Ankel/fod Flashcards

1
Q

Beskriv behandlingen af akillesseneruptur

A

Operativt: sutur + bandagering i 3 uger, herefter gåbandage i 3 uger

Konservativt: spidsfodsbandage i 8 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor hyppigt er bilateral klumpfod?

A

Ca. 1/3 er bilaterale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beskriv behandlingen af klumpfod

A

Konservativt: manipulation og redressering

    1. uge: korrektion med supination af forfod
  • Hver uge herefter: abduktion af foden indtil passende overkorrektion
  • Herefter 3 mdr. abduktionsortose 24/7
  • Indtil 4 år: natlig abduktionsortose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn de to former for metatarsus varus

A

Postural form: betinget af intrauterin lejring - redresseres nemt
Egentlig metatarsus varus: deformitet - rigid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv behandlingen af metatarsus varus

A

Postural form: spontan normalisering i de første år

Metatarsus varus: skinne i 6-12 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn årsager til pes planus

A

Fysiologisk indtil 4-5 år
Primær: medfødt deformitet
Sekundær: kort akillessene, neurologiske lidelser, ruptur af tibialis posteriorsenen, mellem- eller bagfodsfraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad kendetegner den fleksible platfod?

A

Hælene variserer ved tåstand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nævn indikationer for behandling af pes planus

A

Børn: platfod med symptomer - operation

Voksne: platfod med symptomer - indlæg eller operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nævn forskellige knystlidelser

A

Storetåknyst (1. metatars)
Skrædderknude (5. metatars)
Hæleksostose (calcaneus)
Træskoknude (1. metatars/cuneiforme mediale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv operation for hammertæer

A

Ændring af muskeltræk (forlængelse, overskæring, flytning af sener)
Evt. kombination med artrodese eller ledresektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv udredningen af fodsår

A

Vævsprøve til D + R
Perifer BT-måling (> 35 mmHg, > 50 mmHg ved diabetes)

Klassifikation (Wagner):

  1. Hård hud med risiko for sårdannelse
  2. Overfladisk sår
  3. Dybt sår med kommunikation til knogle, led eller sene
  4. Som 2., men med aktiv infektion
  5. Lokal nekrose
  6. Nekrose af forfod
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv behandlingen af fodsår

A

Kronisk venøse sår: OP af åreknuder, kompression
Arteriosklerotiske og angiopatiske sår: revaskularisering, excision/amputation
Tryksår: trykaflastning
Neuropatiske sår: excision af overhængende hudkanter, trykaflastning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Angiv de hyppigst læderede ledbånd ved ankeldistorsioner

A

Lig. talofibulare anterior

Lig. calcaneofibulare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Angiv Ottawa-reglen

A

Røntgen skal foretages ved:

  1. Direkte ømhed af mediale eller laterale malleol
  2. Direkte ømhed på basis af 5. metatars
  3. Direkte ømhed på tuberositas os naviculare
  4. Pt. ude af stand til at gå 4 skridt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv behandlingen af ligamentskader i anklen

A

RICE 1-2 døgn
Tidlig mobilisering
Balanceøvelser efter et par uger
Undgåelse af risikoidræt i 6 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv senfølger til ankeldistorsion

A

Kronisk instabilitet: mekanisk (ligamentoplastik) eller funktionelt (proprioception)
Aktivitietssmerter (aktivitetsbegrænsning eller operation)

17
Q

Beskriv Lauge-Hansen-klassifikationen af malleolfrakturer

A

Supinationsfraktur: afrivningsfraktur i laterale malleol/ligamentruptur + sagittal fraktur i mediale malleol

Pronationsfraktur: afrivningsfraktur i mediale malleol/ligamentruptur + ruptur af lig. tibiofibulare/afrivningsfraktur i posteriore tibia + fraktur i fibula med intermdiært fragment

Supinations-/udadrotationsfraktur (hyppigst): ruptur af lig. tibiofibulare anterior + spiralfraktur i fibula + fraktur i posteriore tibia + fraktur i mediale malleol/ligamentruptur

Pronations-/udadrotationsfraktur: afrivningsfraktur i mediale malleol/ligamentruptur + ruptur af lig. tibiofibulare anterior og syndesmose + proksimal fibulafraktur + fraktur i posteriore tibia/tibiofibulare posterior ligamentruptur

18
Q

Beskriv behandlingen af malleolfrakturer

A

Isoleret laterale malleolfraktur: bandagering
Isoleret mediale malleolfraktur: OP
Ustabile frakturer (bi-/trimalleolære frakturer, lateralemalleol-/fibulafraktur + ruptur af lig. deltoideum): OP

Efter OP bandageres i 6 uger
Obs. ved syndesmoseruptur ingen vægtbæring i 8-10 uger

19
Q

Beskriv væsentlige forhold ved pilonfraktur

A

Distal intraartikulær tibiafraktur + fibulafraktur
Ofte efter højenergitraume
Ofte åben
Operativt er atraumatisk teknik vigtig ligesom genskabelse af ledfladen er essentiel

20
Q

Beskriv det kliniske billede ved calcaneusfraktur

A

Hævet, breddeøget bagfod
Sugillation i svangen
Rtg.: nedsat Böhlervinkel, ingen frakturlinjer
CT er ofte indiceret

21
Q

Angiv problematikken omkring Jones’ fraktur

A

Fraktur i proksimale tredjedel af 5. metatars med tendens til forsinket heling

Behandling: bandagering med vægtaflastning indtil sikker heling