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Examen Synthese Soins 4 > App1 > Flashcards

App1 Flashcards

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1
Q

Quel sont les 4 processus de conception

A

1.formation de gamète
2.Ovulation
3.union des gamètes
4.implantation

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1
Q

connaitre la durée d’une grossesses et ses trimestres

A

40 semaines
1 er trimestre: 1 à 13e semaine
2e trimestre: 14e à 26e
3e trimestre: 27 à 40e semaine

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2
Q

Quel sont les trois périodes embryonnaires

A

période pré-embryonnaire
période embryonnaire
période foetale

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3
Q

Date prevue de l’accouchement (calcul)

A

date des derniers menstruation moins 3 mois et on ajoute 7 jours.

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4
Q

Connaitre les fonctions du liquide amniotique

A

-source oral et recueille les déchets
-coussin protecteur
-liberté de mouvement nécessaire pour des musculo.
-liquide empêche de s’emmêler avec cordon et permet croissance symétrique

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5
Q

connaitre le liquide amniotique

A

liquide transparent dans lequel l’embryon baigne dedans (800 mL-1200 mL)

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6
Q

quel sont les principales fonctions du placenta (endocrine)?

A

-HCG: maintient corps jaune, assurant la production d’oestrogène et de progestérone
-Hormone lactogène placentaire:stimule métabolisme maternel, augmente la resistance à l’insuline, facilite le transport du glucose, préparé les seins à la lactation
-progesterone: maintient endomètre
-oestrogène: stimulent la croissance de l’utérus, augmente le debits sanguin utero-placentaire

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7
Q

quel sont les principales fonctions du placenta (métabolique)?

A

respiration: «poumon» entre mère/NN
Nutrition: stock did nutriments pour répondre au besoin du pt
Excrétion: filtre les déchets du sein mère et du bb et excréter par la suite par les reins
Transport
protection et risque

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8
Q

HCG et lien avec la grossesse ?

A

marqueur le plus précoce de la grossesse, ce qui est reconnu par les test de grossesse, 8-10 après la fécondation, il y a pique et ensuite un baisse qui se stabilise, une diminution peut égaler a un avortement spontané ou grossesse ectopique

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9
Q

différence entre test de grossesse sérique et urinaire

A

Sérique: sang prélevé a l’hôpital, 7-10 ml. très fiable
Urinaire: en vente libre et peut se faire à domicile, test est préférable de se faire le matin lors d cela premiere miction, moins couteux, accessible, rapide, faire attention souvent trop tôt

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10
Q

signe de grossesse (présomptif, probable, positifs)

A

Présomptif: modification physique, aménorrhée, no/vo, pollakiurie, fatigue, perception des mouvements foetaux (16-20).
Probable:signe de Goodell, signe Chadwick, signe hegar, test sérique, test urinaire contraction Braxton-hicks, ballottement foetal
Positif:echo (visualisation et sons), bruit cardiaque déceler au stéthoscope par écho Doppler, palpation mouvement foetaux, mouvement foetaux visibles

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11
Q

Quel traitement pharmaco pour les nausées durant une grossesse ?

A

Diclectin , co, tx No/vo, (2 de 10 mg, 1x par jour),
SOMNOLENCE, ÉTOURDISSEMENT, VERTIGES,nervosité, dlr épigastrique, diarrhée, rétention urinaire

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12
Q

Décrire la période prénatale

A

période intense en changement
période apprentissage, plusieurs visites pour avoir conseils et soins, visite prénatale pour surveiller santé foetus, soutient et assimilation du nouveau rôle

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13
Q

Quel est l’évaluation initiale lors premier vision et la compréhension du GTPAV

A

premiere visite: 10e semaine
evaluation initiale: anamnèse, examen paraclinique, examen pour les risque, genogramme, examen physique
antécédents obstétricaux et gynécologique: cycle menstruels regulier, ITSS, sv, taille/poids, résumé marquant, S/S, voir condition foetus et mère

GTPAV:
G:nb grossesse
T: +37 grossesse à terme
P: prematuré +20 à -37
A: -20 semaine, avorté volontaire ou involontaire
V: vivant

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14
Q

Quels est la fréquence visites de suivi d’une grossesse normale

A

la première visite s’effectue idéalement entre la 5e et la 12e semaine, préférablement la 10e semaine (battement cardiaque)
on prévoit des visites tous les mois durant les deux premiers trimestres, à partir de la 28e semaine on fixe des visites toute les deux semaines jusqu’à la 36e semaine, et toutes les semaines jusqu’à l’accouchement
troisième trimestre: plus de risques de complications et donc surveillance plus étroite

