Ansiolíticos e hipnóticos Flashcards
No benzodiacepinas
Buspirona y sus análogos
Mecanismo de acción de las no benzodiacepinas
Agonista de los receptores serotoninérgicos, se fija a los receptores de dopamina, aun que su efecto ansiolítico se debe a su acción sertoninérgica
¿Cuál es el metabolito activo de la buspirona?
1- (2-pirmidil)- piperacina
Buspirona
Vida media: 4-6 horas
Su efecto ansiolítico puede tardar varios días incluso semanas en manifestarse
Dosis 5-10 mg cada 8-12 horas
NO PRODUCE SEDACIÓN Y NO PRODUCE SÍNDROME DE ABSTINENCIA
Indicaciones de la buspirona
- Trastornos de ansiedad generalizada
- Trastornos de panico
Efectos adversos de la buspirona
- Dolor torácico inespecífico
- Taquicardia
- Palpitaciones
- Mareos
- Nerviosismo
- Alteraciones gastrointestinales
Interacciones de la buspirona
- Rifampicina: disminuye la vida media
- Eritromicina y el ketoconazol
Mecanismo de acción de los: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Inhibición del transportador de serotonina
¿Cuál es el prototipos de los ISRS?
Fluoxetina
Fluoxetina
- Se degrada a su metabolito activo que es la norfluoxetina
- Vida media de 49-72 horas
- Vida media del producto activo es de 180 horas
- Biodisponibilidad del 70%
- Unión a proteinas del 95%
- Eliminación renal
Indicaciones de la fluoxetina
- Trastorno de pánico
- Trastorno de angustia
- Trastorno obsesivo compulsivo
- Fobia social
- Fobias específicas
- Trastornos por estrés post traumáticos
Efectos adversos de la fluoxetina
-Aumento del serotoninérgico
- El aumento de esta actividad en el intestino suele vincularse con: nauseas, vómitos y diarrea
- Incremento de cefaleas e insomnio
-
¿Cuándo se observa el síndrome de parestesia?
1 o 2 días despues de administrar el fármaco
Mecanismo de acción de los antidepresivos triciclicos
Inhiben la recaptación de 5HT y la noradrenalina
Cual es el prototipos de los ISRS?
Imipramina
Imipramina
Metabolito activo: desipiramina Vida media: 9- 24 horas Vida media del metabolito activo: 14-62 horas Biodisponibilidad: 40% Unión a proteínas: 84% Eliminación renal
Indicaciones de la imipramina
Trastornos de:
- Ansiedad
- Pánico
- Obsesivo- compulsivo
Efectos adversos de la imipramina
- Boca seca
- Estreñimiento
Interacciones de la imipramina
- Bupropion
- Mirtazapina
- Amoxapina
- Maprotilina
Disomnias
Son trastornos de la calidad, cantidad y horario del sueño
Grupos de hipnóticos
- Benzodiacepinas
- No benzodiacepinas: zolpidem, eszopiclona, zaleplon, agonistas del receptor de melatonina , antidepresivos triciclicos
Zolpidem
- Un derivado imidazopiridinico con acción selectiva sobre el receptor omega 1 que forma parte del receptor benzodiacepinico
que predomina en la corteza y el cerebelo - Disminuye el sueño REM
- Vida media: 1.5 - 3 horas
- Dosis: 5- 10 mg al acostarse
Zopiclona
- Es una ciclopirrolona
- Se a une a dos de los tres subtipos de receptores benzodiacepínicos
- Vida media: 6 horas
- Posee un sabor metálico despues de 24 horas de iniciado el tratamiento
- Dosis: 0.5 - 2 mg al acostarse
