Alteraciones hematológicas (benigno) en la infección bacteriana Flashcards
¿en que etapa de la vida, el % de leucocitos aumenta de manera fisiologica?
En etapas pediatricas.
*Este patron se observa tambien en los granulocitos, y monocitos
¿Cuales son los Tipos de alteraciones leucocitarias?
Cualitativas
Cuantitativas
Morfológicas
¿A que se refieren las alteraciones leucocitarias de tipo cualitativa?
No se altera el recuento leucocitario pero las celulas poseen un mal funcionamiento
Se asocia a infecciones recurrentes
¿A que se refieren las alteraciones leucocitarias de tipo cuantitativa?
Son las más frecuentes, en donde, el valor absoluto de leucocitos puede ir modificándose (aumento o disminucion). Puede deberse a una lesion maligna o benigna
Se ve alterado el valor relativo y/o absoluto
¿A que se refieren las alteraciones leucocitarias de tipo morfologicas?
Se acompaña tanto defectos cualitativos como cuantitativos o situaciones normales.
Se asocia principalmente a la granulacion toxica en granulocitos, activacion de linfocitos (basofilia citoplasmatica)
Si una paciente llega presenta una leucocitosis, pero en la formula diferencial tambien presenta un aumento del % de baciliformes ¿por qué sucede esto?
Cuando ocurre un proceso infeccioso la médula ósea comienza a responder y muchas veces dependiendo de la intensidad del proceso la respuesta es incrementar el número de leucocitos, por lo tanto, se comienzan a enviar a sangre periférica células inmaduras de la línea mieloide, observando porcentajes crecientes de células inmaduras como baciliformes
Si una paciente presenta trombocitopenia con leucocitosis ¿por qué el TP y TTPA pueden prolongarse?
Porque los procesos infecciosos, pueden activar la via de coagulacion de manera global ya que se comenzaran a consumir factores de coagulacion (tanto de la via extrinseca e intrinseca), como tambien pueden existir procesos infecciosos que inducen a la produccion de inhibidores
¿Que son las reacciones leucemoides mieloides?
Son patologías donde existe leucocitosis asociada a aumento de células de la línea mieloide. La patología más característica es la sepsis.
¿Que se observa en pruebas hematologicas en reacciones leucemoides mieloides?
Se observa desviación izquierda marcada, granulación tóxica, vacuolas citoplasmáticas, Fosfatasa alcalina aumentada y VHS aumentada, asociada a PCR
¿cuales son algunos cambios hematológicos en Sepsis?
- Cambios en la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno
- Anemia ´por disminucion de GR, o destruccion de ellos con aparicion de reticulocitos
- Alteraciones leucocitarias
- Alteraciones plaquetarias como CID
En la sepsis, ¿que ocurre con las alteraciones leucocitarias?
Generalmente es mieloide
La medula osea al responder, inducirá a una mayor produccion de la linea leucocitaria apareciendo celulas inmaduras
En una infeccion aguda, hay un incremento de leucocitos, mientras que ya en la progresion de la enfermedad los recuentos suelen normalizarse
En la morfologia se presenta granulacion toxica
Nombre caracteristicas de la granulacion toxica
Se da ante una infección
Es una granulacion fina que no tiene la coloracion de la cromatina nuclear comunmente. Cuando esta se asemeja es granulacion azurofila primaria (presencia de granulopoyesis de estres que hace frente al proceso infeccioso)
¿Cuales son algunas causas patologicas de neutrofilia?
Enfermedad de tejido conectivo Infarto al miocardio Necrosis de tejido Nefropatia diabetica Administracion de medicamentos (adrenalina, corticoides, nicotina, streptomicina)
¿que cambio a nivel fisiologico aumenta los niveles de neutrofilos?
El embarazo, en el momento del parto debido a la posibilidad de infeccion.
En Recien Nacidos
¿Cuales son algunas causas de desviacion a la izquierda leucocitara?
Infecciones bacterianas Inflamacion no bacteriana Falla celular Cambios metabolicos Fases de compensacion
