Antibiotika Flashcards
Vad är målet för STRAMA?
Att bevara möjligheterna till effektiv antibiotika
behandling.
Hur verkar betalaktamantibiotika?
Betalaktam blockerar PBP (pencillin binding protein) vilket ger en defekt bakterievägg och bakterien autolyserar och dör.
Ange tre resistensmekanismer mot betalaktamantibiotika.
- Produktion av betalaktamas vilket bryter ner betalaktamringen.
- Produktion av membranprotein så att betalaktamantibiotika inte når fram till cellväggen.
- Förändrar PBP så att betalaktamantibiotika inte kan binda in.
Ange fyra antibiotikagrupper som verkar på ribosomerna och påverkar bakteriens proteinsyntes.
Makrolider, tetracykliner, aminoglykosider och fucidinsyra
Ange en antibiotikagrupp som verkar genom att hämma bakteriens folsyrasyntes.
Trimetoprim/Sulfa
Ange fyra antibitikagrupper som verkar genom att hämma bakteriens nukleinsyresyntes.
Kinoloner, rifampicin, nitroimidazol och nitrofurantoin.
Vad innebär en antibiotikas biotillgänglighet?
Fraktionen (%) av läkemedlet som når blodbanan
i oförändrad aktiv form.
Ange tre antibiotikagrupper vars huvudsakliga elimination sker via njurarna.
De flesta beta-laktam antibiotika (undantag ceftriaxone). Aminoglykosider. Glykopeptid antibiotika (Vancomycin)
Vad är MIC-värdet?
Minsta koncentration av antibiotika som krävs för att hämma tillväxt av bakterier.
Har betalaktamantibiotika tidberoende eller koncentrationsberoende avdödning?
Tidberoende. Tid över MIC avgör hur effektiv behandlingen är.
Vad är definitionen för en förkylning?
Infektion som ger symtom från både näsa, bihålor, farynx, larynx och ibland även bronkerna.
Hur länge varar en förkylning i genomsnitt?
7-10 dagar
Vilka besvär ingår i diagnosen i ÖLI?
Akut otit, purulent rinosinuit, tonsillit och laryngit.
Vilka besvär ingår i diagnosen i nedre luftvägsinfektion?
Akut bronkit, pneumoni och pleurit.
Hur många förkylningar per år är genomsnittet för ett yngre förskolebarn?
6-12 st
Vilken bakterie är den vanligaste orsaken till akut otitis media?
Pneumokocker.
Vilka kliniska tecken styrker en säker akut otitis media?
Purulent sekretion och/el
perforerad/chagrinerad trumhinna eller
buktande, ogenomskinlig, färgförändrad, orörlig trumhinna.
I vilka fall av säker akut otitis media bör vi avstå antibiotikabehandling?
Barn mellan >1 år och <12 år utan komplicerande faktorer
Vilket antibiotika är förstahandsvalet vid akut otitis media?
Penicillin V
Barn: 25mg/kg x 3 i 5 dagar.
Vuxen 1.6g x 3 i 5 dagar.
Hur behandlar vi recidiv av akut otitis media?
PcV alternativt amoxicillin i tio dagar
Vilket antibiotika väljer vi till en penicillinallergiker med akut otitis media?
Erythromycin
Hur många procent av fallen av akut faryngotonsillit/tonsillit är orsakade av bakterier?
30-40%, den vanligste bakterien är GAS