Anticonvulsionantes

Question 1

Etosuximida USO y MECANISMO

Answer 1

Crisis de ausencia no complicada

Bloquea los canales de Ca+2 tipo T

Question 2

Valproato USOS

Answer 2

Ácido valproico

Crisis de ausencia que no responde a etosuximida, sd epilépticos, crisis focales resistentes a BBZ o fenitoína. Manía e hipomanía, dolor neuropático.

Question 3

Valproato MECANISMO

Answer 3

Inhibe canales de Ca+2 tipo T
Inhibe canal Na+, GABA-T (enzima que degrada GABA)
Activa GLUT-descarboxilasa

Question 4

Carbamazepina USO y MECANISMO

Answer 4

Convulsiones focales y generalizadas 2rias

Inactivación de canal Na+
Induce su metabolismo, hay que escalar las dosis

Question 5

Carbamazepina RAM

Answer 5

Nistagmo, descordinación, hiponatremia, sd steven johnson

Question 6

Oxcarbazepina

Answer 6

Menor efecto en metabolismo

Question 7

Fenitoína USO y MECANISMO

Answer 7

Bloquea canal Na+ en estado activado

Convulsiones focales, tónico clónicas
Cinética de orden 0

Question 8

Fenitoína RAM

Answer 8

Nistagmo, hirsutismo, hiperplasia gingival, descordinación, anemia megaloblástica, requiere monitorización (pequeños incrementos de dosis lleva a grandes aumentos de la concentración plasmática)
Induce el metabolismo de otros fármacos, como de anticonceptivos orales (reduce su eficacia)

Question 9

Inhibidores de los canales de Na+

• mecanismo
• uso
• nombres

Answer 9

Mecanismo: Inhiben neurotransmisión eléctrica mediante el bloqueo dependiente del uso del canal de sodio activado por voltaje.
Uso: Convulsiones focales y secundarias generalizadas
Nombres: carbamazepina, fenitoína, topiramato, lacosamida, lamotrigina, valproato, zonisamida

Question 10

Lamotrigina

Answer 10

Además de uso en crisis focales y generalizadas, se puede usar en crisis de ausencia. Perfil de RAM favorable. Inicio de dosis bajas y luego ajustar.

Question 11

Lacosamida

Answer 11

Antiepiléptico nuevo. Uso en casos refractarios de epilepsia. RAM cardiacas (FA, bloqueo AV)

Question 12

¿Cuándo se utilizan lacosamida y zonisamida?

Answer 12

Lacosamida y zonisamida: caros. Uso en convulsiones o epilepsias refractarias a los fármacos.

Question 13

Tto manía e hipomanía

Answer 13

El principal fármaco utilizado en la manía e hipomanía el litio, pero otros fármacos como la carbamazepina, el ácido valproico y algunos antipsicóticos también tienen utilidad en esta condición.

Question 14

Pregabalina/gabapentina USO y MECANISMO

Answer 14

Analgésico neuropático

Anticonvulsivante

Question 15

Pregabalina/gabapentina RAM

Answer 15

• Sedación

* Somnolencia