgés.
plus la nuit est occupée par du sommeil …, plus les … le lendemain sont élevées (Malle et al., 2015)
lent profond
performances de rappel
La mémoire épisodique - Récupération :
* En situation de récupération, les diminutions de performances chez les sujets âgés par rapport aux jeunes …
varient selon les modes de rappel
Variation récupération épisodique ?
Plus le support environnemental est faible, c’est-à-dire qu’il y peu d’aide externe, moins bonne sera la performance
et mode de rappel
Récupération épisodique : les modes de rappel ? (3)
– Le rappel libre entraîne le plus de difficultés
– Le rappel indicé entraîne un peu moins de difficultés
– Pour la reconnaissance, stable
Récupération épisodique chez les vieux, hypothèse de … ?
Hypothèse d’un déclin des mécanismes de récupération
Modifications cognitives à la vieillesse ? (7)
- La mémoire épisodique
- La mémoire de travail
- La mémoire sémantique
- La mémoire perceptive ou le système des représentations perceptives (SRP)
- La mémoire procédurale
- Langage
- Fonctions exécutives et attention
La reconnaissance serait supporté par 2 types de processus de nature différentes:
- Des processus automatiques assimilables au sentiment de familiarité
- Des processus contrôlés
Récupération : Des processus automatiques assimilables au sentiment de familiarité
L’information est récupérée mais pas son contexte spatio-temporel.
Le sujet « sait » que l’item faisait partie de la liste d’étude mais
ne se souvient pas des détails du contexte d’encodage.
Récupération : Des processus contrôlés
L’information et son contexte d’encodage sont récupérées. Le sujet a le sentiment de « se souvenir » et pas seulement de « savoir ».
Cette distinction entre les deux types de récupération peut se faire à l’aide du … ?
paradigme Remember/Know
paradigme Remember/Know par …?
Tulving
paradigme Remember/Know définition ?
– Les réponses « je me souviens » = mémoire épisodique (reconstruction consciente de l’événement)
– Les réponses « je sais » = mémoire sémantique (sentiment de familiarité)
paradigme Remember/Know, permet de … ?
permet d’étudier la conscience associée à la récupération de l’information
Dans le vieillissement normal, les réponses … diminuent avec l’âge, contrairement aux réponses …, qui sont soit stables, soit en augmentation avec l’âge, permettant ainsi de compenser la diminution des premières.
« je me souviens » = diminuent âge
« je sais » = stables
Récupération : Les effets de l’âge affectent ainsi les …, mais pas les … .
processus de récupération contrôlée
processus de récupération automatiques
tâche la plus couramment utilisée pour évaluer la mémoire de travail
mesure de l’empan
L’empan endroit des adultes âgés est comparable à celui des jeunes sur deux aspects ?
Préservation de la boucle phonologique et du calepin visuospatial avec l’âge
L’empan … sont sensibles aux effets de l’âge
envers ou l’empan alphabétique
Empan : Diminution des capacités de … avec l’âge (les difficultés se situeraient au niveau de la manipulation d’informations et non pas du stockage)
l’administrateur central
Empan mesuré pour évaluer la … ?
mémoire de travail
3 composantes et définitions de chacune pour la mémoire de travail ?
Admin central : système de contrôle attentionnel
Boucle phono : Modalité auditivo-verbale
Calepin visuo-spacial : Modalité visuo-spaciale
Diminution des capacités de l’administrateur central avec l’âge (les difficultés se situeraient au niveau de …)
la manipulation d’informations et non pas du stockage
La mémoire sémantique … aux effets de l’âge
résiste particulièrement bien
L’intégrité des représentations sémantiques est avérée par des très bonnes performances aux tests de … (4)
vocabulaire, de connaissances générales, de similitudes sémantiques, de définition de proverbes
Sémantique : les sujets âgés présentaient des effets … équivalents à ceux des sujets jeunes
d’amorçage
identifier des dessins dégradés lorsqu’ils ont vu les dessins dans leur intégralité auparavant ?
aussi rapides que les jeunes
La mémoire perceptive ou le système des représentations perceptives (SRP) : effets de l’âge sur les effets d’amorçage perceptif ?
aucun
effets de l’âge sur la mémoire procédurale ?
aucun
Pas d’effet de l’âge sur la mémoire procédurale
– Néanmoins, les sujets âgés présentent un …
- Parvenant plus tard que les jeunes à la … qui signe l’automatisation de la procédure et constitue la ….
ralentissement de la dynamique de l’apprentissage –>
« phase procédurale »
l’automatisation = dernière étape de l’apprentissage
La mémoire procédurale : Les effets de l’âge se manifestent au niveau de …?
apprentissage des procédures
apprentissage des procédures fait-elle partie de la mémoire procédurale ? oui ou non et pourquoi ?
