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hematologia > anemias > Flashcards

anemias Flashcards

1
Q

Disminución de masa eritrocitaria circulante, insuficiente para oxigenar tejidos periféricos.

A

Anemia

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2
Q

Para el eritrocito es azul de _______ .

A

Prusia

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3
Q

 ______ % de la población general lo padece
 ______ % de pacientes hospitalizados lo padecen
 ______% de pacientes pediátricos lo padecen
 _______ % de pacientes obstétricas lo padece

A

20 / 30 / 40 / 50

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4
Q

Población del mundo: ______ porcentaje que tienen anemia.

A
  1. 8 %
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5
Q

Anemia por deficiencia de hierro es el _____ % de las anemias

A

80

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6
Q

Clasificación de Anemia por Grado de Anemia (se mide de acuerdo a _______)

A

 Esta en relación a la cifra de Hb circulante
 Grado I (Leve)
 Hb mayor de 10 g/dl
 Grado II (moderada)
 Hb 9.9 g/dl a 8 g/dl
 Grado III (Severa)
 Hb menor de 8 g/dl

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7
Q

Clasificación de la Anemia por Etiología

• _______
– Dieta, embarazo, gastrectomías, diarreas, parasitosis
• _______
– Traumática, quirúrgica, aneurismas
• Falla medular
– Tumores, SMD ( síndrome mielodispláscio), AA ( anemia aplásica) , mieloptisis
• Destrucción acelerada
– Hemolisis inmune o no inmune
• _____
– IRC, hepatopatías, infecciones, inflamación crónica, endocrinopatías.

A

Nutricional / Hemorragia / Multifactorial

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8
Q

Clasificación de la Anemia por Funcional. ( Basada en los ________)

A

 Se basa en la cuenta de reticulocitos de la sangre circulante.

Regenerativa
 0.5 a 2% de reticulocitos en SP ( sangre periférica)
 IPR mayor de 3

Arregenerativa
 Menor al 0.5% de reticulocitos en SP
 IPR ( índice de producción reticulocitaria) Menor de 3

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9
Q

Síntomas generales

A

Astenia, disnea, fatiga muscular, cansancio, somnolencia.

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10
Q

Manifestaciones cardiovasculares

A

Taquicardia, palpitaciones, soplo funcional, lipotimia

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11
Q

La gran mayoría de los diagnósticos están en la __________

A

historia clínica.

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12
Q

 Ocupación (exposición a mielotoxicos) Leucemia por los que trabajan en petroquímicos.
 Dieta
 Antecedentes familiares ( les quitan el bazo, la vesícula)
 Válvulas protésicas ( hemolíticas mecánicas)
 Intoxicación y venenos
 Trastornos inflamatorios
 Trastornos crónico-degenerativos
 Infecciones ( hepatitis, VIH)
 Trastornos malignos ( EL 80% de los cánceres empiezan con anemia)
 Ingesta de medicamentos

A
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13
Q

Diagnóstico (Exploración Física) ( 3)

A

Palidez
Fatiga
Soplo cardíaco
Queilitis angular
Coiloniquia
Cabello frágil
Esplenomegalia
Sx consuntivo

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14
Q

Clasificación Morfológica ( Ver cuadro de la presentación )

A
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15
Q

Estudios especiales (2)

A

Fortis de Sangre periférica
Aspirado de Médula Ósea

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16
Q

Dx diferenciales por usar el Frotis de sangre y Biometría hemática. ( hasta ____ ).

A

50

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17
Q

 Valorar morfología celular y estructura ósea
 Tinciones especiales
 Citogenética (FISH)
 Inmunofenotipo
 Estudios moleculares
 Procesos hematológico
 Procesos no hematológicos

A

 Aspirado de Médula ósea

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18
Q

 Estudio muy útil e informativo
 Confirmación de computadoras
 Tinciones especiales
 Detección de otras características celulares
 Detección de procesos infecciosos
 Detección de procesos tumorales
 Detección de procesos hemolíticos

A

 Frotis de sangre periférica

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19
Q

En qué anemia se usa más el aspirado

A

Anemia normocítica normocrómica

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20
Q

Diagnósticos diferenciales _________ : Anemia de la marcha, del buzo, etc.,

A

no hematológicos

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21
Q

Diferenciales _______ : Leucemias, mielomas, linfomas,

A

hematológicos

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22
Q

 Anemias agudas que cursen con _________ , dar tratamiento urgente.

A

hipoxia tisular

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23
Q

Presión arterial baja y taquicardia=

A

Hay que trasfundir por la descompensación.

