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Cirurgia Geral > Abdome agudo > Flashcards

Abdome agudo Flashcards

Apendicite

1
Q

Abdome agudo inflamatório

Característica da dor

A

Início insidioso com agravamento e localização com o tempo

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Q

Abdome agudo inflamatório

Cite 5 Doenças mais comuns

A

Apendicite aguda
Colecistite aguda
Diverticulite aguda
Pancreatite
Anexite

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Q

Abdome Agudo

Tipo mais comum

A

Inflamatório

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4
Q

Abdome Agudo Inflamatório

Tipo de dor inicial

A

Mal localizada
Peritônio Visceral

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5
Q

Abdome Agudo Inflamatório

Dor bem localizada

peritônio?

A

Parietal

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6
Q

Abdome Agudo Inflamatório

Dor a descompressão brusca no ponto de McBurney

Nome e qual provavel etiologia

A

Sinal de Blumberg
Apendicite aguda

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7
Q

Abdome agudo

Dor no QID induzido pela palpação do QIE

A

Sinal de Rovsing
Apendicite aguda

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8
Q

Abdome Agudo

Sinal indicativo de apendicite retrocecal

A

Sinal do Psoas

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9
Q

Abdome Agudo

Exame padrão ouro

A

TC

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10
Q

Apendicite

Achados a TC

A
  • Distensão >ou= 7 mm diâmetro
  • Borramento da gordura periapendicular
  • Espessamento circunferencial
  • Abscesso
  • Apendicolito
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11
Q

Apendicite aguda

o que sugere Líquido ou ar periapendicular

A

Apendicite com perfuração

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12
Q

Apendicite

Em idosos deve-se fazer TC por qual motivo?

A

Associação com neoplasia

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13
Q

Apendicite aguda

Gestantes e criança qual exame deve ser feito?

A

USG

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14
Q

Apendicite

Achados a USG

A
  • Diametro ≥ 7mm
  • Espessamento
  • ↥ da vascularização
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15
Q

Apendicite aguda

Gestante se USG inconclusiva

A

RM

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16
Q

Apendicite Aguda

Laparoscopia por video indicações

A
  • Obesos
  • Dúvida diagnóstica
  • Abscesso
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17
Q

Apendicite aguda

Tratamento

A
  • Internação
  • Controle sintomárico
  • Suporte clínico e hidratação
  • Jejum
  • ATB
18
Q

Apendicite aguda

Quais ATB usar?

A

Ciprofloxacino (quinolona) ou
Ceftriaxona (cefalosporina) ou
Gentamicina (Aminoglicosideos)
+
Metronidazol

19
Q

Apendicite aguda

Anestesia usada na laparotomia

A

Raquianestesia

20
Q

Apendicite aguda

Anestesia usada Laparoscópica

A

Anestesia Geral

21
Q

Apendicite aguda Tratamento

Abscesso bloqueado > 5 cm

A

Drenagem percutânea + ATB e posterior cirurgia

22
Q

Sinal do obturador indica apendicite em qual local?

A

Pélvica

23
Q

Nome do sinal

Dor hipogástrica quando flexão da coxa e rotação interna do quadril

A

Sinal do Obturador

24
Q

Nome do Sinal

Dor a extensão e abdução da coxa direita, quando deitado do lado esquerdo

A

Sinal Iliopsoas

25
Q

Abdome Agudo

Paciente curvado com dor e imóvel

Diagnóstico provável

A

Abdome agudo Perfurativo

26
Q

Abdime Agudo

Paciente agitado e procurando melhor posição

Provável diagnóstico

A

Nefrolitíase

27
Q

Abdome Agudo

O que se avalia no Hemograma

A

A maioria apresenta leucocitose

28
Q

Abdome Agudo

Qual a utilização de exames de eletrólitos, ureia e creatinina

A

Avalia se:
- perda de eletrólitos no vômito, desidratação ou acúmulo de líquido no terceiro espaço

29
Q

Abdome Agudo

Qual a importância da avaliação da amilase e lipase

A

Pois estão altamente elevados na pancreatite

30
Q

Abdome Agudo

Qual a importância da avaliação da função hepática

A

Avaliação de possíveis dor abdominais aguda derivadas do trato biliar

31
Q

Abdome Agudo Perfurativo

Quadro clínico

A

Dor súbita e intensa
Que piora com movimento
Defesa abdominal e Irritação peritoneal
Pode evoluir com choque e septicemia

32
Q

Abdome Agudo Perfurativo

Exame física

A
  • Dor a palpação abdominal superficial e profunda
  • Dor a descompressão brusca
  • Contração voluntária e involuntária á palpação
  • Dor piora com movimento
  • Sinal de Jobert
33
Q

Abdome Agudo Perfurativo

Descreva o Sinal de Jobert

A

Perda da macicez hepática durante a percussão do hipocôndrio direito (indicador de perfuração de viscera oca em peritônio livre, como na úlcera péptica)

34
Q

Abdome Agudo Vascular

Quadro clínico

A

Dor súbita
Difusa
De forte intensidade
Mal estar geral (Taquicardia, hipotensão, sudorese)

35
Q

Abdome Agudo Vascular

Exame física

A

Desproporção entre a clínica e o exame físico: sintomas exacerbados e poucos achados no exame físico
Toque retal sangue escurecido proveniente da isquemia de mucosa, que gera descamação e sangramento (geleia de framboes)

36
Q

Abdome Agudo

Qual é o exame e o que foi identificado

A

USG
Apendicite Aguda

37
Q

Abdome agudo

Nome do exame e qual o diagnóstico

A

TC
Apendicite aguda

38
Q

Abdome Agudo

Nome do exame e Diagnóstico

A

TC
Apendicite Aguda

39
Q

Abdome Agudo

Nome do sinal e Significado

A

Sinal de Cullen
Equimose periumbilical
Pancreatite

40
Q

Abdome Agudo

Nome do sinal e Significado

A

Sinal de Grey Turner
Equimose em flancos
Pancreatite

Cirurgia Geral (15 decks)

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