NON, car impliquent d’autres processus cognitifs (mémoire de travail, fonctions exécutives, …)
BREF –> mémoire procédurale ≠ phase procédurale (apprentissage des procédures)
Langage : les capacités de … déclinent alors que les capacités de … restent préservées
production
compréhension
Langage : expériences dont la survenue s’accroît avec l’âge (3)
le manque du mot, l’incapacité à produire le bon mot au bon moment, « l’avoir sur le bout de la langue »
Langage : types de mots les plus touchés ? (2)
mots de basse fréquence
noms propres
Langage : conséquence de quel défaut?
défaut d’activation de la représentation phonologique d’un mot correctement sélectionné
Le déclin des fonctions exécutives est une caractéristique du vieillissement normal ou pathologique ?
normal
Fonctions exécutives et attention sensibles aux effets de l’âge ? (3)
La flexibilité, la mise à jour et l’inhibition
Les perturbations liées à l’âge ont été classiquement attribuées au … ou aux … mais, plus récemment, c’est un … qui a été avancé
ralentissement cognitif
déficits attentionnels
déclin du contrôle exécutif
Modèles du vieillissement cognitif : Deux approches cherchent à expliquer les modifications cognitives au cours du vieillissement normal ?
approche globale
approche neuropsychologique
Selon l’ approche globale…
un facteur général expliquerait l’ensemble des effets du vieillissement
Selon l’ approche neuropsychologique, les effets du vieillissement sont dus à … ?
la détérioration de certains processus spécifiques au sein de la fonction concernée et/ou des structures anatomiques qui les sous-tendent
Il existe indéniablement des liens entre les deux approches, par exemple … ?
entre l’hypothèse globale qui privilégie le déficit des capacités d’inhibition ou de la mémoire de travail et l’hypothèse neuropsychologique « frontale ».
Au total, les deux approches sont …, aucune des deux ne permettant à elle seule, de rendre compte de l’ensemble des phénomènes observés au cours du vieillissement
complémentaires
Il existe plusieurs variantes de ce modèle, toutes basées sur l’idée que le vieillissement normal s’accompagne d’une diminution des ressources disponibles pour le traitement de l’information, quel modèle s’agit-il ?
globale
Approche globale 3 hypothèses ?
A. L’hypothèse d’une diminution de la vitesse de traitement de l’information (Salthouse, 2009)
B. L’hypothèse d’une diminution des capacités de la mémoire de travail avec l’âge
C. L’hypothèse d’une diminution des capacités d’inhibition des informations non pertinentes
A. L’hypothèse d’une diminution de la vitesse de traitement de l’information :
* Deux mécanismes distincts seraient responsables de la relation entre la vitesse et la cognition, lesquels?
- D’une part, les opérations cognitives sont exécutées trop lentement pour être achevées en un temps limité, et moins de traitement cognitif équivaut généralement à un moins bon niveau de performance.
– D’autre part, le ralentissement réduit la quantité d’informations disponibles simultanément, nécessaires à un traitement cognitif de plus haut niveau. Les produits d’une première étape de traitement risquent alors d’être perdus au moment où les traitements ultérieurs sont accomplis.
B. L’hypothèse de la diminution des capacités de la mémoire de travail ?
Certaines études montrent ainsi que des mesures de mémoire de travail sont de bons prédicteurs des performances dans des tâches de rappel de phrases ou de textes, mais ce résultat a été controversé.
C. L’hypothèse d’une diminution des capacités d’inhibition des informations non pertinentes. La conséquence serait une … ?
surcharge de la mémoire de travail à l’origine de difficultés cognitives chez les personnes âgées : celles-ci auraient tendance à traiter toutes les informations plutôt que de sélectionner les plus appropriées.
