Andropause Flashcards
Définition de l’andropause
Syndrome biochimique : diminution androgène dans le sérum
Chez l’homme âgé
Altération qualité de vie
Symptômes positifs de l’andropause
Trouble sexualité
Bouffée de chaleur
Trouble de l’humeur
-> score ADAM
Les signes cliniques de l’andropause sont très spécifique
Faux
-> obésité androïde, sarcopenie, diminution vol testiculaire, diminution densité minérale osseuse
Diagnostic positif biologique de làndropause
Dosage testostérone totale <3ng/ml + contrôle positif à 1 mois !!!
Facteur favorisant de l’andropause
Obésité
Alcool
Médicaments
Contre indication ABSOLU au trt par testostérone de l’andropause
Cancer de la prostate ( PSA + TR ++++)
Cancer du sein
Atcd délinquance sexuelle
Car trt par apport testostérone naturelle favorise ces cas
Il faut trt un patient andropausé de tt urgence
Faux
-> seulement si diagnostic et contrôle positif et PLAINTE DU PATIENT
Avant de trt l’andropause il faut s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une hyperthyroïdie ou d’un adénome hypophysaire
Hypothyroïdie (TSH +++)
Adénome hypophysaire
= diagnostic différentiel
Bilan pre thérapeutique à effectuer dans le cadre de l’andropause
PSA TR Ht Bilan os, lip, hépatique LH FSH PRL Glycémie TSH
++++