Adicciones Flashcards

1
Q

¿Qué es una “droga”?

A

RAE:
1. f. Sustancia mineral, vegetal o animal, que se emplea en la medicina, en la industria o en las bellas artes.
2. f. Sustancia o preparado medicamentoso de efecto estimulante, deprimente, narcótico o alucinógeno.
3. f. Medicament
4. f. Can., Am. Mer. y Méx. Deuda, a veces la que no se piensa pagar.
5. f. Col. Persona o cosa que desagrada o molesta. Es droga, una droga, mucha droga
6. f. Ur. Cosa aburrida, tediosa o de mala calidad.
7. f. desus. Embuste, ardid, engaño.

Food and drug administration (FDA): Su clasificación es comida o droga. Práctica solución estadounidense, pero no siempre aplicable conceptualmente en su totalidad como en el caso de: Café, Mate, Bebidas Energéticas, etc; que últimamente tienen más personas adictas.

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2
Q

“En las últimas décadas se han realizado grandes avances en el conocimiento de las bases neurobiológicas de las adicciones. Pasó de un vicio a un trastorno psico-orgánico crónico” ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero

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3
Q

¿Cómo se clasifica una “droga”?

A

En cuando a lo legal:
* Lícitas: Por ejemplo, en Chile están legalizadas la cafeína, teína, guaraná, alcohol, nicotina; siendo las dos últimas las que más dependencia provocan y las que son más difíciles de tratar.
* Ilícitas: Todo depende del país, ya que hay lugares donde el alcohol está prohibido.

En cuanto a potencia adictiva:
* Blandas: Bajo potencial adictivo, como la marihuana.
* Duras: Alto potencial adictivo, por ejemplo, la cocaína o la pasta base.

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4
Q

“Que una droga pueda ser “blanda” no implica que sea menos dañina, ya que existen drogas blandas que son neurotóxicas” ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero

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5
Q

¿Qué es un psicotrópico? ¿Qué es una sustancia psicoactiva?

A

Sustancia con poder en la psiquis, que se entiende como alma o mente.

Sustancia psicoactiva: Sustancia que tiene acción en la mente, se define como la totalidad de las manifestaciones de las funciones cerebrales.

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6
Q

¿Qué es un narcótico?

A

Sustancia capaz de producir narcosis, es decir, sueño profundo inducido por los narcóticos.

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7
Q

¿Qué son los hipnóticos?

A

Sustancia capaz de producir hipnosis o adormecimiento.

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8
Q

¿Qué es un estupefaciente?

A

Concepto legal que corresponde a una lista de sustancias psicoactivas que cada país define como controladas, traen una estrella verde.

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9
Q

¿Los medicamentos son drogas?

A

, lo que genera mucha confusión. Por eso es muy aclaratorio el de clasificarlas por el fin para el que están siendo utilizadas:

  • Medicamentos (Uso Terapéutico): Drogas lícitas que buscan hacer un bien en la persona que las usa.
  • Recreacionales o de Abuso (No Terapéutico): Drogas lícitas o ilícitas. En el caso de las drogas lícitas aparte del alcohol, también se utilizan medicamentos (drogas legales) con un uso recreacional o de abuso como es el caso de zopiclona, jarabes para la tos de codeína, morfina, entre otros.
  • Mención paralela: Uso “laboral”, esta clasificación se usa cuando las personas ocupan algún tipo de droga en sus trabajos, como el uso de cocaína por parte de doctores, ingenieros, abogados y personas asociadas al comercio sexual para mantenerse despiertos toda la noche.
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10
Q

¿Cómo se define la “intoxicación”?

A

Estado transitorio consecutivo a la ingestión o asimilación de sustancias psicotrópicas el cual produce alteraciones en:

  • Nivel de conciencia
  • La cognición
  • La percepción
  • Estado afectivo
  • Comportamiento u otras funciones
  • Respuestas fisiológicas o psicológicas
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11
Q

¿Cómo se define el “uso” y “abuso”?