24
Q

 Deficiencia de hierro 1-2% de los adultos.
 Ferropenia ____ % en mujeres y 4% en hombres
 Se presenta mas en mujeres de entre _______ años.
 Personas mayores de 65 años presentan el 12 a 17%

A

11 / 16 a 50 /

25
Q

• Hierro-hem (40% en alimento _____ )

A

animal

26
Q

• Hierro-no-hem (60% en alimento ______ ).

A

vegetal

27
Q

Cantidad de Hierro normal en un día

A

• 10-20mg/día

28
Q

Cantidad de Hierro normal en un día

A

• 10-20mg/día

29
Q

Solo se absorbe el ____ % de hierro que consumimos.

A

10

30
Q

Dónde se da la Absorción

A

– Duodeno y parte alta del yeyuno
– 10% (1-2 mg/d)

31
Q

Dónde hay mayor almacenamiento de hierro y cuánto

A

– Hemoglobina 2.5 g

32
Q

Causas de ferropénica (3)

A

1) Metabolismo acelerado; 2) Mala ingesta o absorción insuficiente; 3) Pérdidas por hemorragias u otra cosa.

33
Q

Cuadro Clínico Anemia Ferropénica (3)

A

 Síndrome anémico
 Coiloniquia (uñas aplanadas y hundidas del centro)
 Uñas quebradizas y opacas
 Cabello quebradizo
 Estreñimiento
 Pica (come tierra cuando llueve) , geofagia, pagofagia

CUC

34
Q

( Marcador más real de una deficiencia de hierro)

A

Ferritina

35
Q

Dónde se mide la Ferritina

A

Perfil de hierro completo

36
Q

Principal diagnóstico diferencial de la anemia ferropénica

A

Talasemias

37
Q

Terapia Oral de hierro (2)

A

Sales Ferrosas
Sales férricas ( Complejo Polimatosado)

38
Q

Problemas ______ por terapia oral ( si tiene úlcera o algo pues esto no se da , se va a parenteral)

A

gástricos

39
Q

______ gramos al día en una anemia por deficiencia de hierro.

A

100-200

40
Q

Terapia Parenteral (2)

A

Intra muscular (CPH)
Intra venosa (Sacarato / Carboximaltosa)

41
Q

Tratamiento de primera elección en Anemia Ferropénica

A

Oral

42
Q

Dosis de Tratamiento con Hierro Oral

A

 3-6 mg/kg/día dividida en 1-3 tomas (20 a 30 mg)

43
Q

Tratamiento intravenoso de elección

A

 Carboximaltosa férrica

44
Q

No dar hierro a pacientes con _____

A

bacterias

45
Q

Anemia Severa se da

A

carboximaltosa ( intravenosa )

46
Q

Anemia Moderado se da

A

sacarato

47
Q

Anemia Leve se dan medicamentos

A

orales ( para completar depósitos).

48
Q

Requerimiento de hierro ecuación

A

Peso (kg) x (Hb ideal - Hb del paciente g/100 mL) x 2.4 + 500 (saturación de reservas)

49
Q

Hemorragias agudas
Hemolíticas
Hemoglobinopatías
Hipoproliferación

Tipo de Anemia

A

VCM= 82-98fl Normocíticas

50
Q

Talasemia, hierro,
sideroblástica, saturnismo,
afecciones crónicas.

Tipo de Anemia

A

VCM= <82fl Microcítica

51
Q

Hipotiroidismo
Deficiencia de B12 y folatos

Tipo de Anemia

A

VCM= >98fl Macrocíticas

52
Q

________ es el test mas acertado para diagnosticar la DH en la ausencia de inflammacion2

A

Ferritina Sérica

53
Q

Rango normal de Hemoglobina

A

12 a 15.8

54
Q

Nivel normal de Ferritina Sérica

A

10-150

55
Q

Nivel Normal de Saturación de transferrina

A

20-45

56
Q

• Hierro-hem (40% en alimento _____ )

A

animal

57
Q

Clasificación de la Anemia por Etiología

• _______
– Dieta, embarazo, gastrectomías, diarreas, parasitosis
• _______
– Traumática, quirúrgica, aneurismas
• Falla medular
– Tumores, SMD ( síndrome mielodispláscio), AA ( anemia aplásica) , mieloptisis
• Destrucción acelerada
– Hemolisis inmune o no inmune
• _____
– IRC, hepatopatías, infecciones, inflamación crónica, endocrinopatías.

A

Nutricional / Hemorragia / Multifactorial

hematologia (18 decks)

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