Abdome agudo Flashcards
Apendicite
Abdome agudo inflamatório
Característica da dor
Início insidioso com agravamento e localização com o tempo
Abdome agudo inflamatório
Cite 5 Doenças mais comuns
Apendicite aguda
Colecistite aguda
Diverticulite aguda
Pancreatite
Anexite
Abdome Agudo
Tipo mais comum
Inflamatório
Abdome Agudo Inflamatório
Tipo de dor inicial
Mal localizada
Peritônio Visceral
Abdome Agudo Inflamatório
Dor bem localizada
peritônio?
Parietal
Abdome Agudo Inflamatório
Dor a descompressão brusca no ponto de McBurney
Nome e qual provavel etiologia
Sinal de Blumberg
Apendicite aguda
Abdome agudo
Dor no QID induzido pela palpação do QIE
Sinal de Rovsing
Apendicite aguda
Abdome Agudo
Sinal indicativo de apendicite retrocecal
Sinal do Psoas
Abdome Agudo
Exame padrão ouro
TC
Apendicite
Achados a TC
- Distensão >ou= 7 mm diâmetro
- Borramento da gordura periapendicular
- Espessamento circunferencial
- Abscesso
- Apendicolito
Apendicite aguda
o que sugere Líquido ou ar periapendicular
Apendicite com perfuração
Apendicite
Em idosos deve-se fazer TC por qual motivo?
Associação com neoplasia
Apendicite aguda
Gestantes e criança qual exame deve ser feito?
USG
Apendicite
Achados a USG
- Diametro ≥ 7mm
- Espessamento
- ↥ da vascularização
Apendicite aguda
Gestante se USG inconclusiva
RM
Apendicite Aguda
Laparoscopia por video indicações
- Obesos
- Dúvida diagnóstica
- Abscesso
Apendicite aguda
Tratamento
- Internação
- Controle sintomárico
- Suporte clínico e hidratação
- Jejum
- ATB
Apendicite aguda
Quais ATB usar?
Ciprofloxacino (quinolona) ou
Ceftriaxona (cefalosporina) ou
Gentamicina (Aminoglicosideos)
+
Metronidazol
Apendicite aguda
Anestesia usada na laparotomia
Raquianestesia
Apendicite aguda
Anestesia usada Laparoscópica
Anestesia Geral
Apendicite aguda Tratamento
Abscesso bloqueado > 5 cm
Drenagem percutânea + ATB e posterior cirurgia
Sinal do obturador indica apendicite em qual local?
Pélvica
Nome do sinal
Dor hipogástrica quando flexão da coxa e rotação interna do quadril
Sinal do Obturador
Nome do Sinal
Dor a extensão e abdução da coxa direita, quando deitado do lado esquerdo
Sinal Iliopsoas