Selon l’approche neuropsychologique
– La spécificité de cette approche est de … ?
permettre de comprendre comment le vieillissement normal peut s’accompagner de l’atteinte sélective de certains systèmes (ou de certains processus au sein des systèmes)
Selon l’approche neuropsychologique : L’idée centrale est que
l’atteinte sélective de certaines structures cérébrales est responsable du déclin de performances
Selon l’approche neuropsychologique : L’analyse du fonctionnement de la mémoire épisodique chez des sujets âgés a plutôt orienté les recherches vers … ?
une comparaison avec les patients avec un syndrome frontal.
L’analyse du fonctionnement de la mémoire épisodique chez des sujets âgés a plutôt orienté les recherches vers une comparaison avec les patients avec un syndrome frontal.
– Ces patients n’ont pas de véritable syndrome amnésique, ils éprouvent des difficultés de même nature que celles notées chez les sujets âgés normaux, même s’il existe des différences quantitatives: (5)
- Difficultés dans l’organisation du matériel
- Stratégies spontanées d’encodage et de récupération insuffisamment
efficaces - Difficultés d’inhibition et sensibilité aux interférences
- Problèmes de jugement temporel
- Amnésie de la source et risque accru de faux souvenirs
L’analyse du fonctionnement de la mémoire épisodique chez des sujets âgés a plutôt orienté les recherches vers une comparaison avec les patients avec un syndrome frontal.
– Un argument supplémentaire à l’appui de cette hypothèse est que les différences entre les performances de groupes de sujets jeunes et de sujets âgés s’expliquent au moins en partie par … ?
les différences de performances aux tests de fonctions exécutives.
L’existence d’une importante … des performances, à âge égal, a souvent été signalée dans la littérature et cette … augmente avec l’âge
variabilité interindividuelle
Variabilité interindividuelle : Plus précisément, différentes études suggèrent qu’elle …, dont la mémoire, et davantage chez les sujets de … .
augmente dans certains domaines cognitifs
bas niveau culturel
Variabilité interindividuelle : Certains sujets âgés bénéficieraient d’un vieillissement … voire … tandis que d’autres seraient plus sensibles au déclin cognitif.
« normal » et « réussi »
Variabilité interindividuelle et réserve cognitive
* Plusieurs caractéristiques semblent déterminantes dans l’apparition de ces différences interindividuelles, parmi lesquelles … ?
le niveau d’éducation
un cycle du sommeil dure environ ? et chez les personnes âgées ?
3h
2h30
L’influence de cette variable (laquelle ?…) sur les systèmes mnésiques n’est pas …, la mémoire épisodique, la mémoire de travail et la mémoire sémantique y étant plus sensibles que les effets … .
niveau d’éducation
homogène
d’amorçage et la mémoire procédurale
De plus, le niveau d’éducation des sujets peut moduler… .
l’influence de l’âge sur la mémoire
Plus le niveau d’éducation est … , plus les effets délétères de l’âge sur l’apprentissage d’une liste de mots et sur la capacité d’inhiber les mauvaises réponses sera important.
bas
La notion de « vieillissement réussi » (successful aging) = ?
chez les personnes âgées dont le fonctionnement cognitif est remarquablement préservé
« vieillissement réussi » s’oppose au ? (2)
vieillissement normal
et
vieillissement pathologique
Your aging journey is most determined by your … ?
lifestyle
Le « vieillissement réussi »
– Les études des facteurs prédictifs d’un vieillissement réussi ont souligné
l’importance: (5)
- du niveau d’éducation élevé
- bonne santé
- bonne nutrition
- l’exercice physique et intellectuel
- maintien des liens sociaux
La réserve cognitive a été proposée pour expliquer …
l’écart observé chez certains individus entre le degré de leur atteinte cérébrale et son expression sur le plan cognitif.
La réserve cognitive : Elle serait modulée par des facteurs environnementaux tels que … ?
le niveau d’éducation, la pratique d’activités cognitivement stimulantes, la pratique régulière d’activités physiques au cours de la vie.
Réserve cognitive : Les résultats de l’étude SHARE ont montré que … ?
le fait de rester en activité, ainsi que la pratique d’une activité non professionnelle ou d’activités physiques sont favorables à la constitution de la réserve cognitive