Adaptação a profundidades

Question 1

Profundidade e pressão e volume dos gases

Answer 1

mais profundidade -> mais pressão

Question 2

Hiperbarismo

Answer 2

Para manter pulmoes inflados é necessário administrar O2 a alta pressão

Question 3

Efeitos das altas preesões parciais dos gases individuais sobre o organismo

Answer 3

• azoto: narcose
• oxigénio: toxicidade aguda e crónica
• dióxido de carbono: depressão e acidose respiratória

Question 4

Narcose por N2

Answer 4

4/5 ar = N2

• Condições normais -> sem efeito
• euforia, jovialidade, dormência, sonolência, perda de força, lentidão, desorientação
• > embriaguez das profundezas ~intoxicalão alcoólica

principio por trás:
-> N2 dissolve-se nos lípidos como membranas neuronais -> altera condutância iónica através das membranas-> reduz excitatibilidade

Question 5

Efeito PO2 elevada no transporte O2 no sangue

Answer 5

se PO2 maior que 100 mmHg -> mais dissolução no plasma

A PO2 alveolar normal (<120mmHg) muito pouco O2 está dissolvido no plasma

Question 6

Efeito PO2 alveolar elevada no PO2 tecidual

Answer 6

Uma vez que a PO2 alveolar se eleve acima de um nível crítico, o mecanismo tampão da hemoglobina- oxigénio não é mais capaz de manter a PO2 no intervalo seguro, normal entre 20 e 60 mmHg

Question 7

Toxicidade aguda pelo O2

Answer 7

• 4 atm (PO2=3000mmHg): convulsões-> morte (30-60)

- náuseas, tremores musculares, tonturas, distúrbios da visão, irritabilidade, desorientação

Question 8

Oxidação intracelular excessiva

Answer 8

• toxicidade de O2 para o sistema nervoso
• radicais livres oxidantes: superoxido O2-; peróxido H2O2
• organismo possui peroxidases, catalases e superoxido dismutases
• acima de 2atm os sistemas enzimáticos começam a falhar
• oxidação dos ácidos gordos das membranas celulares, enzimas…

Question 9

Toxicidade crónica pelo O2

Answer 9

1 atm durante mais de 12 horas: congestão das vias aéreas pulmonares, edema pulmonar, atelectasia

-lesão dos revestimentos brônquicos e alveolares

Question 10

Toxicidade pelo CO2

Answer 10

Profundidade não aumenta produção de CO2

-problemas em equipamentos de “re-respiração” escafandro: acumulação de CO2

• PCO2 alveolar:
• < 80mmHg é tolerada aumentando a frequência respiratória
• > 80mmHg, depressão do centro respiratório -> acidose respiratória, letargia, narcose, anestesia

Question 11

O que ocorre na doença da descompressão?

Answer 11

Durante mergulhos prolongados, o N2 dissolve-se nos líquidos e tecidos do organismo (especial adiposo, nervoso…)

Descompressão no regresso à superfície: liberta,-se bolhas de N2 que bloqueiam vasos sanguíneos em vários tecidos, isquemia

• caracterizada por dormência muscular e articular, tonturas, paralisia, edema pulmonar, morte

Question 12

Oxigenioterapia hiperbárica

Answer 12

• oxigénio hiperbárico a 2-3 atm
• radicais livres de O2 podem trazer benefícios terapêuticos:
  • gangrena gasosa (clostrídios -> anaeróbios)
  • doença da descompressão
  • intoxicação por monóxido de carono