Anæmi Flashcards
Definer anæmi
Anæmi er blodmangel og er defineret ved lav hæmoglobin:
Hgb<7,3 mmol/L for kvinder
Hgb<8,3 mmol/L for mænd
Nævn eksempler på tilstande, som giver falske Hgb-værdier.
Dehydrering medfører for lavt plasmavolumen og her vil derfor ses en falsk forhøjet Hgb-koncentration.
Graviditet medfører øget plasmavolumen og her vil derfor ses en falsk for lav Hgb-koncentration.
Nævn synptomer på anæmi
- Træthed
- Svimmelhed
- Funktionsdyspnø
- Hovedpine
- Hjertebanken
- Kuldskærhed (blodet omdirigeres)
- Bleghed
- Iskæmisymptomer
Hvad er de tre grundlæggende årsager til anæmi?
- Nedsat produktion af erythrocytter
- Nedsat levetid af erytrocytter
- Blødning
Nævn årsager til nedsat erytrocytproduktion.
- Mangel på byggesten: jern, folinsyre, vitamin b12
- Manglende stimulans: erytropoietin (EPO). EPI stimulerer normalt produktion af erytrocytter ved lavt iltniveau.
- Knoglemarvsinsufficiens:
- anæmi ved kronisk sygdom
- metastaser i knoglemarv
- aplastisk anæmi
- malign hæmologisk sygdom
- virusinfektion
- forgiftning
- radioaktiv bestråling
- andre sjældne knoglemarvssygdomme
Nævn årsager til nedsat erytrocyt levetid.
Helt overordnet skyldet det erytrocytdefekter og ekstraerytrocytære årsager.
Erytrocytdefekter:
- membrandefekt og cytoskeletdefekt
- hæmoglobinsygdom. Defekt i hæmoglobinmolekylet.
- enzymdefekt for enzymet involveret i erytrocyttens stofskifte
Ekstra-erytrocytære årsager:
- autoimmun hæmolyse
- mekanisk hjerteklap
- hypersplenisme
- trombotiske mikroangipatier
Nævn hvilke blødninger, der typisk er årsager til anæmi
Gastrointestinale blødninger
Gynækologiske blødninger
Urogenitale blødninger
Hvordan klassificeres anæmi?
Anæmi klassificeres us fra erytrocytternes størrelse, MCV (middelcellevolumen).
Mikrocytær anæmi: nedsat MCV
- jernmangel (grundet kronisk blødning eller fejlernæring)
- Thalasæmi: medfødt sygdom
Normocytær: normal MCV
- akut blødning
- akut hæmolyse
- dimorf anæmi: B12 og jernmangel
Makrocytær anæmi: forhøjet MCV
- B12 mangel
- folinsyremangel