ALERGIA Flashcards
AUMENTAN LA SECRECIÓN DE ALDOSTERONA
-Incremento de potasio en el LEC.
-Incremento de angiotensina II en LEC.
DISMINUYEN LA SECRECIÓN DE ALDOSTERONA
-Incremento de sodio en el LEC.
-Aumento del péptido natriurético auricular.
EFECTOS FARMACOLÓGICOS EN MUSCULO DE LOS CORTICOIDES
AUMENTA PROTEOLISIS.
DISMINUYE LA PROTEOGENESIS
EFECTOS FARMACOLÓGICOS EN HÍGADO DE LOS CORTICOIDES
-AUMENTA GLUCONEOGÉNESIS.
-AUMENTA GLUCOGENÓLISIS.
-DISMINUYE GLUCOGÉNESIS.
EFECTOS FARMACOLÓGICOS EN GRASA DE LOS CORTICOIDES
-AUMENTA LIPÓLISIS.
-B- OXIDACIÓN.
-LIPOGÉNESIS CENTRAL.
EFECTOS SOBRE EL EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
- Efecto propio de los mineralocorticoides.
-Retención de Na+ y agua y pérdida de K+ e H+, principalmente renal.
-Hiperaldosteronismo: Hipervolemia, HTA, natremia normal o ligeramente elevada (mecanismos de escape), hipopotasemia y alcalosis metabólica.
-Los GC aumentan el FG, el FSR y el aclaramiento de agua libre.
-Reducen la absorción de Ca++ a nivel intestinal y aumentan su excreción renal. (Balance negativo de Ca++)
EFECTOS SOBRE EL APARATO CARDIOVASCULAR
-Derivan de la actividad mineralocorticoidea.
-Retención hídrica.
-Aumento de acción de catecolaminas periféricas
-Aumento de la presión arterial
EFECTOS SOBRE EL TEJIDO CONECTIVO
-Inhiben el deposito de colágeno.
-Disminuyen la rapidez de los procesos de granulación y cicatrización de heridas
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
No son bien conocidos, pero la carencia o el exceso de cortisol originan cuadros psiconeurológicos varios, desde la euforia hasta la psicosis
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA ENDOCRINO
Retraso del crecimiento en niños (bloquean estímulos de liberación de la GH, inhiben cartílagos de crecimiento)
Inhiben la liberación de hormonas hipofisarias en respuesta a sus estímulos hipotalámicos (TSH, gonadotropinas)
Reducen la formación de T3 a partir de T4
EFECTOS SOBRE EL MUSCULO ESQUELETICO Y EL HUESO
-Pérdida de masa muscular: –Miopatía esteroidea.
-Aumento actividad osteoclástica
-Disminución actividad osteoblástica
EFECTOS SOBRE LA HEMATOPOYESIS
-Policitemia.
-Leucopenia.
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA INMUNE Y LA INFLAMACION
- > Inmunidad celular.
- Gran potencia antiinflamatoria, a dosis altas son inmunosupresores.
- Linfocitopenia a expensas de linfocitos T.
-Inhiben entrada de neutrófilos al foco inflamatorio.
-Bloquean la liberación de enzimas lisosómicas, radicales libres en los neutrófilos. - Evitan la diferenciación de los macrófagos e inhiben la producción de monocitos en la medula ósea.
-Inhiben la expresión de antígenos de histocompatibilidad clase II.
-Reducen el recuento de eosinófilos y basófilos en sangre. Inhiben la liberación de histamina y leucotrienos, inhiben la degranulación de los mastocitos.
CARACTERISTICAS FARMACOCINETICAS
-Los corticoides circulan unidos a proteínas, el 15% a la albumina, y el 75-80% a transcortina (o CBG). Los corticoides sintéticos se unen menos.
-La vida media del cortisol es de unos 90 minutos, pero su semivida biológica es mucho mayor.
-Los corticoides sintéticos tienen una biodisponibilidad mayor que el cortisol.
-Todos se metabolizan en hígado a compuestos hidrosolubles y se excretan por riñón.