A
  • Uso: Forma de consumo que no genera consecuencias negativas para la persona, aunque el uso habitual de SPAS puede originar situaciones conflictivas.
  • Abuso: Forma de consumo en donde la persona compromete su salud o tendrá dificultades para funcionar como lo hacía hasta antes de usar las drogas, está asociado a una disfuncionalidad.
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12
Q

¿Cuándo se habla de uso o abuso? (ejemplo)

A

En pasta base, por regla general, siempre se habla de abuso por su neurotoxicidad. En el caso de la marihuana depende del comportamiento de quien la consume, de cuánto y cada cuánto consume.

OJO: : El concepto de uso y abuso tiene una fuerte conexión con la sociedad, siendo esta quien define estos conceptos; por ejemplo, existen culturas en donde beber alcohol está prohibido y hacerlo se considera un pecado.

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13
Q

¿Qué quiere decir el abuso del punto de vista sociocultural?

A

Uso de cualquier droga de una manera que difiera del uso aprobado por una cultura en particular, por lo mismo es importante que al tratar a una persona se tenga en consideración la cultura y cosmovisión.

Las drogas que más problemas causan son las que están validadas por la sociedad, nadie defiende la cocaína o la pasta base, pero si se defiende la marihuana.

Existen drogas cuya utilización conlleva tantos riesgos que cualquier forma de consumo genera las consecuencias del abuso (PBC).

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14
Q

¿Qué significa un consumo problemático?

A

Un consumo que genera problemas tanto para la persona que consume como para el resto, se deben observar las actitudes de quien bebe, por ejemplo, si sale a manejar, si se pone violento o si deja sus responsabilidades, aunque sea por un breve periodo.

Hay SPAS que al margen de la frecuencia y de que exista o no dependencia, su uso puede acarrear importantes consecuencias como sobredosis, manejo de vehículos bajo sus efectos, consumo durante el embarazo, inasistencias, disfuncionalidad social, etc.

Es importante hacer la diferenciación: La adicción es solo una de las enfermedades producidas por las drogas, sin embargo, existen múltiples trastornos que no solo se atañen a lo psiquiátrico o mental, sino que se extienden al ámbito físico; por ejemplo, el alcohol genera gastritis o cáncer hepático, la nicotina provoca cáncer de boca, garganta pulmón o vejiga, etc.

OJO: En psiquiatría tiene importancia el: ¿dónde, ¿cuándo, ¿Cómo y ¿por qué? Ya que se evalúan las funciones sociales, se hace una rehabilitación de las funciones sociales y si la persona deja sus roles por el consumo de alcohol, en psiquiatría se hace una rehabilitación para que la persona vuelva a ocupar su rol.

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15
Q

¿Qué significa un consumo perjudicial?

A

Forma de consumo que está afectando ya a la salud (física, mental y social).

EJ. una persona que tiene depresión y bebe alcohol para alegrarse una vez a la semana, no es adicta, pero se sabe que el 80% de los suicidios en Chile ocurren bajo los efectos del alcohol; por lo tanto, una persona que está muy triste y bebe alcohol, dentro del estado de intoxicación, podría atentar contra su vida o afectar la evolución de su cuadro depresivo.

Por lo tanto, si hay una enfermedad que se agrava o descompensa, se habla de consumo perjudicial de esa sustancia, independiente de si existe adicción o no. (Concepto más clínico)

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16
Q

¿Qué es la tolerancia?

A

Disminución del efecto de la SPA con la misma dosis, de manera que el consumidor debe elevar la dosis o aumentar la frecuencia para conseguir la sensación deseada (Concepto más de laboratorio).

Este es el gran problema de las drogas: Llega un momento en el que una misma dosis tiene un mismo efecto, por lo que las personas comienzan a gastar gran parte de su vida en conseguir la droga, aumentando la frecuencia y dosis, cayendo en un círculo del que es muy difícil salir.

