ACLS Flashcards

1
Q

En cuanto al manejo de la vía aérea, ¿cuál son las indicaciones para realizar la maniobra de tracción mandibular

A

el paciente debe ser colocado en posición de olfateo mientras no se sospeche de traumatismo craneal o cervical;
ante la probabilidad de cualquier situación de riesgo (traumatismo craneofacial, calificación <8 en la escala de coma de Glasgow) se prefiere la maniobra de tracción mandibular.

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2
Q

Usted acude a valoración de un paciente el cual no responde y presenta respiración jadeante, ¿cuál es el siguiente paso?

A

*Activar el sistema médico de emergencia.

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3
Q

¿Cuál es el fármaco de elección ante un bloqueo AV de segundo grado que condiciona hipotensión?

A

Atropina.

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4
Q

Usted se encuentra realizando maniobras de reanimación cardiopulmonar avanzada e identifica un ritmo desfibrilable, por lo que realiza desfibrilación con 200 joules, ¿cuál es el siguiente paso?

A

*RCP durante dos minutos (y hasta después de los dos minutos verifica pulso)

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5
Q

Dentro del ACLS, ¿cuál es la dosis de adrenalina y cuál la de atropina

A

*1 miligramo tanto de adrenalina como de atropina,

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6
Q

¿Cuál es la relación de compresiones/ventilaciones en un adulto dentro del soporte vital básico?

A

*30:2

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7
Q

Fármaco de elección ante actividad eléctrica sin pulso:

A

*Adrenalina.

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8
Q

Especifique las características de las insuflaciones de rescate (duración, volumen corriente y frecuencia):

A
  • Ser proporcionada a lo largo de un segundo.
  • Proporcionar un volumen corriente suficiente (600 ml) para producir una elevación torácica visible, pero evitando la insuflación excesiva (que llevaría a la distensión gástrica [riesgo de regurgitación] y al aumento de la presión intratorácica [disminución del retorno venoso]).
  • Emplear una razón de 30 compresiones torácicas por 2 ventilaciones.

*Al contarse con una vía aérea avanzada, las compresiones torácicas deben continuar sin pausas, administrándose insuflaciones con una frecuencia de 8-10 por minuto.

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9
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente con bradiarritmia sintomática que no respondió a atropina?

A
  • El tratamiento de primera línea, inicial o primer paso en el manejo de bradiarritmia sintomática es la atropina.
  • En caso no existir respuesta a atropina, el tratamiento de elección es la electroestimulación cardiaca transcutánea o la infusión de dopamina o la infusión de adrenalina.
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10
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial en un paciente con un bloqueo AV de tercer grado que condiciona inestabilidad?

A

el algoritmo es muy claro siendo el primer paso o tratamiento inicial ante bradicardia que condiciona inestabilidad la administración de atropina.

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11
Q

Especifique cuáles son las causas tratables (reversibles) de paro cardiorrespiratorio (“H” y “T”):

A

“H” = Hipoxia, Hipovolemia, Hidrogeniones (acidosis), Hipokalemia o Hiperkalemia e Hipotermia.

“T” = Toxinas, Taponamiento cardiaco, neumotórax a Tensión, Trombosis pulmonar y Trombosis coronaria.

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12
Q

¿Cuál es el diagnóstico en un paciente con un electrocardiograma que muestra retraso en la conducción AV con intervalo PR >200 milisegundos y relación P/QRS de 1:1.?

A

*Bloqueo AV de primer grado.

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13
Q

Mencione cuáles son las taquicardias supraventriculares (complejo estrecho, QRS < 12 seg) más frecuentes

A

*Taquicardias supraventriculares (complejo estrecho, QRS < 12 seg): taquicardia sinusal, fibrilación auricular, flúter auricular y taquicardia supraventricular por reentrada.

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14
Q

cuáles las taquicardias ventriculares (complejo ancho, QRS > 12 seg) más frecuentes:

A

*Taquicardias ventriculares (complejo ancho, QRS > 12 seg): taquicardia ventricular monomórfica, taquicardia ventricular polimórfica (p ej. torsade de pointes) y taquicardia de complejo ancho de tipo desconocido.

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15
Q

¿Cuál es el diagnóstico en un paciente con un electrocardiograma que muestra prolongación progresiva del intervalo PR con el bloqueo eventual de una onda P?

A

*Bloqueo AV de segundo grado Mobitz tipo I (fenómeno Wenckebach).

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16
Q

¿Cuál es la diferencia entre cardioversión eléctrica y desfibrilación?

A

En la cardioversión eléctrica la energía aplicada es menor y se realiza de forma sincronizada (es decir, se aplica la descarga cuando el aparato detecta la onda R del ECG)
*En la desfibrilación la energía aplicada es mayor y se realiza de forma no sincronizada.

17
Q

Dentro de la valoración de un paciente con bradiarritmia o con taquiarritmia, ¿cuáles son los datos clínicos para definir que esta inestable?

A

cinco alteraciones indica inestabilidad:
1. Hipotensión, 2. Alteración aguda del estado de alerta, 3. Signos de choque, 4. Dolor torácico de tipo isquémico e 5. Insuficiencia cardiaca aguda.

18
Q

Fármaco de elección ante taquicardia de complejo estrecho (< 0.12 segundos):

A

*Adenosina.

19
Q

Medida terapéutica de elección ante una taquiarritmia inestable:

A

*Cardioversión sincronizada (excepto en taquicardia ventricular polimórfica en cuyo caso se debe desfibrilar).