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15
Q

Quels sont les analyses de laboratoire

A

FSC (anémie) , Groupe sanguin (pour winrho), facteurs RH, Coombs indirect, glycémie hasard (diabète préexistant) , VHB/VIH (pour éviter de transmettre au bb), HGOP (diabète gestationnel 24-28), SMU/DCA (infection asymptomatique)

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15
Q

Quels sont les infections de TORCH et effets sur bb/mère

A

T: toxoplasmose, bonne hygiène main, pas viande crue et toucher chat, jardinage
O: others (hepatite B) (- se transmet généralement par des aiguilles contaminées, ou des transmissions sanguines, peut aussi se transmettre oralement ou sexuellement, l’immunoglobulines, vaccin)
R: rubéole (vaccin)
C: CMV
H: herpès

16
Q

Quels sont les principales étapes du développement foetale

A

9-12:Cœur fœtal audible au doppler
À partir 12e: Le sexe du fœtus peut être visible.
12e:Apparition du lanugo sur les sourcils et la lèvre supérieure.
À 20e: Le lanugo couvre maintenant tout le corps.
À 24e: Le vernix caseosa est épais (mais il sera peu abondant à la naissance).
16-20e: La mère perçoit généralement pour la 1ère fois les mouvements de son fœtus
À partir de 22 semaines:
Le fœtus peut être viable et commence à faire des mouvements respiratoires.
À partir de la 30e semaine:
L’apparition de la graisse sous-cutanée.

17
Q

Quelles sont les examens biophysiques pour savoir la condition foetal ?

A

Échographie, doppler, test de décompte des mouvements foetaux, examen de réactivité foetale, amniocentèse, dépistage prénatale de trisomie 21

18
Q

Échographie, c’est quoi et but (foetus)

A

2 echo et 1 PRN (1 et 2 trimestre)
renseignement activité fœtal, courbe croissance, anatomie foetale et placentaire, bien-entre foetus, abdo ou transvaginal, vessie doit être plein,

19
Q

Doppler , c’est quoi ,but (foetus)

A

6e-7e, FCF (110-160)
entendre les battements cardiaque foetaux

20
Q

test de décompte des mouvements foetaux , c’est quoi et but (foetus)

A

fait à la maison, évaluer foetus si facteur de risque, devrait compter 6 mouvements en deux heures mais faire pendant 60 min, faire en début de soirée, en position décubitus latérale ou semi-assise, cigarette/analgésique/stéroide diminue mouvements foetaux

21
Q

examen de réactivité foetal , c’est quoi ,but (foetus)

A

présente des réactions caractéristiques de sa fréquence cardiaque en réponse à ses mouvements

22
Q

Amniocentèse , c’est quoi ,but (foetus)

A

prélèvement échantillon liquide amniotique, vers 15e semaine, au besoin, diagnostic prénatale de nb anomalie génétique ou congénitale, évaluer l’évolution de la maturité

23
Q

Bienfait de l’activité physique sur la grossesse, les précautions et les contre-indication

A

favorise sensation de bien être autant physique/psy, sentir + énergie et reduit l’essoufflement, exercice diminue dlr au bas du dos prévient constipation, diminue reflux
Conseil:
-programme adapté
-diminuer exercice avec mise en charge (jogging, course), plus natation, vélo, étirement, marche. -pas activité à risque (surf, escalade, parachutisme) et activité que tu dois retenir ton souffle
-exercice quotidien
-prendre pouls lors exercice pour ne pas dépasser 140 battements

24
Q

Pourquoi fair exercice de Kegel et la bascule du bassin

A

renforcer muscles qui soutiennent le plancher pelvien. renforcement de ces muscles pelviens permet aux femmes de prévenir ou d’atténuer l’incontinence urinaire (lors uriner retentir l’urine plusieurs fois ou retenir des gaz.
bascule du bassin: soulage la dlr (4 pattes chat/chien)

25
Q

Quels sont les éléments d’adaptation Chez mère/père

A

mère: accepter grossesse, identifier à son rôle de mère, réévaluer rapport à sa propre mère/conjoint, établir un lien avec l’enfant, préparer accouchement
père: réévaluer relation personnelles, établir lien avec foetus, accepter grossesse

26
Q

Connaitre counseling sexuel et les précaution a/n sexuelle

A

corriger impressions fausse, rassurer le couple quant aux phénomène normaux et leur suggérer d’autres comportements à adopter au niveau sexuel
rappeler changements physiologique mère, réaction du partenaire à la grossesse, libido à la baisse au premier trimestre, différents types activité sexuelle, différentes position sexuelle, rapport sexuel sont sécuritaire, protéger contre ITSS

