antibiotiques vu dans les cours Flashcards

1
Q

Mode d’action des bêta lactamines?

Nommes les 3 types de B-lactamines pertinentes pour le cours

A

Agissent sur la paroi cellulaire

  • pénicillines
  • pénicillines avec inhibiteurs de b-lactamase
  • céphalosporine
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Q

Mode d’action des Glycopeptides?

Nommes un antibiotique qui agit comme un glycopeptide

A

Agissent sur la paroi bactérienne

  • vancomycine
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3
Q

Mode d’action des quinolones?

Nomme un antibiotique qui agit comme un quinolones

A

Agissent sur la réplication ou réparation de l’ADN

  • Ciprofloxacine
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4
Q

Mode d’action de la Triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP/SMX)

A

Inhibition de la synthèse des folates

faut être fou pour faire du BMX donc FOLATES

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Q

Mode d’action du métronidazole

Quelle catégorie?

A

Agissent sur la réplication ou réparation de l’ADN

Anti-bactérien (anaérobes) et anti-protozoaire (anti-parasite)

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6
Q

Comment est-ce que les bêta-lactamines agissent sur la paroi?

Où se trouve leur site d’action?

A

Les antibiotiques bêta-lactamines bloquent la synthèse du peptidoglycane en se fixant aux protéines de liaison des pénicillines (PLP)

Leur site d’action se trouve à l’extérieur de la membrane bactérienne.

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7
Q

Qui va reconnaître le cycle beta-lactame sur la protéine? Le beta-lactame prend la place de qui?

A

Transpeptidases et carboxypeptidases bactériennes intervenant dans la dernière étape de la synthèse du peptidoglycane, vont reconnaître le cycle bêta-lactame

Prend la place du dipeptide d’alanine

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8
Q

Pénicilline :

Type d’antibiotique ( groupe et sous-groupe)

Voies d’administration et quel type de pénicilline selon la voie.

Pénicilline couvre quoi? (3)

2 effets secondaires

A

-Beta lactamine et pénicilline naturelle

  • orale = pénicilline V
  • intraveineuse = pénicilline G
  • Intramusculaire = benthazine
  • Tous les Strep B-hémolytique (et majorité strep)
  • Treponema Pallidum
  • Cocci gram + anaérobies
  • allergie et néphrite interstitielle
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9
Q

Vrai ou faux. Certaines bactéries produisent des B-lactamases ce qui rend certains antibiotiques B-lactamines inefficaces

A

vrai

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10
Q

Quelles bactéries produisent des B-lactamases?(4)

A
  • Staphylococcus aureus (non SARM)
  • 30 % des Haemophilus influenzae et des E. coli
  • La plupart des Moraxella catarrhalis
  • Tous les Klebsiella pneumoniae
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11
Q

Nommes 2 solutions aux bactéries productrices de b-lactamases?

A

Des antibiotiques qui résistent aux ß-lactamases

Des inhibiteurs de ß-lactamases

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12
Q

Nommes 1 antibio qui résiste aux ß-lactamases

A

Céfazoline

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13
Q

Nommes 2 inhibiteurs de B-lactamases

A

o Acide clavulanique
o Tazobactam

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14
Q

Céfazoline/Cédafroxil/Céphalexine :

Type d’antibiotique (groupe et sous groupe)

Couvre quoi? (4)

5 effets secondaires

A
  • Beta lactamine et Céphalosporine de 1ère génération
  • Streptococcus ß hémolytiques (tous)
  • Streptococcus viridans (majorité)
  • Staphylococcus aureus (excluant SARM)
  • Quelques entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
  • Allergies
  • Néphrite interstitielle
  • GI
  • Surinfection à candida
  • <4% allergie croisée avec les pénicillines
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15
Q

Pipéracilline/Tazobactam

Type d’antibiotique (groupe et sous-groupe)

Couvre quoi? (2)

4 effets secondaires

A
  • B Lactamine –> Pénicilline avec Inhibiteur de β- lactamases
  • Même chose qu’Amoxicilline/acide clavulanique mais couvre mieux les entérobactéries et l’Haemophilius influenzae + ajout de Pseudonomas
  • Allergies
  • Néphrite interstitielle
  • GI
  • Surinfection à candida
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16
Q

Ceftriaxone fait parti des céphalosporines de quelle génération?

A

3e génération! “tri”

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17
Q

Vancomycine

Type d’antibiotique (groupe )

On l’administre sous quelle forme si C.diff? Si pas C.diff?

Couvre quoi? (1)

3 effets secondaires

A

-Glycopeptide

  • Si c.diff = orale = PAS ABSORBTION SYSTÉMIQUE
  • Si pas c.diff = IV = SYSTÉMIQUE

LES GRAM + (incluant SARM et C.DIFF) sauf ERV

Red man syndrome = réaction liée à la vitesse de perfusion
Néphrotoxicité
Leucopénie

18
Q

CIPROFLOXACINE

Type d’antibiotique (groupe)

On l’administre sous quelle forme? (2)

Couvre quoi (1) ?

Il est le seul a couvrir qui par voie oral

Chez qui on ne recommande pas ?

