Antipsicóticos

Question 1

Esquizofrenia. Definição; sintomas; generalidades; fisiopatologia

Answer 1

• psicose crônica
• Sintomas positivos: distúrbios realidade, percepção/ comprometimento funções cognitivas
• Sintomas negativos: depressão/ isolamento
• genética ou causa desconhecida
• 1° ep na adolescencia/adulto jovem
• 1% prevalência mundial
• provável disfunção das vias neuronais dopaminérgicas mesolímbicas (sintomas positivos) ou mesocorticais (sintomas negativos)

Question 2

Antipsicóticos 1° geração. QUAIS?

Answer 2

• CLORPROMAZINA
• LEVOMEPROMAZINA
• TIORIDAZINA
• TRIFLUOPERAZINA
• FLUFENAZINA
• HALOPERIDOL

Question 3

Antipsicóticos 1° geração. Mec ação

Answer 3

• inibidores competitivos nos receptores D2 da dopamina/ e em vários outros recept

Question 4

Antipsicóticos 1° Geração. Bloqueio de 4 vias dopaminérgicas e consequência

Answer 4

• Via mesolímbica > Diminuem sintomas positivos
• Via mesocortical > N melhoram sintomas neg
• Via Nigroestriatal > Distúrbios movimento
• Via Tuberoinfundibular > altera liberação prolactina
• Logo, eficazes contra sintomas positivos/ Inicio de ação de 6 semanas

Question 5

Antipsicóticos 1º Geração. EA

Answer 5

1) - Anticolinérgicos > Levo/ Clorpro/ Tioridazina
2) - Bloqueio @1 adrenérgico > Levo/ Clorpro/ Tioridazina > Hipotensão ortostática, distúrbios sexuais
3) - Bloqueio dopaminérgico tuberoinfundibular > hiperprolactinemia. aminorréia, galactorréia, ginecomastia
4) - Parkinsonismo farmacológico
5) - Distonia aguda > espasmos
6) - Discinesia tardia

Question 6

Antipsicóticos 2° Geração. QUAIS?

Answer 6

• CLOZAPINA
• RISPERIDONA
• OLANZAPINA
• QUETIAPINA
• ZIPRASIDONA
• ARIPIPRAZOL

Question 7

Antipsicóticos 2° Geração. Mec ação

Answer 7

• Bloqueio recept de Serotonina (5-HT2a) e Dopamina

Question 8

Antipsicóticos 2° Geração. Eficácia, EA

Answer 8

• Basicamente mesmos EA da primeira geração
• Menor risco de efeitos neurológicos (princ SEPs: discinesia tardia e distonia aguda)
• Maiores efeitos metabólicos (hipercolesterolemia, aumento massa corporal)
• Melhor eficaz contra sintomas negativos
• Eficaz aos não respondedores atípicos

Question 9

Generalidades dos receptores

Answer 9

• COLINÉRGICOS (MUSCARÍNICOS) > Tio/ Clorpro
• @-ADRENÉRGICO > Clorpro
• DE DOPAMINA > Todos, particularmente Haloperidol, Flufenazina e Tio
• DE SEROTONINA > Rispe/ Clozapina
• HIST H1 > Clorpro/ Clozapina
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