Apoptosis y necrosis Flashcards
Muerte programada de una población celular específica, mayormente de manera fisiológica, a veces patológica
Suceso regulado y sutil
Apoptosis
Tipo de necrosis más frecuente
Por coagulación
¿Qué causa la necrosis? (5)
- Inflamación celular
- Desnaturalización de proteínas
- Rotura de organelos
- Falta de riego sanguíneo
- Exposición a toxinas
Causas de lesión celular (8)
- Hipoxia
- Agentes físicos
- Sustancias químicas y fármacos
- Agentes infecciosos
- Reacciones inmunologicas
- Defectos genéticos
- Desequilibrio nutricional
- Envejecimiento
Causa más común de lesión celular
Hipoxia
Incide sobre la respiración oxidativa anaerobia
Agentes físicos que causan lesión celular (5)
- Traumatismos
- Temperaturas extremas
- Radiación
- Choque eléctrico
- Presión atmosferica
Reacciones inmunológicas que pueden causar lesión celular (2)
- Autoantígenos
- Anafiláctica a una proteína
Factores de riesgo por lesión celular en el envejecimiento (3)
- Daño al ADN
- Disminución de replicación celular
- Defecto en proteínas para homeostasis
¿Qué zonas afecta normalmente una lesión celular? (4)
- Mitocondrias ATP y EROs
- Homeostasis de calcio
- Lesión en membranas
- Lesión al ADN
Daños que alteran la morfología de la células (4)
- Bioquímicos
- Ultraestructurales
- En el microscopio óptico
- Macroscópicos
Lesiones reversibles (3)
- Edema
- Cambios ultraestructurales
- Cambio graso
1ra manifestación de casi todas las formas de daño celular
Edema
En el edema, las células no ______
No mantienen equilibrio hidroelectrolítico por el fracaso de bombas iónicas
El edema es más aparente en:
En el órgano entero que a nivel celular
¿Cómo se ve la célula en edema?
- RE distendido y escindido
- Cambio hidrópico
- Degeneración vacuolar
Lesión hipóxica, tóxica o metabólica donde no se regula la grasa y se forman “gotas” en la célula
Cambio graso
Citoplasma se llena de grasa
Principales células que sufren daño por cambios graso (2)
Hepatocitos y células miocardiacas
Modificaciones en el contenido de grasa (4)
¿Cuál es la enfermedad más frecuente, su px estrella y a qué puede pasar?
- Hipoxia
- Toxicidad
- Vacuolas
- Células con alto metabolismo
Esteatosis hepatica (REVERSIBLE), en obesos, pasa a cirrosis
Cambios ultraestructurales (4)
- Alteraciones de la membrana plasmática
- Cambios mitocondriales
- Dilatación del RE
- Alteraciones nucleares
Secuencia de cambios morfológicos que van a la muerte de un tejido vivo
Proceso patológico consecuencia de lesión grave
Necrosis
¿Qué le pasa a la célula en la necrosis?
- Tumefacción celular
- Desnaturalización de proteínas citoplasmáticas
- Fragmentación de organelos celulares
Histología se ve muy eosinófila
Cambios nucleares en necrosis (3)
- Picnosis
- Carriorrexis
- Cariólisis (menos frecuente)
Retracción nuclear con aumento en la basofilia (núcleo pequeño y muy azul)
Picnosis
Fragmentación de los núcleos picnóticos
Núcleo fragmentado
Carriorrexis
Pérdida de la basofilia de la cromatina (núcleo ya no es azul)
Cariólisis
Patrones de necrosis tisular (6)
- Coagulativa
- Licuefactiva
- Gangrenosa
- Caseosa
- Grasa
- Fibrinoide
Necrosis más frecuente en infartos, provoca lesión en triángulo (base a la periferia)
Necrosis coagulativa
Células muy eosinófilas y núcleos mal definidos
Necrosis donde hay digestión de células muertas –> líquido viscoso y pus
Necrosis licuefactiva
La necrosis licuefactiva solo se da en el:
Encéfalo
Enfermedad por la que se forman células malignas en los neuroblastos en las glándulas suprarrenales, el cuello, el tórax o la médula espinal
Neuroblastoma
Tipo de necrosis sistólica que es igual a la coagulativa pero en extremidades
Gangrenosa
Necrosis similar al queso con aspecto friable (necrosis blanca)
Caseosa
La necrosis caseosa es característica de:
Tuberculosis
Células que se observan en la necrosis caseosa
Células gigantes tipo Langhans
Varios macrófagos epiteloides se juntan
Necrosis caseosa delimitada por macrófagos epiteloides y linfocitos maduros
Granuloma
Colección estructurada de células fragmentadas y restos granulares amorfos delimitados por margen inflamatorio definido
Tinción para confirmar TB en una necrosis caseosa
ZN
Necrosis donde las enzimas digieren tejido graso y hay áreas focales de destrucción grasa
Necrosis grasa
## Footnote
Enzimas acinares dañadas licúan las membranas de células adiposas del peritoneo
¿Cómo se ve la histología en la necrosis grasa?
Áreas necróticas con contornos borrosos de las células grasa necróticas, depósitos de calcio basófilos e inflamación
Sitio más frecuente de la necrosis grasa
Peripancreático
La pancreatitis aguda no se opera a menos que sea:
Hemorrágica
Necrosis carcaterística de vasculitis
Necrosis fibrinoide
Vasculitis con cariorrexis
Solo aparece en la pared de vasos –> depósitos de complejos Ag-Ac en paredes arteriales
Sistemas celulares vulnerables (4)
- Mitocondrias ATP y EROs
- Homeostasis del calcio
- Lesión en membranas celulares
- Lesión al DNA
Mecanismo regulado de muerte celular que sirve para eliminar células no deseadas y dañadas irreparablemente con la mínima reacción posible del huésped
Apoptosis
Situaciones fisiológicas que causan apoptosis (5)
- Embriogénesis
- Involución de tejidos dependiente de hormonas cuando hay falta de las mismas
- Pérdida celular en poblaciones celulares
- Eliminación de linfocitos autorreactivos potencialmente lesivos
- Cuando células ya cumplieron su misión
¿Quién controla la vida de las células?
Telomerasas
Situaciones patológicas que causan apoptosis (4)
- Daños al ADN
- Acumulación de proteínas mal plegadas
- Infecciones
- Atrofia patológica por obstrucción de conductos
Célula que sufrió apoptosis en la piel, producto de vasculitis o enfermedades autoinmunes
Queratinocito muerto
Mecanismo celular de supervivencia que NO sucede en casos fisiológicos, pero sí en neoplasias malignas
Autofagia
Características de la autofagia (4)
- Sirve para reciclado de contenido
- Secuestro de organelos y citosol por parte de células sanas
- Se manifiesta en vacuola autofágica y autofagolisisma
