Antipsykotika - Amboss Flashcards
Gi en oppsummering av antipsykotika
Hva er akutt dystoni?
Acute dystoni
An acute adverse reaction following the intake of antipsychotics caused by antagonism at D2 receptors. Characterized by sustained, painful muscle spasms, especially of the head, neck, and tongue (e.g., torticollis, facial grimacing, fixed or deviated stare).
Hva er akatisi?
Akathisia
A movement disorder characterized by restlessness (e.g., an inability to sit or stand still and a constant urge to move). Affected people typically fidget, pace, and rock on their feet. Common causes include adverse effects of antipsychotic medication and drug withdrawal.
Hva er tarditiv dyskinesi?
Tardive dyskinesia
A movement disorder with a range of manifestations. Most commonly causes dyskinetic, involuntary movements of the mouth and tongue; limbs, face, and respiratory muscles can also be affected. Caused by prolonged exposure to dopamine receptor antagonists such as antipsychotics and antiemetics.
Hva mener man med rigiditet?
Hvordan er virkningsmekanismen til førstegenerasjons antipsykotika (FGA)?
Hva er virkningmekanismen til andregenerasjons antipsykotika (SGA)?
Gi en oversikt over medikamenter som er høydose FGA, og hva er hhv.:
- Virkningsmekanisme
- Indikasjoner
- Bivirkninger
Gi en oversikt over lavdose FGA, og hva som er:
- Virkningsmekanisme
- Indikasjoner
- Bivirkninger
Gi en oversikt over SGA, og hva som er:
- Virkningsmekanisme
- Indikasjoner
- Bivirkninger
Hva er likt med når det gjelder all antipsykotika?
Alle antipsykotika, bortsett fra klozapin (som brukes ved behandlingsresistent schizofreni) har lik klinisk effekt.
Hva bestemmer hvilken antipsykotika man bruker, og hvorfor foretrekker man SGA over FGA?
Hvordan er antipsykotika behandlingen ved hhv.:
- Akutt psykose
- Bipolare affektive lidelser eller akutt mani
Hvilken AP er aktuell ved hhv.:
- Delir
- Ved vrangforestillinger eller i agitert modus, f.eks. pas. som er agitert eller aggresiv pga. alkohol eller ulovelig rusbruk
- Psykostiske symptomer som skyldes medikamenter mot Parkinson (dopamin agonister)
- Psykose ved graviditet
- Postpartum psykose
- Demens (brukes kun ved alvorlige symptomer)
Hvordan legger man opp langtidsbehandlingen av AP?
Hvilke AP bruker man for å redusere/unngå antikolinerge bivirkninger hos eldre?
Høydose FGS preparater (f.eks., haloperidol, risperidon) eller melperone.
Melperone; Brukes ikke i Norge.
Hvilken “generasjon” AP har størst sannsynlighet for å gi ekstrapyramidale symptomer (EPS)?
Hva er dette?
Fyll inn
Hva er definisjonene av EPS?
Hvilken etiologi har EPS?
Hva er den patofysiologiske årsaken til EPS?
Hva er symptomer på akutt dystoni?
Subtype av EPS
Hvordan behandler man akutt dystoni?
Subtype av EPS
Når oppstår pseudoparkinsonistiske symptomer ved EPS?
≈ 1-4 uker etter inntak av AP.
Hva er symptomer på pseudoparkinsonisme?
EPS subtype
“Tannhjulsrigiditet”
Stiv/subbende gange
Tremor
Bradykinesi
Hvordan behandler man pseudoparkninsonisme?
Subtype av EPS
Når er det vanlig at akatisi debuterer ved EPS
≈ 1-8 uker etter oppstart av AP.
Hva er symptomer på akatisi?
Subtype av EPS
Rastløshet/sterk trang til å bevege seg
Umulig for pas. å sitte stille
Hvordan behandler man akatisi?
Subtype av EPS
Hvor lang tid tar det før tarditiv dyskinesi oppstår ved bruk av AP?
Subtype av EPS
Måneder til år
Hva er symptomer på tarditiv dyskinesi?
Subtype av EPS
Hvordan behandler man tarditiv dyskinesi?
Subtype av EPS
Hva karakteriserer hyperprolaktemi, og hvilken generasjon av AP er dette mest forbundet med?
Ved bruk av AP
Hvilke kardielle bivirkninger har AP, og hvilken generasjon er “verst”?
Hvilke antikolinerge bivirkninger kan man få ved bruk av AP?
Hva kjennetegner FGA og SGA?
Hvilke metabolske bivirkninger har FGA og SGA?
Hvilke sympatolytiske bivirkninger har FGA og SGA?
Hvilke AP gir sedasjon som en bivirkning?
Hvilke hematologiske bivirkninger kan bruk av AP gi?
Hvilke okkulære bivirkninger kan AP ha?
Hvordan kan termoreguleringen påvirkes ved bruk av AP?
Hvilke AP kan gi malingt nevroleptikasyndrom?
Alle AP