27
Q

Quels sont les besoins nutritionnels pendant la grossesse et gain de poids adéquat

A

Apport calorique: 1erT: normal et après on augmente
proteine: 20 semaine: 1,1kg/kg, de 20-40 semaine: 25g par foetus
Eau: 3L au total
gain de poids total 12,5 kg, 0,2-0,5 kg par semaine,

28
Q

Pourquoi prendre des supplément vitaminiques lors de la grossesse

A

-prendre vitamine si prescrit
-vitamine B12: végétarienne, végétalienne, problème d’absorption de la vitamine, prenne fortes doses d’acide folique
-fer: combler les besoins du fœtus
-calcium: prendre vitamine D pour ++ absorption
-acide folique: formation de nouvelles cellules pendant la grossesse, peut causé malformation congénitales,

29
Q

quels sont aliments a modérer ou arrêter lors d’une grossesse

A

caféine, tisane, produit naturels, alcool, édulcorants, poisson cru et mercure, sodium (rétention, HTA, insuffisance rénal), aliment à base de lait cru, viande crue

30
Q

Pourquoi l’abstinence d’alcool

A

l’alcool passe librement à travers le placenta, l’alcool est celle qui est la plus nocive pour le foetus, tolérance zéro, principal cause d’anomalies congénitales et de déficience intellectuelles

31
Q

Nommer les risques des agents tératogènes pendant la grossesse

A

agents tératogènes= placenta ne filtre pas
-tabac (RCIU, déclenchement du travail, rupture prématuré des membranes, décollement placentaire, placenta praevia, avortement spontanées)
-drogues (troubles métabolique, altération, ou dépression du SNC)
-Rayon x (nuire dev du foetus, endommagement cellules
-excrement animaux
-médicament
-vaccin vivant

32
Q

définir diabète gestationnel

A

intolérance au glucose, décelé pour la première fois pendant la grossesse, suite à l’accouchement, il y a besoin d’une évaluation pour éviter que le patient dev diabète de type 2

33
Q

Quels sont les facteurs de risque du diabète gestationnel

A

-age plus 25 ans
-NN de poids de naissance élevé. à une grossesse antérieur
-mort intra-utérine dans grossesse antérieur
-diabète gestationnel grossesse antérieur
-antécédents familial de diabète de type 2 ou gestationnel
-obésité ou une glycémie è jeun plus élevé à 11

34
Q

Quels sont les changements métaboliques liés au diabète gestationnel

A

le glucose est acheminé à travers le placenta par le processus de diffusion avec médiation du porteur= taux de glucose du foetus est directement proportionnel au taux maternel
10e semaine= foetus produit sa propre insuline
1er trimestre= (glycémie plus basse) hausse du taux d’oestrogène et de progestérone, les hormones stimulent les cellules bêta du pancréas et augmente la production d’insuline (risque d’hypoglycémie)
deuxième et troisième trimestre: création d’une insulinorésistance pour la mère à cause de l’augmentation des taux de glucose, mère produit plus d’insuline, mais bébé produit propre insuline pour le glucose de la mère
accouchement: lorsqu’on coupe le cordon, l’acheminement est brusquement stoppé et va donc faire une hypoglycémie

35
Q

risque et complication d’un diabète gestationnel Chez mère/foetus/nouveau-né

A

mère: subir un césarienne ou accouchement vaginal avec assistance, une fausse couche, hypertensif, HTA chronique, préeclampsie, infection, hypoglycémie
foetus/NN: macrosomie, hypoglycémie néonatale, malformation congénitales

36
Q

risque hypoglycémie chez NN lors d’un diabète gestationnel

A

-coupure de l’approvisionnement en glucose
-insuline excessive: a cause du haut tôt de sucre
-problème neurologique hypoglycémie non traitée comme tremblement, faiblesse muscu, convulsion, difficulté d’alimentation: peut causer perte de poids et problème nutritionnel,

37
Q

Manifestation clinique d’hypoglycémie chez NN

A

TRÉMULATION, LÉTHARGIE
irritabilité, agitation, cris ou des pleurs aigues, pâleur, sudation, léthargie, difficultés d’alimentation, convulsion épileptique, difficulté respiratoire

38
Q

Intervention auprès NN lors hypoglycémie

A

si glycémie inférieur à 2,6, il convient d’intervenir en amorçant l’allaitement maternel ou biberon, si gly a moins 1,8 à 2h de vie ou si allaitement ne remonte pas glycémie: administrer dextrose IV

Examen Synthese Soins 4 (14 decks)

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