La tolerancia se da en distintas áreas: Neuroquímica, psicológica, tolerancia al efecto que se deseaba (“Ya no siento lo mismo al fumar marihuana, así que fumo más para lograr sentir lo mismo” o “La cocaína dejó de alegrarme, solo me mantiene despierto”).

17
Q

¿Qué es la dependencia?

A

Conjunto de signos y síntomas que evidencian la pérdida de control sobre el consumo habitual de una SPA. El individuo continúa utilizando los tóxicos a pesar de los efectos adversos que éstos ejercen en su organismo, manifiesta un incremento sucesivo en las dosis ingeridas, emplea la mayor parte de su tiempo ya sea en consumir, recuperarse de sus efectos o conseguirla, y experimenta síntomas de intoxicación o abstinencia mientras realiza muchas de sus actividades cotidianas (estas se subordinan al consumo de la SPA modificando sus relaciones y hábitos sociales).

18
Q

¿Qué es la adicción?

A

Término poco específico que sugiere que la persona es severamente dependiente de una droga de abuso. También se utiliza como sinónimo de dependencia. Los ingleses recomiendan no utilizarlo porque puede llegar a ser peyorativo.

Por ejemplo, una paciente de 70 años que tiene dependencia al clonazepam, no se le cataloga como adicción, sino que se considera dependencia; sin embargo, en algunos casos, usar la palabra adicción si puede ser útil desde el punto de vista terapéutico (por ejemplo al confrontar o tratar de mostrar al paciente que su dependencia es severa).

19
Q

¿Qué es el síndrome de abstinencia o de privación?

A

Conjunto de síntomas psíquicos y físicos que aparecen al retirar, disminuir o bloquear el consumo de una determinada droga con la que se ha generado dependencia, que se alivian al volver a usar la dosis cuya ingesta se dejó abruptamente (o al retirar el bloqueador específico).

Generalmente, los síntomas de abstinencia son lo contrario a lo que produce la sustancia (por ejemplo, si se consume una sustancia muy activante como la cocaína, los síntomas de abstinencia serían tristeza o cansancio; mientras que, en el caso de las BDZ, que adormecen o tranquilizan, el síndrome de deprivación se caracteriza por angustia, irritabilidad e insomnio).

DATO: En la experiencia del docente, los pacientes de más difícil manejo son quienes tienen adicciones a BDZ en hospitales o CESFAM, lo que es bastante entendible: estos fármacos producen tranquilidad, por lo tanto, su ausencia hace que sean irritables, querulantes, etc.
Según el DSM-V y el CIE-10, cada SPA da lugar a un específico síndrome de abstinencia, con signos característicos y diferente gravedad (esto es relativo porque las drogas van evolucionando, por ejemplo, los cultivos de marihuana se modifican para darle mayor psico actividad). Los síntomas son un estímulo, que lleva al consumidor a auto administrarse nuevamente la SPA para evitar las molestias que produce su falta.

20
Q

¿Qué es el policonsumo?

A

Es el consumo de diferentes SPAS al mismo tiempo; hábito cada vez más generalizado. Se habla de marihuana, OH, cocaína, ketamina, ácido lisérgico, tolueno, etc. Actualmente hay personas que comienzan a consumir incluso desde los 8 años.

Por consenso no oficial: 3 o más SPAS (exceptuando la Nicotina).

OJO: En el caso de la marihuana, uno de los argumentos en contra de la legalización, es que esta “es un paso para que las personas consuman otras sustancias”, en la experiencia del docente esto es cierto, especialmente en personas jóvenes (que inician con alcohol y marihuana, eventualmente “les queda chica” o es utilizada para “bajarse” de la pasta base o cocaína).

21
Q

La dependencia envuelve 3 factores ¿Cuáles son?

A

Tolerancia, dependencia física y dependencia psicológica.

22
Q

Continuará…

A

Continuará…