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Urgencias > Algoritmos ACLS > Flashcards

Algoritmos ACLS Flashcards

Paro cardiaco, taquiarritmias, bradicardia

1
Q
A
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2
Q

¿A qué ritmo deben darse las compresiones?

A

100-120 compresiones/minuto

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3
Q

¿Cuánta es la profundidad que se debe de comprimir el tórax?

A

5cm pero no >6cm

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4
Q

¿Por qué se debe permitir una expansión completa del tórax después de cada compresión?

A

Para permitir un correcto retorno venoso –> aumento de la precarga

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5
Q

Según guías ¿Cada cuánto se deben de relevar los reanimadores?

A

2 minutos o en cuanto el primer reanimador se sienta cansado

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6
Q

En promedio ¿Qué relación debe de haber con respecto a compresiones:ventilaciones?

A

30:2

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7
Q

En caso de que el px se encuentr intubado ¿Cuánto tiempo se debe de mantener las compresiones?

Un ciclo de compresiones

A

2 minutos

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8
Q

¿Cuáles son las causas + comunes del paro cardiaco?

A

H
* Hipovolemia
* Hipoxia
* Hipotermia
* Hidrogeniones (acidosis)
* Hipo/hiper K+

T
* Neumotórax a tensión
* Tamponade cardiaco
* Toxinas
* trombosis coronaria
* trombosis pulmonar

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9
Q

¿Cuáles son los ritmos desfibrilables?

A

Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso

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10
Q

En caso de no conocer el dispositivo de desfibrilación ¿Cuánto es la dosis de carga que se recomienda?

A

La máxima que tenga

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11
Q

Dosis de epinefrina

A

1mg/3-5 minutos

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12
Q

Dosis de amiodarona

A
  • 1ra dosis: 300mg bolo
  • 2da dosis: 150mg bolo
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13
Q

En caso de que el px tenga ventilación mecánica ¿Cuánto es la FR que se le debe de indicar?

A

10 RPM

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14
Q

En caso de tener capnografía cuantitativa en el contexto de un paro cardiaco ¿Cuánto esperas que esta se eleve con un RCP de calidad?

A

PETCO2 >10 mmHG

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15
Q

Criterios para definir un retorno de la circulación espontánea

A
  • Pulso y ritmo
  • Elevación sostenida en PETCO2 (≥40mmHg)
  • Ondas de presión arterial espontánea con monitorización inicial
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16
Q

A partir de ¿Qué FC se considera taquicardia?

A

FC ≥150/min

17
Q

En caso de una taquicardia en la que encuentres datos de inestabilidad ¿Cuál sería el tx?

A
  • Cardioversión sincronizada
  • Considerar adenosina si QRS estrecho regular
18
Q

¿Qué datos debes de buscar en una taquiarritmia/bradiarritmia para conocer si es estable o inestable?

A
  • Hipotensión
  • Alteración aguda del estado mental
  • Signos de choque
  • Dolor tipo anginoso
  • IC aguda
19
Q

A partir de ¿Cuánto se considera un QRS ancho en una taquicardia?

A

≥120 ms

20
Q

Dosis de adenosina para una taquiarritmia

A
  • 1ra dosis son 6mg en bolo

En caso de no funcionar

  • 2da dosis 12mg en bolo
21
Q

Taquiarritmia

¿En qué casos se recomienda el uso de adenosina?

A
  • Estables: QRS ancho monmórfico o estrecho regular
  • Inestables: QRS estrecho regular
22
Q

Taquiarritmia

¿En qué casos se recomienda el uso de B-bloqueador o calcio antagonista?

A
  • Taquiarritmia con QRS estrecho
23
Q

Taquiarritmia

¿En qué casos se puede considerar el uso de parocainamida?

A

QRS ancho

24
Q

Dosis de procainamida

A

20-50mg/min hasta que se revierta la arritmia, se produzca hipotensión o se administre dosis máxima 17mg/kg

25
Q

Dosis de sotalol

A

100mg en 5 minutos

26
Q

En caso de una taquiarritmia que NO responda a tx farmacológico ¿Qué se debe de hacer?

A

Cardioversión sincronizada

27
Q

En caso de una bradiarritmia con datos de inestabilidad ¿Cuál es la primera línea de tx?

A

Atropina IV

28
Q

Dosis de atropina

A
  • 1mg en bolo cada 3-5 minutos
  • Dosis máxima: 3mg
29
Q

En caso de una bradiarritmia que no responda a tx con atropina ¿Cuáles serían las alternativas para el tx?

A
  • Marcapasos transcutáneo
  • Dopamina IV
  • Epinefrina IV
30
Q

Dosis de dopamina

A

5-20 mcg/kg/minuto

con solución glucosada con infusión continua

31
Q

Dosis de epinefrina para una bradiarritmia

A

2-10mcg x minuto

32
Q

Criterios para parar los esfuerzos de reanimación

A
  • Restablecimiento de circulación y ventilación espontánea eficaces
  • Transferencia a un médico superior
  • Presencia de criterios fiables de muerte irreversible
  • El profesional de la salud no es capaz de continuar por cansancio o riesgo o porque la reanimación pone en riesgo a terceros

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