5 effets secondaires

A

-quinolones

  • IV
  • oral = excellente biodisponibilité
  • bâtonnets gram - AÉROBIQUES

Seul à atteindre pseudonomas par voie oral

  • enfant et femme enceinte ou allaitement
  • Gastro-intestinal (diarrhée, nausée, colite à Cd)
    -Tendinite
  • Surinfection à Candida
  • Neurotoxicité
  • Anévrysme aorte abdominae
19
Q

Gentamicine

Type d’antibiotique (groupe)

On l’administre sous quelle forme? (1)

Couvre quoi? (2)

Qu’est-ce qui ne couvre en aucun cas?

2 effets secondaires

A
  • Aminoside
  • IV
  • Bâtonnets gram - aérobes
  • Entérocoque et streptocoques si synergie avec pénicilline
  • couvre fuck all les anaérobes
  • néphrotoxicité
  • ototoxicité (vertige et surdité)
20
Q

MÉTRONIDAZOLE

Type d’antibiotique (groupe)

On l’administre sous quelle forme? (2)

Couvre quoi? (2)

Qu’est-ce qui ne couvre en aucun cas?

3 effets secondaires

2 précautions

A

Anti-bactérien et anti-protozoaire

  • IV
  • oral = excellente biodisponibilité (c’est plus facile de boire dans le métro que de s’injecter drogue)
  • ANAÉROBES (C.DIFF et BACTÉROÏDE FRAGILIS)
    -PARASITE (giardia)
  • ne couvre pas les bactéries aérobiques gram + et -

-Inappétence (baisse appétit)
-arrière-goût métallique
- effet antabuse (association avec l’alcool peut provoquer des nausées et des crampes)

  • pas aux femme qui allaite, et pas dans 1er trimestre
21
Q

ACYCLOVIR/VALACYCLOVIR (prodrogues)

Type d’antibiotique (groupe)

Spectre habituel (3)

Virus non-couvert (1 exemple)

3 effets secondaire:

A

Antiviraux

  • spectre : HSV-1 , HSV- 2 ET VZV
  • couvre pas : CMV
  • GI
  • néphrotoxicité (importance de bien s’hydrater)
  • neurotoxicité

acronyme effets secondaires : GINN

22
Q

valacyclovir et acyclovir ont besoin de quoi pour être activé? (2) et explique l’activation de l’acyclovir

A

ont besoin d’une enzyme virale (thymidine kinase) et des enzymes cellulaires (kinases cellulaires)

ÉTAPE 1: Acyclovir transformé en acyclovir monophosphate par la thymidine kinase viral

ÉTAPE 2: L’acyclovir monophosphate transformé en acyclovir triphosphate par les kinases cellulaire s

23
Q

Quelle est la forme active du médicament qui inhibe l’ADN polymérase du virus?

A

ACYCLOVIR TRIPHOSPHATE

24
Q

2 mécanismes de l’acyclovir/valacyclovir

A

Le principal : agit comme terminateur de chaîne

Aussi : inhibition de la polymérase virale

25
Q

Entre le valacyclovir et l’acyclovir lequel est le mieux absorbé?

A

Valacyclovir mieux absorbé et est ensuite convertit en acyclovir

26
Q

Doxycycline fait partie de quelle catégorie d’antibio?

A

Tétracycline

27
Q

Quel type d’espèce vise le doxycycline

A

plasmodium (malaria)

28
Q

effets secondaires de la doxycycline

A

photosensibilité, gastrite/oesophagite et vaginite à levure

29
Q

Primaquine fait parti de quel type d’antibio

A

antimalarien

30
Q

Pourquoi utilise-t’on la primaquine?

A

traitement d’éradication (anti-rechute) des plasmodium vivax ou ovale (malaria)

31
Q

Dans quel cas on va avoir de l’hémolyse comme effet secondaire avec la primaquine? Que fait-on avant pour prévenir cet effet secondaire?

A

si on a un déficit en G6PD

on va faire un test pour vérifier avant de prescrire

32
Q

Quel est l’antimalarien par excellence pour la malaria sévère

A

artésunate

33
Q

Vrai ou faux, l’artésunate couvre toute les espèce de plasmodium

A

vrai

34
Q

Effet secondaire de l’artésunate

A

hémolyse retardée

35
Q

AMOXICILLINE

Type d’antibiotique ( )

Spectre habituel (3)

2 effets secondaire:

A
  • aminopénicilline
  • spectre :
    Cocci gram + sauf les staph
    listeria monocytogène
    Entérobactéries et haemophilius influenzae (plus ou moins)

-allergie et néphrite

36
Q

AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE

Type d’antibiotique

Spectre habituel (5)

5 effets secondaire:

A
  • pénicilline avec inhibiteur de b-lactamase
  • Cocci gram + (sauf SARM)
  • ANAÉROBIES (sauf c.diff)
  • moraxella catarrhalis
  • haemophilius influenzae (très bon pour ça)
  • Entérobactéries
  • allergie, néphrite, GI, infection candida et INSOMNIE
37
Q

vrai ou faux, TMP/SMX est un anti-bactérien, un anti-fungique et un anti-protozoaire

A

vrai

38
Q

1 truc que tmp/smx couvre qui en est lien avec le sida

A

PNEUMOCYSTIS JIROVECII

39
Q

vrai ou faux, tmp/smx couvre le sarm

A

vrai

40
Q

risques associés à tmp/smx (7)

A

intolérance digestive

hypersensibilité (Steven-johnsons)

anémie

thrombocytopénie

leucopénie

insuffisance rénale

hyperkaliémie