Antymetabolity Flashcards
aa do których potrzeba kw. foliowego
seryna, metionina
antymetabolity kw. foliowego
MTX, pemetreksed, raltytreksed, pralatreksat
antymetabolity kw. foliowego: mechanizm
w komórce blokuja reduktazę dihydrofolianu + poliglutaminacja w cytozolu - długi efekt
duże dawki»_space; precypitacja w kanalikach nerek i wywołanie uszkodzenia cewek
antymetabolity kw. foliowego
terpia odbodowująca po antymetabolitach, zatrucie tymi lekami
kw. folinowy - LEUKOWORYNA
mniejsza toksyczność niż MTX
pemetreksed, raltytreksed
antymetabolity puryn
6-MP
6-TG
fludrabina, kladrybina, klofadrabina
PL metabolizowany przez HGPR; fosfataza alkaliczna defosforyluje aktywne metabolity,
merkaptopuryna (6-MP)
allopurynol
redukcja dawki 6-MP !
|»_space; np. w czasie zapobiegania hiperurykemii w zespole rozpadu neo
niepożądane: 6-MP
mielosupresja, uszkodzenie pp i wątroby
STOSUNKOWO rzadko wymioty
PL metylowany, oporność krzyżowa z 6-MP
6-TG
6-TG: niepożądane
mielo, #pp, hepatotoksyczny (TO SAMO CO 6-MP)
fosforylowane przez kinazę deoksycytydyny (dC), hamują polimerazę alfa i beta DNA
fludarabina, kladyrabina, klofarabina
ostra białaczka limfatyczna u dzieci
klofarabina
niepożadane: -rabiny
mielo, nerki, gorączka i bóle mięśni, neuro (wzrok, neuropatie, śpiączka)
analog A, ze Streptomyces, inhibitor ADA, białaczki i niekiedy Gvs.H
pentostatyna
inna nazwa: pentostatyna
deoksykoformycyna
PL fosforylowany w komórkach, upośledza DNA i RNA, kw. folinowy nasila działanie, schemat FOLFOX, dożylnie i miejscowo
fluorouracyl (5-FU)
metabolity 5-FU
FdUMP»_space; syntaza tymidylanu
FUTP»_space; RNA, # translacja
niepożadane 5-FU
n i w, #pp, mielosupresja, zespół RĘKA-STOPA
PL fluorouracylu, doustnie, rzadziej niż 5-FU mielosupresja, wymioty etc.
kapecytabina
niepożadane: kapecytabina
głównie RĘKA-STOPA i biegunka
PL fluorouracylu, razem z uracylem i kw. folinowym (MOCNY!),
tegafur
PL fluorouracylu
kapecytabina, tegafur