Antidepressive legemidler - Amboss Flashcards
Hvordan virker selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI)?
Inhibering av serotonin reopptak i den synapsen → ↑ serotonin
Hva er vanlige SSRI-preparater?
Ved hvilke indikasjoner kan man bruke SSRI?
Hva er tidlige bivirkninger av SSRI?
Hva er sene bivirkninger ved SSRI?
Hvilke andre medikamenter kan SSRI interagere med?
Hvor lang tid tar det før man får ønsket effekt av SSRI?
SSRI tar vanligvis 4-6 uker før det påvirker blodverdien av serotonin.
Hvilken SSRI er kontraindisert til gravide?
Paroksetin
Kan føre til føtale kardivaskulær malformasjon i første trimester og føtal pulmonal hypertensjon i tredje trimester.
Hvordan virker serotonin-noradrenalin reopptakhemmere (SNRI)?
Inhiberer reopptak av serotonin og noradrenalin i synapsespalten → ↑ serotonin og noradrenalin.
Hvilke preparater har man blant SNRI?
Ved hvilke indikasjoner bruker man SNRI?
Hvilke bivirkninger forekommer ved bruk av SNRI?
Hva må man være forsiktig med ved bruk av SNRI?
Økt risiko for serotonint syndrom (“serotonin syndrom”) ved bruk av andre serotoninerge medikamenter.
Lurt å følge med på BT hos pas. som bruker SNRI.
Hvordan virker serotonin antagonister og reopptakshemmere (SARI)?
Hvilke medikamenter er SARI?
Trazodone
Nefazodon
Ved hvilke indikasjoner bruker man SARIs?
Insomni
Depresjon:
- Krever høye doser for effekt
Hva er bivirkninger av SARIs?
Hvilke interkasjoner bør man være oppmerksom på ved bruk av SARIs?
Økt risiko for serotonergt syndrom ved bruk av andre serotonerge preparater.
Hva brukes SARIs til i praksis?
Brukes hovedsakelig som tilleggspreparat til andre AD for å behandle depresjonassosiert insomni:
- “Since high doses of trazodone are needed to achieve an antidepressant effect, it is rarely used for this indication.”
Hvordan virker mirtazapin?
Ved hvilke indikasjoner bruker man mirtazapin?
Depresjon
Spesielt hos pas. som også er undervektig og/eller har insomni.