Altfragenwissen Infektio Flashcards
Können H. influenzae Viren sicher mit Cefuroxim-Axetil therapiert werden?
Nein, orales Cephalosporin, MHK wird außer bei unkomplizierten HWI nie erreicht!
Diagnosesicherung bei ambulant erworbener Pneumonie mit CRB65 0 (confusion, respiratory rate, blood pressure)
klinische Untersuchung + Rö-Thorax
Deeskalation von Vancomycin zu einem Isoxazolylpenicillin (z.B. Oxacillin,
Flucloxacillin) bei einem S. aureus, der …
kein mecA oder mecC besitzt
Deeskalation von Imipenem zu Penicillin G bei der Therapie einer Pneumonie
mit S. pneumoniae, der …
sensibel für Penicillin ist
Zur Verdachtssicherung bei einem Patienten mit V.a. offene Tuberkulose mit blutig tingiertem Auswurf kommen in Betracht:
- Ziehl-Neelsen-Präparat aus dem Sputum
- Versuch des kulturellen Nachweises aus dem Sputum
Zur Definition der Extended Drug Resistance (XDR) werden bei der Tuberkulose
Resistenzen gegen folgende Medikamente herangezogen
nicht herangezogen:
- Fluorchinolone (z.B. Levo, Moxi)
- Kanamycin
- Capreomycin/Viomycin
- Amikacin
- Isoniazid-Rifampicin
-> Linezolid nicht
Ethambutol und Isoniazid (TBC) Hemmen Arabinogalactansynthese + mykolsäuresynthese, die…
für Mykobakterien weitgehend spezifisch sind
Risikosenkung der Toxoplasmainfektion in der Schwangerschaft:
- Katzenklo häufig reinigen lassen
- Fleisch durchgaren
- IgG-AK Titer bestimmen lassen
Wie sollte die Mutter bei Syphilis in der Schwangerschaft therapiert werden?
Penicillin
Wann ist eine Immunität gegen Röteln gegeben?
Hämagglutiantionshemmtest -Titer > 1:32
Welche Viren können klinisch bedeutsame intrauterine Infektionen hevorrufen?
Röteln B19 CMV HIV Covid
Wie können Noroviren über Aerosole übertragen werden?
durch welche, die beim Erbrechen entstehen
hämolytisch- urämisches Syndrom bei folgenden Erregern:
EHEC
Schigella dyseneriae
Was sind mögliche Folgen der H. pylori Infektion?
Was nicht?
Magenkarzinom
Atrophische Gastritis
MALT
Duodenalulcus
nicht Refluxösophagitis
Wie sind Anti-HBc und Anti-HBs bei einer abgelaufenen Infektion?
Impfung?
beides positiv, HBs hochpositiv hängt wahrscheinlich nicht mit Impfung zusammen
Wie werden das
Masernvirus- RSV -VZV
übertragen?
Aerosole
Folgende Untersuchung ist in einer Schwangerschaft indiziert, um eine akute
Infektion bei ggf. persistierend hohen IgM-Antikörpern (z.B. bei Toxoplasmose,
Röteln) auszuschließen:
Avidität IgG, ist im Verlauf steigend
Was passiert bei der AB-assoziierten Diarrhoe?
AB inhibieren Mikroorganismen, die unkonjugierte und sekundäre Gallensäuren produzieren, welche C. difficile inhibieren, sodass sich die toxigenen Stämme von C. difficile vermehren und zu
Durchfall führen können
Wenn eine wässrige Diarrhoe ohne Blutausscheidung bei Erwachsenen länger als 2
Tage persistiert, sind Stuhluntersuchungen auf folgende Erreger indiziert:
Noroviren
Camplylobacter jejuni
Salmonella enterica
Diagnosestellung Folgekrankheit Yersinia-enterocolica-Infektion:
Serologie auf AK gegen Virulenzproteine von Y. enterocolitica
Nachweis enterohämorrhagischer E. coli :
stx1- oder stx2-Gens (für Shigatoxin) aus dem Stuhl (direkt oder nach vorheriger Kultur)
Für die Therapieauswahl der chronischen Hepatitis-C-Infektion ist der _____________ des
Virus entscheidend
Genotyp
Wie wird HepE übertragen?
Schweinefleisch
Wasser und Nahrung
fäkal-oral
Transfusion
Bei einer leichten/mittelschweren Infektion der Gallenwege mit E. coli, Enterokokken oder Anaerobiern wäre eine Antibiotikatherapie mittels ___________ 3 x 3 g i.v. sinnvoll.
Ampicillin-Sulbactam
3x2g niedrige Dosis
Folgende Dauerformen von Malariaspezies bilden in der Leber Hypnozoiten:
Plasmodium vivax + ovale
zerebrale Malaria bei:
Plasmodium falciparum
Bei folgenden Parasiten ist bei der Diagnostik die Serologie dem direkten
Erregernachweis überlegen:
- Leberzyste durch Echinococcus granulosum
- Leberabszess durch Entamoeba histolytica
Bei einem oberflächlich gewonnenem Abstrich eines Ulcus cruris hat ____________vermutlich die höchste pathogenetische Bedeutung
Streptococcus pyogenes
Am häufigsten werden Candida spp nachgewiesen bei:
sekundärer Peritonitis mit Lokalisation im Magen und Duodenum
Pip-Taz bei:
Anaerobiern
Urindiagnostik
E. coli 10^6/ml
S. epidermidis 10^3/ml
HWI?
HWI mit E. coli, Rest Kontaminanten
Virus und assoziierter Tumor:
EBV HCV HPV HHV Tp 8 HTLV1
Burkitt-Lymphom HCC Cervix, Anal-Ca Kaposi-Sarkom T-Zell-Leukämie
Transduzierende Retroviren tragen __________ in ihrem Genom
mutierte, zelluläre Onkogene (v-Onc)
Nach der Integration können die viralen Promotorregionen …
benachbarte, zelluläre
Onkogene aktivieren
JC- und BK-Viren führen bei Gesunden zu …
keinen Symptomen
HACEK Gruppe
- Haemophilus aprophilus
- Aggregaticabter actinomycetemcomitans
- Cardiobacterium hominis
- Eikenella corrodens
- Kingella kingae
häufigste Erreger bakterielle Endokarditis
vergrünende Streptokokken
S. a.
S. epidermidis
Resistenzmechanismus E. cloacae gegen Betalaktam-AB:
Betalaktamase
Cornybakterium diphteriae
Toxin?
AB?
Therapiealternative
ADP-Ribosyllierung am Rińbosom
Penicillin
Antitoxin gegen Diphterietoxin
Halsschmerzen - Fieber - zerv. LK-Schwellung - eitrig belegte Tonsillen
Th?
Erreger?
oral: Penicillin V
Streptokokken A (S. pyogenes)
b-hämolysierende Streptokokken